Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Спасибо что не оставляете без ответа. Хочу спросить у вас. Рмж 4 ст. Her3+ без гармонов. МТС в костях, в головной мозг. Получали год трастазумаб после хим.терапии. потом год кодсилу, сейчас кселоду с лапатанибом. У меня вопросы. Схема 1-14, каждые 3 недели. Пьем 14 дней и 7 дней перерыв и той же схеме. Верно? И ещё отменили деносумаб, но МТС в Костях сохраняются. В этих двух препаратах содержится терапия для костей?
Вопрос # 57996 | Тема: Без темы | 02.07.2022 | Махачкала
Здравствуйте, Зара. Да, все верно, но в отношении Кселоды. Перерыв в приеме лапатиниба не проводится. Деносумаб отменять я бы не стал. Думаю, что обязательно вам надо уточнить схему приема у лечащего врача.
В дополнение к вопросу 57991. Дмитрий Анлреевич. Спасиб за ответ. Но я в вопросе неправильно написала размеры новообразования 3×3.3×2.5 мм. Тако маленькое можно делать трепан биопсию для уточнения диагноза?
Здравствуйте, Наталья. Да, при таком размере опухоли выполнить биопсию конечно сложно и надо тогда задуматься об удалении этой опухоли, хотя не уверен - вряд ли оно сильно увеличилось в размерах.
В пунктате -жир, эритроциты, участки фиброзной стромы, группы и пласты гиперплазированного эпителия, единичные группы апокринного эпителия.
Объясните пожалуйста, что это все значит?
Здравствуйте, Татьяна. Речь, скорее всего, идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Надо смотреть вас, смотреть результаты маммографии и УЗИ молочных желез, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. 51 год, яичники удалены. Результат маммографии - Молочные железы симметричные, кожа без особенностей, соски не деформированы, Ткань МЖ представлена выраженными фиброзными изменениями и множественными разнокалиберными кистозными тенями на фоне жировой перестройки, распределена не равномерно. Определяются единичные кальцинаты. Сосудистые тени обызвествлены. Объемных образований не найдено. Аксиллярные лимфоузлы не визуализируются. ФКМ смешанная форма. Bi RADS 2. Скажите, пожалуйста, стоит ли начинать беспокоится по данным маммографии и что нужно делать в дальнейшем (может в профилактических целях что-то делать,чтобы в дальнейшем быть ничего плохого не вылезло)? Спасибо огромное за Ваш ответ.
Здравствуйте, Галина. Я рекомендовал продолжить наблюдение в подобном случе - осмотр, УЗИ молочных желез, маммография 1 раз в год. По описанию, которое вы привели, проблем я не вижу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, у меня триждынегативный РМЖ. T2N0M0. Операция, ХТ, Лучевая терапия-закончилась неделю назад. Вчера обаружила выделения из здоровой молочной целезы-чуть-чуть, светло-желтые, липкие. На УЗИ сегодня- без патологии, цитология отделяемого-серозное с клетками пенистых макрофогов. О чем это говорит? Нужно ли дообследование?
Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. ДУмаю, что уместно будет выполнить маммографию и УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток. Дмитрий Андреевич, позвольте сделать дополнение к моему вопросу 57902. Ki 67- 70% Была пройдена НАПХТ (4AC+12Паклитаксел+4Карбоплатин). Контрольное УЗИ показало, что опухоль исчезла и л/у не визуализируются. По результатам послеоперационной гистологии тела м.ж. и подкожной клетчатки с л/у: pCR, IV ст. по Г.А.Лавниковой; ypT0 ypN0. Скажите, пожалуйста, есть ли значимость патоморфоза при прогнозах ТНРМЖ? Благодарю за ответ.
Здравствуйте, Яна. Тогда все отлично - полный регресс опухоли - вселяет серьезную надежду на то, что вы больше не встретитесь с этим заболеванием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Немного о себе: в этом году 5 лет после постановки диагноза рмж т2n3m0, резекция правой молочной железы, химия, лучи. Ремиссия. Мне 38 лет. Скажите пожалуйста, чем можно заменить один раз золадекс, если его нет в продаже, а очень надо уже делать и по льготе не успели закупить?
Здравствуйте, Юлия. Можно на бусерелин заменить или диферелин.
Дмитрий Анатольевич! Доброй ночи! Скажите пожалуйста, можно ли принимать льняное, чёрного тмина масло, прямого отжима? Там ведь присутствуют фито эстрогены и ещё масло абрикосовых семечек. . ?
Вопрос # 57986 | Тема: Без темы | 01.07.2022 | Санкт петербург
Здравствуйте, Ирина. Да, можно, в небольших количествах. Фитоэстрогенов там очень мало, на самом деле и никакого значения они не имеют. Есть данные о том, что при употреблении большого количество соевых продуктов может быть негативное действие фитоэстрогенов, но убедительных доказательств нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Желаю вам хорошего дня и отличного настроения.
Подскажите, пожалуйста, реально ли сейчас в Питере получить Кадсилу по ОМС?
Вопрос # 57988 | Тема: Без темы | 01.07.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Карина. Очень большие проблемы с этим препаратом сейчас - тарифы ОМС стали для Кадсилы убыточными :(
Доброе утро! Дмитрий Андреевич вопрос такой, я по образованию медсестра, предложили работу в кабинете МРТ , 1 день работаю 2 отдыхаю, как вы думаете не вредна ли эта работа. Состояние после радикального лечения рмж в 2018 году.
Здравствуйте, Марина. Работать в МРТ кабинете можно после радикального лечения рака молочной железы - магнитные поля не влияют на течение РМЖ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.