Здравствуйте, обясните пожалуйста что означает биопсия лимфоузла. Цистологическое заключение:среди клеток крови и жира встречаются группы клеток подозрительные по наличию аденокарциномы. Элементов лимфоузла не обнаружено.
Здравствуйте, Наталья. Есть подозрение, что в лимфоузел поражен опухолью. Надо проводить обследование и выполнять трепан-биопсию - взятие материала толстой иглой для проведения гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)
59589 вопрос, спасибо за ответ! Дмитрий Андреевич вы имели ввиду можно мазь метилурацил использовать. А по поводу Силаны что скажите?
Здравствуйте, Света. Если есть возможность принимать Аримидекс или Аназалес, то это лучший вариант. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Принимаю анастразол пятый год. Выдовали разных производииелей, наши и белорусские. А теперь нет анастразола и выдали Селану. Скажите она эффект имеет тот же что и Анастразол? И второй вопрос. Была на плановом осмотре у гинеколога. Что сделали не знаю то ли зеркпло было большое или что, но после посещения наружно появились трещины. 5 дней обрабатывала маслом облепихи, нет заживления. Сейчас предложили мазь метилурацил. Можно ли мазь эту использовать при онко? Спасибо.
Здравствуйте, Света. Да, можно использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,добрый вечер.Узловая форма с вторичным отеком,сT4bN1Mx,ст IIIс,8к.пхт,РМЭ.облучение.(Инвазийнвя карцинома неспец.типа grade 2,с отриц горм.статусом и полож her2(3+).Назначили 14 транстузумаб-эмтанзин.сделали 8,,и сделали кт.в обоих легких с нарастанием в краниальном направлении,отмечаются множесивенные солидные очаги 3-7мм маркерные с4 прав.легкого 6 мм и с8 7 мм.Наши онкологи,скащали что уже все бесполезно,единственно что назначили опять красную химию,подскажите пожалуйста, делать?
Здравствуйте, Яна. А до начала лечения выполнялось КТ?
Здравствуйте, доктор! Мне 47 лет и у меня рмж T2N1M0. Оперирована, прошла 8 курсов химиотерапии + лучевая. С сентября этого года принимаю тамоксифен, кроме приливов особо ничего не беспокоит. Сегодня сделала УЗИ малого таза - эндометрий 15 мм, хотя еще в сентябре все было в норме. Подскажите пожалуйста, помимо выскабливания, что мне делать? Убрать матку и продолжать пить тамоксифен или переходить на анастрозол?
Вопрос # 59585 | Тема: Без темы | 15.12.2022 | Уссурийск
Здравствуйте, Лейла. Да, показания к выскабливанию есть. Надо бы еще выполнить анализ крови для определения уровня эстрадиола. Нередко бывает так, что тамоксифен приводит к повышению уровня эстрадиола и необходимо тогда выключать функцию яичников. По поводу удаления матки с придатками - вопрос дискутабельный достаточно. В принципе можно, но нередко после удаления матки отмечаются дискомфорт при половой жизни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич !Сделали мне онкопластическую резекцию левой молочной железы и симметрию правой молочной железы 03.11.2022 г. 18.11.2022 г. сдавала кровь и после этого у меня началась боль с двух сторон и очень беспокоит .При небольшом рук вверх, видны натянутые вена с двух сторон и болят. Это последствия операции или что?
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Мне 80. В середине апреля обратился к частному кардиологу с мерцательной аритмией. Выписали уйму лекарств на месяц, среди них силденафил 3С полтаблетки утром и вечером.
Через месяц я лег в кардиологию. Через десять дней выписался. До конца жизни прописали верошпирон, ксарелто, дигоксин и аторвастатин.
3 июля я принял полтаблетки силденафила (поскольку была эректильная дисфункция), а на следующий день появилась гинекомостия. Подумалось, что пройдет. Через 4 месяца я обратился к кардиологу, у которого лечился в больнице.
Он посоветовал отменить верошпирон.И больше ничего не делать. Пройдет само. Прошел почти месяц. Небольшое улучшение есть. Нельзя ли как-то ускорить процесс оздоровления медикаментозным путем?
Здравствуйте, Николай Владимирович. Да, действительно верошпирон достаточно часто вызывает гинекомастию. После отмены она медленно будет регрессировать. Можно было бы назначить тамоксифен - антиэстроген для ускореия, но больно уж страшно в 80 лет назначать препарат заочно и оффлейбл (вне инструкции). Думаю, что надо выполнить УЗИ, убедиться в том, что данных за рак молочной железы нет, заменить верошпирон на другой мочегонный препарат и продолжить наблюдение. В течение 3-6 месяцев гинекомастия регрессирует и пропадет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андрееевич! Здравствуйте! В апреле мастоэктомия правой молочной железы! Т1N0MO,гормональный, her отрицательно. Принимаю фаристон и дифферелин. До операции в левой молочной железе была киста 3см и врач узист мне её откачала Шприц.Незнаю зачем.Она меня не беспокоила.Теперь после операции опять взялись за эту кисту.Сделали маммографию:В наружном квадрате левой молочной.ж. неправильный формы тень 2.5 на 2.0 с нечетким контуром. Заключение признаки c-r левой молочной.ж.Также взяли биопсию под узи-беструктурная масса по цитологии. Узи:Слева ВНК лоцируется анэхогенное включение размерами 24×13 мм,контуры ровные. Эхоструктура однородна.Киста левой молочной железы.Скажите пожалуйста мне стоит волноваться по поводу таких разных заключений?Можно ли так часто её пунктировать?Сказали опять маммография через 3 месяца. Опять облучения.Можно узнать ваше мнение?
Здравствуйте, Оксана. Думаю, что надо биопсию повторить, только надо выполнять уже трепан-биопсию. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.Рак молочной железы болею с 2019 г было 8 курсов хт доцетаксел трастузумаб потом прогрессирование в лёгкие в позвоночнике л2 потом лапатиниб анастразол золадекс в 2022 г прогрессирование назначили кадсила через 3 мес прогрессирование назначили лапатиниб капецатабин теперь опять прогрессирование в шее 1 лимфоузел МТС в мж пару на коже МТС и под мышкой . Из-за боли в костях незнаю что делать с каждым месяцем боли ухудшались ходить с поддержкой до туалета могу или без поддержки с адской болью .все время лежу потому что дальше туалета не смогу много пройти.Какую схему лечения посоветуете.эстроге прогестерон 7 балов ,ки67 -90 проц her-2 neu/+3 в этом году в 2019 +2
Здравствуйте, Лена. Надо продумать вопрос об операции на позвоночнике - такие операции выполняются в клинической больнице РЖД-Медицина - врач Иван Викторович Волков + надо бы рассмотреть вопрос о гормонотерапии - возможно использование фулвестранта. В идела, при her2 3+ назначить вам Энхерту - наиболее совершенный таргетный препарат. Он зарегистрирован в РФ, но проблемы с доступностью есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.