Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Дмитрий Андреевич, добрый день! Заранее благодарю Вас за ответ. В 2010 3Б стадия, гормонозависимый, полный курс лечения (операция, химиотерапия, лучевая терапия). Далее назначена гормонотерапия, тамоксифен 20 мг ежедневно. Принимаю уже более 7,5 лет. Скажите п-та, как долго еще необходимо принимать данный препарат. Побочных явлений вроде нет. И если его отменять, то как правильно постепенно или можно сразу прекратить. Метастазов нет, проблемы с ЖКТ. Недавно на ногах обнаружили васкулит, назначен гидрокортизоновая мазь. Лечащий доктор говорит, что по международным стандартам нужно принимать до 10 лет или вообще до конца жизни. Спасибо!
Вопрос # 36690 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 18.04.2018 | Люберцы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если побочных эффектов нет, то можно принимать тамоксифен и до 10 лет. При 3 стадии 10 лет - это актуально.

При 3 стадии рака молочной железы в принципе можно рассмотреть вариант 5 лет тамоксифен + 5 лет ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Если отменять тамоксифен, то просто отменять, никаких особенностей в отмене тамоксифена нет.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

здравствуйте. В 2016 году лечилась от РМЖ T1N1Mo. Прошла 4 курса химиотерапии.Был удален 21 л.узел, с метастазом в 1 узле. Была произведена мастэктомия с одномоментной установкой эндопротеза Бекккера. Соски были сохранены. И сейчас около соска на груди с имплантом уплотнение размером с горошину. Что это может быть? Спасибо за ответ!
Вопрос # 36669 | Тема: Восстановление молочной железы | 18.04.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Яна. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Конечно, первым делом приходит на ум, что речь может идти о местном рецидиве. Я бы рекомендовал выполнить УЗИ молочных желез, конечно, надо вас смотреть, возможно также выполнить биопсию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Я к Вам снова за советом! В июле мастэктомия , 2а гормонозависима, кi67-20% прошла 4 химии, сейчас тамоксифен длительно.Месячные прекратились после 2 химии,спустя 5.5 месяцев возобновились, сделала узи малого таза эндометрий 13мм.и киста на левом яичника! Доктор назначил укол золадекса и повтор через месяц узи малого таза! Или лучше бы сделали выскабливания? Спасибо
Вопрос # 36666 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 18.04.2018 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Жанна. Наверное, я бы предложил выполнить выскабливание полости матки, а при повторном возникновении гиперплазии эндометрия назначил бы золадекс. Нередко кисты, возникающие на фоне приема тамоксифена регрессируют без всяких воздействий. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день. Меня зовут Анна, мне 37 лет. У меня в правой груди однокамерные жидкостные образование 24*14*23. Мамолог предложила выкачать? Стоит ли это делать? В левой груди на 12 часах несколько близко расположенных анехогенных образований d до 3.5 мм номер 4, в верхнем наруж квадрате 2 близко располож образ до 2.3 мм и узловое пониженное эхогенности с ровными четкими контур 8.4*4.8*9.5 вероятно ФА. Посоветуйте мне делать? С новой и левой грудью?
Вопрос # 36664 | Тема: УЗИ молочных желез | 18.04.2018 | Новороссийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна.  Речь идет о кисте молочной железы. Я обычно выполняю пункцию кист в случае если киста больших размеров и беспокоит пациентку.  По поводу фиброаденомы в левой молочной железе - надо разбираться, надо смотреть вас и снимки. Если врач уверен в диагнозе, то при таких размерах фиброаденомы обычно я назначаю только наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте. У меня вопрос. В декабре 2016 г. сделали операцию по удалению злокачественного новообразования в правой груди. Далее лечение - химиотерапия и лучевая. В настоящее время большие проблемы со зрением. Для лечения глаз врач назначил уколы - алоэ. Вопрос: возможно ли применение алоэ в моей ситуации??
Вопрос # 36658 | Тема: Лекарства после лечения | 18.04.2018 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Я не вижу противопоказаний для использования алоэ у пациентов с диагнозом рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, подскажите в мае 2017г была операция с диагнозом рак молочной железы. Под мышечной впадиной образовался отек, это наверное не правильный лимфоток. Спасибо
Вопрос # 36660 | Тема: Хирургическое лечение | 18.04.2018 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Да, речь может идти о лимфостазе - отеке тканей, связанном с нарушением лимфообращения вследствие подмышечной лимфоаденэктомии. Надо смотреть вас, имеет смысл провести УЗИ подмышечных и надключичных лимфоузлов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 59 лет, в 2012 поставлен диагноз ЗНО левой молочной железы рT4M1N0 IIIBst. 3 кл.гр. (Ранее заданные вопросы № 17503,19984). Проведено 4 курса НПХТ по схеме CAF c марта по июнь 2012, предоперационный курс ДЛТ в июле 2012, операция мастэктомия по Маддену 21.08.2012, 2 курса АПХТ по схеме FEC с сентября по октябрь 2012. С учётом данных ИГХ прошла 17 курсов таргетной терапии с декабря 2012 по декабрь 2013. Гистология от 23.08.2012 патогистологический диагноз: инфильтративный протоковый рак 2 ст.злокачественности с лечебным патоморфозом 2-4 ст.(фиброз, ядерно-цитоплазматические изменения), с внутрипротоковым компонентом G1-2. В 2-х л/узлах из 8 исследованных обнаружены метастазы, в остальных - синусовый гистиоцитоз. Код:М8500/3. ИГХ:PR(-) ER(-) HER-2neu(+++) Ki 67(1-3%). Всё было спокойно. В 2018 почувствовала жжение в груди, 30.03.2018 проведено ПЭТ/КТ, в ходе которого выявлен очаг 12 мм с повышенной метаболической активностью ФДГ (SUNmax=3,6) в послеоперационном рубце. Данных о наличии активной специфической ткани в других органах на момент исследования не получено. Иссечение очага было произведено 10.04.2018. На словах сказано - злокачественный узел G2, выписка на руки ещё не выдана. ИГХ готовится. Дмитрий Андреевич, какая химия в данном случае показана, или всё зависит от ИГХ? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 36653 | Тема: Рак молочной железы | 18.04.2018 | Каменск-Уральский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Назначение лечения, безусловно, зависит от данных гистологического исследования и данных иммуногистохимического исследования. Это может быть и таргетная терапия, это может быть и капецитабин, не исключено, что будет назначения гормонотерапия. Вариантов много. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Я задавала вопросы 32119 и 34027. напомню о себе: инвазивная карцинома . T1N1M0. ИГХ : ER 7.PR 5. Ki 67-40, Прооперирована в июне 2017. Прошла 4 ХТ циклофосфан и доксорубицин. Лучевая 96 СОД. Далее 4 Паклитаксела. Последний закончила 10 апреля.сейчас начала Тамоксифен. Сделала УЗИ МЖ: увеличены лимфоузлы под мышкой с другой стороны:Аксиллярный лимфоаденит. На ощупь ничего не прощупывается, доктор сказал.что ничего страшного, возможно это после химии. Просто наблюдать. На Пэт КТ пойду через три месяца,т.к говорят, что сразу после ХТ будет нереальная картина.Как вы считаете, нужно добиваться ещё какого то обследования или можно спокойно ждать три месяца до ПЭТ КТ? УЗИ брюшной полости и малого таза в норме.благодарю за ответ.
Вопрос # 36655 | Тема: Наблюдение после лечения | 18.04.2018 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Надо смотреть вас. Если лимфоузлы прощупываются и плотные, то я бы рекомендовал выполнить в подобном случае биопсию, чтобы убедиться в том, что нет прогрессирования рака молочной железы. Имеет значение и заключение УЗИ - если структура лимфоузлов не изменена, то проблем быть не должно, если изменена - надо точно выполнять биопсию.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! у меня была операция по удалению фиброаденому в области правой молочный железы разм 1,5х2 по гистологии заkлючение липома молочный железы швы сняли больничный заkрыли операция была 2 апреля швы сняли 9 апреля 17 апреля на работу проблема в том что большое уплотнение на груди это нормально ? Что мне можно что нельзя ? кому обращаться для наблюдения хирургу? онкологу?
Вопрос # 36674 | Тема: Фиброаденома | 18.04.2018 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ася. Да, уплотнение в молочной железе после секторальной резекции или энуклеации опухоли возможно. Надо смотреть вас, чтобы дать рекомендации. Обычно в течение 3-4 месяцев уплотнение уменьшается и пропадает. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Отцу удалили часть опухоли головного мозга. Визуально её определяли как доброкачественную, по итогам гистологи сказали, что есть признаки злокачественной, однозначно сказать какая она нельзя, но лечить надо будет как "зло". Бывает ли опухоль доброкачественной с признаками злокачественной или всё-таки у отца рак? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 36688 | Тема: Без темы | 18.04.2018 | Сертолово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Вам надо обратиться к нейрохирургу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!