Вопросы-ответы | страница 583

Здравствуйте, Амина. Вероятность восстановления функции яинчиков после проведения химиотерапии достаточно высокая, вероятность беременности - вопрос, на который ответить сложно, потому что репродуктивный потенциал можно было конечно оценить до начала лечения (уровень гормона АМГ, состояние яичников по УЗИ), но как отреагируют яичники в этом смысле на проведение химиотерапии сложно. В целом, если репродуктивный потенциал, то есть спобность к зачатию и рождению детей был высокий, то скорее всего он и восстановится после проведения химиотерапии.

Смотрите, Амина. Хоть с этим согласны не все, но например в Германии всем женщинам репродуктивного возраста перед проведением химиотерапии назначают лекарственное выключение функции (золадекс, диферелин и другие) с целью снижения нагрузки на яичники. Я с этим мнением согласен и рекомендовал также выключить функцию яичников в вашем случае. По поводу заморозки яйцеклеток - согласен с вашим мнением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

В приложении программа по лечению трижды негативного рака в нашей клинике.  

Здравствуйте, Надежда. Думаю, что есть повод обратиться к терапевту для осмотра. К онкологу можно конечно сходить, чтобы он легкие послушал, на горло посмотрел, может быть антибиотики назначил, но как показывает опыт к хорошему терапевту попасть проще, чем к хорошему онкологу. Описанные вами симптомы вряд ли являются симптомами прогрессирования рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Такие боли могут быть связаны с разрушением опухоли по действием химиотерапии, но скорее всего невралгия. Вряд ли боли связаны с прогрессированием рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юлия. Надо еще выполнять УЗИ после каждого курса, а после 4 курса желательно выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью оценки эффективности лечения. При таком лечении опухоль, конечно, должна уменьшаться в размерах.  Болевые ощущения в области опухоли могут быть, это нормально. Конечно, надо смотреть вас руками, но рентгенологические исследования также проводить необходимо, как наиболее точные. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Данное заключение скорее всего следует расценить как неинформативное. Чтобы оценить ситуацию в целом, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Скорее всего, речь идет о реакции лимфатической системы, но надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталия. см. ответы на вопросы о фиброаденоме. Я бы скорее всего предложил наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Да, если есть показания к проведению данных исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41) 

Здравствуйте, Лидия. Я бы временно отменил золедроновую кислоту и рекомендовал бы удалить зуб. Возможно предложил это сделать через 2 месяца после последнего введения золедроновой кислоты, чтобы снизить риск развития некроза нижней челюсти. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Выключение функции при лечении 1 стадии рака молочной железы достаточно спорный вопрос. Рак молочной железы редко метастазирует в яичники, на самом деле и предлагаю их удалить с целью надежного выключения у молодых пациентов. 

Если вам назначен тамоксифен, если на фоне его приема возникла гиперплазия эндометрия и возникли кисты в яичниках, а также повысился уровень эстрадиола, то тогда уже можно рассмотреть вопрос о выключении функции яичников - можно назначить золадекс - лекарственный препарат для выключения яичников. Можно конечно и удалить их, но это вопрос для обсуждения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.