Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Деринат может помочь повысить уровень лейкоцитов, но не сильно, в подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении филграстима - это более эффективный препарат. Деринат можно использовать по 10-14 дней во время курса, но повторюсь, не стоит ожидать от него большого эффекта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Владимир. Вам связаться со специалистом по опухолям головы и шеи Рамилем Рустамовичем Сибгатуллиным, он консультирует в клинике онкологических решений ЛУЧ или как вариант с химиотерапевтом - Паско Алексеем Анатольевичем Паско. В приложении памятка по поводу онлайн-консультации.
Инструкция ONDOC (796.7 Кб)
Здравствуйте, Елена. Ужасно такое видеть, это неправда, поверьте мне - специалисту с огромным стажем.
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу - это отсительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. После органосохраняющей операции в таком случае можно провести лучевую терапию и затем назначить только гормонотерапию - я бы рекомендовал назначение ингибиторов ароматазы в течение 5 лет (летрозол и анастразол), а с целью профилактики метастазов в кости и остепороза назначил бы золедроновую кислоту (вводится 1 раз в 6 месяцев в течение 2-3 лет). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Памятка по поводу золедроновой кислоты в приложении.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)Здравствуйте, Елена. Пришлите мне ссылку на статью или страницу, где вы увидели такую информацию.
ЗДравствуйте, Наталья. Надо знать ситуацию в целом - если риск развития рецидива очень высокий, то я бы рекомендовал продолжить прием после перерыва, если низкий, то возможно уже и не стал назначать. А для этого надо знать стадию, данные иммуногистохимического исследования и сведения о проведенном лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталья. Эксджива назначается 1 раз в 6 месяцев в профилактическом режиме в течение 2-3 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ирина. Да, можно - серома не является противопоказанием для приема тамоксифена. Кстати, если речь идет о 2 стадии и выполнена радикальная мастэктомия, то проводить лучевую терапию не стоит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здраствуйте, Ольга! Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Риск возникновения рецидива заболевания в таком случае в ближайшие 2-3 года очень высок, поэтому лечение должно быть агрессивным. Конечно, оптимально было начинать в таком случае лечение не с операции, а с химиотерапии, но если так произошло, значит так произошло - хотелось бы что-то поменять в вашем городе, но похоже то невозможно сейчас и для вас уже значения не имеет. По данным иммунногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака молочной железы и это означает, что после проведения химиотерапии надо выключать функцию яичников. Вообщем в целом я согласен с назначенным лечением. Лучевую терапию надо бы провести в течение 4 месяцев после операции. Чтобы ускорить процесс лечения - можно проводить уплотненные схемы химиотерапии - не 1 раз в 3 недели, а 1 раз 2 недели. Эту методику широко применяют в клинике онкологически решений ЛУЧ, где вы можете пройти лечение. Оно того стоит.
Здравствуйте, Ирина. Мне надо видеть картину целиком - это означает, что я должен смотреть пациента и видеть результаты всех обследований. Можно положить вашу маму в нашу клинику, провести обследование, назначить лечение и даже провести есго, если все "пазлы будут сходиться". Обследование обычно проводится в платном режиме - оплата по факту оказанных услуг.