Здравствуйте, Елена. Надо еще исходить из стадии рака молочной железы. Обычно я назначаю при 1-3 стадиикомпьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Мне 39 лет, 1 стадия. Прописан тамоксифен и золадекс. Первый укол поставлен, а сейчас начались проблемы с наличием в аптеках. Можно ли заменить на бусерилин? И что лучше, депо или Лонг? Спасибо.
Вопрос # 56358 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Новосибирск
Здравствуйте, Наталья. Да, такая замена возможна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич добрый день! На фарестоне РМЖ Т2N0M0 , по 60 мг нет нигде в наличии, есть только по 20мг. Можно ли его принимать по 3 таблетки один раз в день?
Вопрос # 56396 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Москва, Московская Область
Здравствуйте, Наталья. Да, конечно, можно принимать по 3 таблетки по 20 мг.
Здравствуйте. Дмитрий Андреевич подскажите пожалуста! Стадия 3б, ЭР, ПР-95%, КИ-30%, her (отр).
G-1, Полный патоморфоз.
Два года золадекс + ИА, сейчас хотят перевести на Тамоксифен. (5 лет)
Я переживаю. Возможно ли такая схема? 38 лет
Вопрос # 56362 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Челябинск
Здравствуйте, Елена. Схема хорошая, но я бы золадекс не стал бы отменять точно. Вообще лучший вариант - золадекс и тамоксифен 5 лет и далее ингибиторы ароматазы еще 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Подскажите, год в ремиссии, люминальный А, 40 лет, цикл сохранен. От тамоксифена появились кисты и эндометрий15-18 мм. Можно ли продолжать принимать тамоксифен? Обязательно ли выскабливание или может пройти если перейти на другой тамоксифен или фарестон?
Здравствуйте, Оксана. В подобном случае я бы рекомендовал выскабливание полости матки и затем замену тамоксифена на фарестон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!Хотела узнать ваше мнение, с правой мж,24 февраля удаляли фиброаденомы, все было нормально,но через 7 дней рядом шва началось выделяется кровь, следующий день была у врача он говорил что там было уплотнение и думал рассосётся швы нормально нечего страшного удаляем кровь сказал и начали выживать грудь потом поставили спирт отправили домой , следующий день опять выживали удалили кров потом поставили Вишневского мазь отправили домой на 2 дня, синяк нету ,чуть-чуть опухла, ,боль нету,сильно переживаю,в будущие не будет беспокоить?
Здравствуйте, Зухра. Думаю, что речь идет о гематоме - надо смотреть вас, чтобы давать рекомендации.
Здравствуйте. Мне 41год. Подскажите могут ли быть такие разные результаты игх до операции и после? До операции по результатам трепан биопсии эстроген 8, прогестерон 8, her2 (++) ki67-20%. С 50.4 По узи и согласно маммографии размер опухоли до 1.5 см. После операции игх эстроген 3, прогестерон 2, her2 отрецат., Ki67-10%. С 50.1 Размер опухоли 2.2 см. Больше всего смущает размер опухоли. Это важно т.к. необходима ещё операция т.к по краю резекции обнаружен опухолевый рост. Спасибо.
Здравствуйте, Гульнара. В таком случае я бы рекомендовал выполнить еще одно исследование - в независимой лаборатории, например, в UNIM.
Здравствуйте! Мне 38 лет, диагноз карцинома левой молочной железы Т1N0M0 гормонзавистмая ki-65%
Органсохраняющая операция 2019 4 курса химии 25 лучей , назначен тамоксифен и золадекс- вопрос - в связи с санкциями нет данного препарата, лизигоры то же нет, можно ли мне бусереллин? Или может без уколов вообще?
Вопрос # 56376 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Пушкино Московская область
Здравствуйте, Лидия. Да, бусерелин можно использовать в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. С наступающим праздником!
Здравствуйте Дмитрий Андреевич,
Her2 полоожительный, инвазивная карцинома,
Поражены 2 лимфоузлв под мышкой и 1 над грудью был под вопросом.
Прошла:
- химиятерапия 4+12, после которой опухоль исчезла
- операция вырезали оболочку опухоли и 13 лимфоузлов под мышкой, из которых в 2-х все таки остались раковые клетки( но их вырезали)
- лучевая терапия 20 штук
- Кадсила - 14 введений, 1/3недели, сделано 7
Мне приходится пропустить сдедующее введение Кадсилы из-за воспалительного процесса в легких(возможно после лучевой терапии), в результата которого мне назначили курс антибиотиков + преднизолон 16мг 1/день. Онколог сказал, что 1 не страшно пропустить.
Получается, что интервал между введениями составит 3+3 недели, не много ли?
Насколько это может навредить лечению Кадсилой?
Спасибо заранее за ваш ответ?
Здравствуйте, Наталья. Да, конечно, не хорошо, что сбивается режим введения, но лечение лучевых повреждений надо проводить обязательно. Думаю, что задержка на 3 недели будет не критична.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 50 лет. Январь 2017г., РМЖ, bT1bpN0M0, мастэктомия, Er 4б, Pr 5б, HER2/neu +++, с февраля 2017г. 4 курса доцетаксела, 18 - герцептина, тамоксифен, 2 года гозерелин. Месячные прекратились на химиотерапии. Эндометрий постепенно рос. В июне и сентябре 2020 кровотечения, проведена гистероскопия. Отменен тамоксифен, замена на летрозол. В декабре 2021 вновь кровотечение. По результатам УЗИ эндометрий 7 мм - соответствует фазе пролиферации при ЦДК-б/о, яичники- структура обычная, определяются фолликулы до 5 мм, фолликулярный аппарат выражен, в поле зрения фолликулы до 4 шт.в каждом. В заключении эхо-картина множественные миомы матки (субсерозные узлы). Лечащий врач настаивает на овариоэктомии, золадекс в моем возрасте не назначают. Надо ли делать овариоэктомию при 1 ст.? Спасибо за Ваши ответы!
Вопрос # 56386 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Ханты-Мансийск
Здравствуйте, Наталия. С точки зрения лечения рака молочной железы удалять яичники не надо, но с точки зрения происходящего - я бы рассмотрел вопрос не только об удалении яичников, но и об удалении матки. Вопрос, конечно, очень дискутабельный. Обычно такие случаи я обсуждаю на совместной консультации вместе с Эдуардом Дмитриевичем Гершфельдом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.