Добрый вечер! Полгода назад была операция.екторальная резекция с биопсией сторож. узла. Без МТС. Другие узлы не проверяли, это правильно?Края опухоли без роста Инвазивная протоковая карцинома G 1 . Люминальный А. Сверх экспрессия негативная.Ki 10пр. T1bNoMo. Рэ 100пр, Рп 60пр. Сделала лучи. Теперь принимаю Аримидекс. Хочу Вас спросить. 1.как часто надо сдавать кровь , кальций и вит. Д. ? 2.прошла два раза УЗИ. , КТ с контрастом только до операции. И КТ лёгких перед лучевой, нужно ли мне сейчас проверить кости? 3.какое обследование и когда назначили бы Вы? Можно ли принимать Берлитион, выписывал невролог при хандрозе. Хочу узнать прогноз. Спасибо!
Вопрос # 57536 | Тема: Без темы | 25.05.2022 | Санкт-петербург
Здравствуйте, Ирина. Если показатели в норме, то 1 раз в год достаточно. Если не в норме, то надо назначать лечение и далее контролировать через 3 месяца. По поводу проверки костей - я бы рекомендовал в таком случае выполнять исследование (сцинтиграфия костей) при появлении симптомов со стороны опорно-двигательной системы. В подобном случае я бы рекомендовал осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем 1 раз в год осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Берлитион можно использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте , Дмитрий Андреевич. Я из Астрахани. В октябре 2019 года поставили диагноз -Рак правой молочной железы ст.1а(с Т1 NO MO / pT1 б N0 M0 G1)
ИГХ ЭР 6б, ПР- 7б,НЕR 2neu(2+)Ki67-10% Была операция –радикальная резекция молочной железы, потом лучевая терапия. Назначили тамоксифен на 5 лет. В мае 2020 удалили матку и яичники по показаниям. Планирую приехать к Вам на очную консультацию в клинику. Записалась на 14 июня. Скажите, пожалуйста, по какому адресу Вы принимаете? Клиника женского здоровья Lahta Woman на ул. Савушкина, д. 73? или Петровская коса, 1 Р ? и еще вопрос. какие анализы мне сделать заранее? Еще хотела бы попасть на консультацию к лимфологу. Подскажите, пожалуйста, к кому записаться. заранее безмерно благодарна Вам
Вопрос # 57551 | Тема: Без темы | 25.05.2022 | Астрахань
ЗДравствуйте, Екатерина. Мы сейчас переехали на Савушкина, 73, в Лахта-Вумен. Здесь можно записаться сразу на УЗИ органов малого таза. Можно еще выполнить анализ крови для определения уровня витамина Д, кальция. По поводу лимфолога - рекомендую доктора Демехову Марину Юрьевну.
Добрый день! Мне 43, функция яичников сохранена. В марте диагностировать рак левой молочной железы. В апреле проведена двусторонняя мастэктомии с удалением 9 лимфоузлов, и с установкой имплантов (САК сохранены). Диагноз pT1cN0MxG1L1V0Pn0R0, er 100%, pr 100%, her2neu score 0, ki67 до 10%. В качестве адьювантная терапии рекомендован тамоксифен по 20 каждый день на 5 лет. Этот препарат вызывает немало серьёзных побочек. Подскажите, пожалуйста, имеется ли необходимость в приёме этого препарата в моем случае? Есть ли альтернативы для профилактики? Огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья. Да, Я бы также назначил такое же лечение. По поводу тамоксифена и его необходимости - можно провести исследование Маммапринт и оно покажет какую "выгоду" вы можете получить от приема данного препарата. Правда, исследование достаточно дорогостоящее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Продолжение вопроса 57577. Как обратить внимание на качество препаратов? Они должны быть импортного производства?
Вопрос # 57582 | Тема: Без темы | 25.05.2022 | Ульяновск
Здравствуйте, Наталья. Хорошо бы если это был бы оригинальный доцетаксел - Таксотер.
Здравствуйте, у мамы Сероз карцинома low grade, ki67- 65% p53 нет мутации
Рак обноружили после удаления сероз кисты, случайно, кт чистый, делают химиотерапию.
Вопрос в том, что проверили low или grade, и диагноз low , тогда почему ki67 высокий?
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
У меня 3а ст. Люминальный В. После радикального лечения. Сейчас назначен бусерелин каждые 28 дней и тамоксифен. Психиатр назначил Escitaloprami и Tofisopam.
Совместимы ли эти препараты с тамоксифеном? Спасибо.
Вопрос # 57552 | Тема: Без темы | 25.05.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Эсцитолопрам имеет большое взаимодействие с тамоксифеном. Выдержка из базы "Использование эсциталопрама вместе с тамоксифеном может увеличить риск нерегулярного сердечного ритма, который может быть серьезным и потенциально опасным для жизни, хотя это относительно редкий побочный эффект.". По тофизопаму сведений не нашел - хорошо знать генерическое название. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Мне 38лет.Мой диагноз С-r мультицентричный в/народ квадрат МЖ pT1bN0M0. 1степень злокачественности (5баллов). Инвазивная дольковая капциома. тулубо-лобулярный вариант(оба узла имеют идентичное строение). Ангиолимфатическая ивазия есть. Периневральная инвазия есть. Воспалительная инфильтрация интратуморальная и перитуморальная, очаговая, умеренная. МТС в Лу нет. Er(2+1) =3Pr(3+1) =4Her2/neu +3Ki-15%.Проведена мастэктомия по Маддену. 4АС+12Т+ТТ.ТТ будет до года. Сейчас назначен Тамоксифен на 5лет и Гозерелин. Онколог и гинеколог предлагают овариэктомию. Скажите пожалуйста Ваше мнение как мне лучше поступить? Медикаментозное или хирургическое блокирование яичников?
Здравствуйте! Я бы не стал предлагать выключение функции яичников - при первой стадии такая мера не улучшит результатов лечения, а вот качество жизни снизится существенно. Назначать лекарственное выклчение фнукции яичников я бы также не стал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, доброго дня. РМЖ 3 ст. в 2020 году, удалена левая грудь, лечение пройдено, в феврале 2022 года Пэт кт, все чисто, 22 мая сделала кт грудной клетки: в S 1 правого легкого визуализируется солидного типа очаг с четкими контурами размерами 6*3*6мм прилежащий к стенке мелкого артериального сосуда. Что это может быть,метостаз?
Здравствуйте, Ольга. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Помогите расшифровать цитологический анализ пункции молочной железы. Наблюдаюсь по поводу ФКМ. По УЗИ простые кисты в обеих молочных железах. В левой самая большая 17×8×14 мм. Из левой молочной железы взяли пункцию, результаты: в полученном материале(1ст) на фоне эритроцитов обнаружены единичные группы пролиферирующего кубического эпителия, фрагменты жировой ткани, голоядерные элементы в нитях фабрина. Меня испугали группу ПРОЛИФЕРИРУЮШЕГО эпителия, что это значит? Рак, предрёк?
Вопрос # 57562 | Тема: Без темы | 25.05.2022 | Коломна Московская область
Здравствуйте, Наталья. В репродуктивном возрасте в пролиферация - деление клеток в молочной железы может быть, это норма. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.