Здравствуйте, Юлия. Наверное, вы имеете ввиду PDL1. Конечно, значение имеет этот фактор, но в РФ пока еще не приняты стандарты назначения пембролизумаба в сочетании с химиотерапией до операции при трижды негативном раке молочной железы. Что касается препаратов платины, то я стараюсь их назначать при трижды негативном раке, особенно если на первом блоке химиотерапии не был получен достаточный эффект (после 4 курсов химиотерапии по схеме АС). Ниже мой пост относительно препаратов платины при трижды негативном раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, при наличии множественных фиброаденом можно ли делать микротоки для лица? Читала, что при наличии доброкачественной опухоли( в моем случае фиброаденомы) микротоки делать нельзя, но косметолог уверяет в обратном, типа токи настолько глубоко не проходят. Спасибо большое вам!
Здравствуйте, Елена. Не вижу противопоказаний для данных процедур при фиброаденомах молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, подскажите, пожалуйста. У меня обнаружено два образования в молочной железе 10х4 мм и 11х7, по результатам ТАБ цитология: в одном образовании пролиферирующий эпителий, в другом - гиперплазия эпителия. Обязательно ли удалять? Можно ли удалить методом Вакуумная аспирационная биопсия?
Вопрос # 56388 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Петрозаводск
Здравствуйте, Вероника. Да, я бы рекомендовал удалить данные новообразования. Вакуумная биопсия будет целесобразна в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! В августе 2021 года у меня была мастэктомия левой груди , сейчас стоит эспандер , ещё не заполнили , так как была лучевая терапия , закончилась 14 января , теперь жду накачивание , но после лучевой не походит отёк и грудь болит , покраснений нет , но бывает небольшая температура, что с этим делать ? Спасибо
Здравствуйте, Елена. Я бы не торопился наполнять эспандер, потому что сейчас можно получить осложнения и потерять конструкцию. Постепенно я бы начал наполнять эспандер через 3-6 месяцев после окончания лучевой терапии. Хорошо бы в таком случае выполнить липофиллинг для устранения лучевых повреждений. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич ещё раз добрый день я писала вам уже на счёт фарестона. По 20 мг тоже все скупили. Подскажите тамоксифен какой производитель лучше переносится?
Вопрос # 56398 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Москва, Московская Область
Здравствуйте, Наталья. Можно использовать тамоксифен производства компании Орион.
Добрый вечер доктор! Слушала вас в эфире вот такой вопрос , правильно ли поставлена стадия и выбрана схема лечения ? Er-3%, pr-2% ki67-40% , биопсию брали с лимфоузла , так как в груди отечная форма ,опухоли самой нет. Пэт кт тоже не показало радиоактивности , видят только отёк. Ставят 3стадия B .Назначена 4 красных и 12 белых , brsa гены не выявлены . Началось все после завершения гв , обошла 2 маммологов никто ничего не видел , только потеряно время .
Здравствуйте, Елена. Да, лечение назначено правильно. Детали, конечно, можно обсуждать - потому что непонятно из вашего описания чувствительна ли опухоль к таргетной терапии или нет, установлен ли порт для внутривенных инфузий, как проводится химиотерапия - в уплотненном режиме или нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Принимала Фарестон. Но теперь он пропал в продаже. Ни купить, ни заказать не возможно. Но я хочу спросить, что в моей ситуации может его можно и не пить? Дело в том, что моя химеотерапия дала такой хороший результат, что вся опухоль рассосалась. И когда в январе 2021 года в клинике им. Петрова мне делали операцию - никаких раковых клеток у меня не нашли. Удалили просто ложе опухоли, то место, где она была. Потом еще была лучевая терапия и Трастузумаб капельницы. Могу я его не пить? Тем более теперь его будет не достать. Бывают же случаи, что и без таблеток все проходит хорошо?! Вот может это мой случай?! Спасибо!
Вопрос # 56397 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ирина. Назначение гормонотерапии при гормонозависимой опухоли существенно улучшает результаты лечения. Если фарестон недоступен, то можно использовать тамоксифен. Я бы не стал отменять гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Д.А.! Как вы относитесь к аппарату прессотерапии/лимфодренажа или еще компрессионный лимфодренажный массажер.Как вы думаете стоит покупать?Была органосохраняющая операция год назад и лучевая после.Боюсь лимфостаза.Спасибо.
Вопрос # 56401 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Всеволожск
Здравствуйте, Юлия. Очень позитивно отношусь к такому массажеру. Если лимфостаз возник недавно, то я бы рекомендовал осмотр врача, УЗИ регионарных лимфоузлов и после исключения прогрессирования предложил бы лечение лимфостаза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.Скажите, пожалуйста,при люминальном А (Кi-67- 19)нужно ли делать раз в год ПЭТ КТ?Или это по показанию онколога?
Вопрос # 56395 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Волгоградская область
Здравствуйте, Елена. Надо еще исходить из стадии рака молочной железы. Обычно я назначаю при 1-3 стадиикомпьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Мне 39 лет, 1 стадия. Прописан тамоксифен и золадекс. Первый укол поставлен, а сейчас начались проблемы с наличием в аптеках. Можно ли заменить на бусерилин? И что лучше, депо или Лонг? Спасибо.
Вопрос # 56358 | Тема: Без темы | 08.03.2022 | Новосибирск