Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 513

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38907
Добрый день,Дмитрий Андреевич! Помогите,пожалуйста, ещё с одним вопросом. В интернете информации нет, а к врачу запись только через месяц. На мои вопросы 59516 и 59520 Вы написали,что надо выключать или удалять яичники и принимать летрозол. Получается,что анастразол уже нельзя принимать? Почему? И с какого времени после укола золадекса начинать принимать летрозол? Спасибо
Вопрос # 59525 | Тема: Без темы | 10.12.2022 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Анастразол и летрозол - препараты из одной группы. Назначаются они женщинам в менопаузе.  Если однозначных данных за наличие менопаузы нет, то эти препараты могут не работать. Соотвественно, еслм есть сомнения, то необходимо выполнить анализы для определения уровня гормонов, убедиться в том, что вы находитесь в меновпаузе и затем уже назначать эти препараты. В вашем случае уверенности в том, что яичники не работают, а точнее ещё не полностью функция их выключена, нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Дополняю к вопросу 59422. Сделали биопсию подмышечного лимфоузла, он был гипоэхогенный 31мм. Нашли метостазы. В груди врач сказал, что ничего нет. Где может быть первичный очаг? Я очень переживаю, неужели мне осталось мало? Мне 46 лет
Вопрос # 59521 | Тема: Без темы | 10.12.2022 | Жуковский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Я ответил на ваш вопрос, но еще отвечу на вопрос 59422, когда дойду до него. 

Дмитрий Андреевич, добрый день. Мама с марта 2022 получает лечение палбоциклибом, фулвестрантом и деносумабом. На фоне этого лечения может появляться аллергическая реакция? Большие проблемы со слизистой носа. Если да, что делать? Принимать антигистаминные? Спасибо.
Вопрос # 59523 | Тема: Без темы | 10.12.2022 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лидия. Да, аллергические реакции могут быть. Можно начать прием антигистаминных препаратов, если эффекта в течение ближайших 3 дней не будет, следует обратить внимание лечащего врача на данные симптомы.

Здравствуйте, доктор. На узи заметили увеличение подмышечного лимфоузла до 31мм Гипоэхогенный. По результатам биопсии обнаружили метастазы железистого рака. В груди ничего кроме кист не обнаружили. Первичный очаг не найден. Помогите, что мне делать? Это значит, что жить мало осталось? Мне 46 лет
Вопрос # 59522 | Тема: Без темы | 10.12.2022 | Белгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Вам надо уточнить какую биопсию выполняли. Если тонкоигольную, то тогда надо выполнять трепан-биопсию с целью получения  материала для гистологического исследования и последующего иммуногистохимического. Не думаю, что вам осталось мало жить - надо настроится на лечение, а точнее излечение! 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, что делать в следующей ситуации? У мамы гормонозависимый РМЖ с мтс в печени. 6 курсов зимии бевацизумаб+паклитаксел. Потом 2 месяца фарестон, потом, ввмду отсутствия фарестона назначили рибоциклиб+анастрозол. Месяц пропила и сейчас приехала в онкоцентр за рибоциклибом и его, сказали, до конца года не будет. Какая альтернатива есть, чтобы переждать, пока рибоциклиб снова появится , чем можно заменить , чтобы напрасно не было предыдущее лечение? Спасибо
Вопрос # 59476 | Тема: Без темы | 10.12.2022 | Евпатория
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Рибоциклиб можно заменить на палбоциклиб или абемациклиб, но судя по тому что вам не сделали такого предложения, их тоже нет.  Сейчас придется продолжать лечение только анастразолом, хотя неплохо было бы вам обратиться в комитет по здравоохранению с просьбой обеспечить препаратами - мы все платим налоги и имеем право на адекватное лечение. Думаю, что ваша мама не является исключением. 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо за Ваш ответ. Уточнение вопроса 59516. Допустим ли разрыв в приеме между тамоксифеном и анастрозолом (другими ИА)? У меня получается разрыв четыре месяца, после 2,5 лет приёма тамоксифена. Будет ли это иметь негативные последствия? Спасибо
Вопрос # 59520 | Тема: Без темы | 09.12.2022 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Да, негативные последствия могут быть (но могут и не быть), но выразить их в конкретных цифрах невозможно - общей статистики на этот счет нет. 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич, клинический диагноз С50.1 рак правой молочной железы II B ст рТ2N1M0 , ПГИ инвазивный протоковый рак молочной железы, при ИГХ определяется рецептор позитивная опухоль , Estr 80% 7б, Pr 90% 8б, Her2 "отриц" Ki67 20%, в процессе гормонотерапии, год в ремиссии, можно ли выполнять эндовенозную лазерную облитерацию МПВ с минифлебектомией?
Вопрос # 59479 | Тема: Без темы | 09.12.2022 | Магадан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Да, конечно, можно, если есть показания. Данные операции не влияют на течение рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Высылаю ссылку на электронный вариант моей книги «Рак молочной железы. Ответы на вопросы» -    https://www.krasnozhon.ru/images/2000.pdf  Думаю, что вам она будет полезной. Спонсоры проекта Innfort  - поставщик имплантов   Silimed в России, магазин Oncoshop.Ru  ( www.oncoshop.ru , Санкт-Петербург, тел. 8 800 333 46 55, Московское шоссе, 26 корпус 2.)   Клиника онкологических решений ЛУЧ (www.klinikaluch.ru).   Обязательно подпишитесь на инстаграмм магазина https://instagram.com/onco.shop, а также на инстграмм клиники онкологических решений ЛУЧ https://instagram.com/klinikaluch и компании Innfort https://instagram.com/innfort.official

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мой диагноз: Рак правой МЖ инвазивный протоковый T2N1M0 IIB. Гистология: Инвазивная карцинома NOS/NST. G3, люминальный тип. ER:8 баллов, позитивный, PR: 4 балла позитивный, Her2 Neu - 0 негативная. Ki67 (clone MIB-1 Dako) - экспрессия 25% опух. клеток. Назначено 8 курсов ХТ (прошла 4 курса раз в 3 недели) доксорубицина 50мг + циклофоцил 1000 мг. Как Вы считаете, возможно ли назначение еще и гормонотерапии?
Вопрос # 59482 | Тема: Без темы | 09.12.2022 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина Николаевна. Да, после проведения химиотерапии надо выполнять оперативное вмешательство, а затем назначать гормонотерапию. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) в течение 7 лет + золедроновую кислоту с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Добрый вечер, подскажите Тамоксифен лучше брать импортный? В Турции и Израиле это Нольвадекс?
Вопрос # 59489 | Тема: Без темы | 09.12.2022 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствутйе, Ирина. Да, лучше импортный покупать.  Нольвадекс - отличный выбор. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Обязательно подпишитесь на телеграм- канал «РМЖ». Новости о раке молочной железы. Для тех, кто выздоровел, для тех, кто болеет. Для всех неравнодушных. https://t.me/breastcancernews

Добрый день. Принимала тамоксифен 1,5 года , сейчас по назначению химиотерапевта, собиралась переходить на ингибитора ароматазы , на консультации офтальмолога у меня обнаружилась катаракта на обоих глазах, год назад ее не было! Вопрос: будет ли прогрессировать катаракта на аримидексе (инг. ароматазы)? и часты ли случаи появления катаракты на тамоксифене или мне так "повезло"? Что Вы посоветуете в данной ситуации? У меня РМЖ люминальный В, Her-отрицательный, G3, pT1cN1M0, мастектомия слева, удалено 8 лу, из них поражено 3. Прошла красную и белую химии, лучевую терапии. ВRCA отрицательно метод ПЦР. Циклин Д - присутсвует мутация гена CCND1. Мутации Pik3 Ca не обнаружено. Сейчас ФСГ 18.40 мМЕ/мл, Эстрадиол 12.2-- пг/мл.
Вопрос # 59493 | Тема: Без темы | 09.12.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Да, катаракта может прогрессировать на фоне приема ингибиторов ароматазы . Скорее всего, я бы посоветовал продолжить терапию ингибиторами ароматазы и далее следил бы за глазами, если будет прогрессирование катаракты - рекомендовал выполнить операцию по поводу катаракты и продолжил бы терапию ингибиторами ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Обязательно подпишитесь на телеграм- канал «РМЖ». Новости о раке молочной железы. Для тех, кто выздоровел, для тех, кто болеет. Для всех неравнодушных. https://t.me/breastcancernews

Новости

Все новости

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи