Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 366

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39977
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Проконсультируйте пожалуйста. 25 апреля была операция органосёхраняющая. T1 N0M0. Прошла 20 лучей. Прошло после лучей 2,5 месяца. Сегодня сделала УЗИ . Заключение, слева утолщение или уплотнение в груди имеет отёчный или эдэматозняй характер. Подкожная клетчатка имеет гипоэхогенную структуру , с отеком тканей в нижнем латеральном и ниюне- медиальном сегменте Bi-RADS4. Удалены были 4 лимфоузла, результат гистологии - чистые. Под мышкой чувствую отёк. Как Вы считаете заключение УЗИ, это что- то опасное? Спасибо. С уважением Валентина.
Вопрос # 63184 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Крым Джанкой
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина. Скорее всего, речь идет об отеке, связанном с проведением лучевой терапии, но наблюдение я бы рекомендовал продолжить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Вопрос по онкомаркеру С15-3. За 4 года в диагнозе он повышается из года в год, сдавала в авг 2023, показатель 68. Как вы считаете, насколько данный анализ информативен? Что порекомендуете для исследования причин повышения дополнительно? У меня РМЖ T1N0M0. В 2019 году мастэктомия левой МЖ, Х/Т по схеме 4 АС, гормонотерапия тамоксифен, в 2021 оварэктомия, наличие мутации brca1. Заключения по обследованиям - все без патологии (проходила сцинтиграфию в окт 2023, КТ легких, МРТ ГМ, маммографию, узи МЖ- все обследования были летом 2023г) В сем.анамнезе у отца был рак печени, у тети рак поджелуд.железы.
Вопрос # 63182 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Салават
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если уровень онкомаркера выше нормы в 2 раза, то надо проводить обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Если колебания происходят в пределах нормы, но ничего делать не надо и просто продолжить наблюдение в режиме, которое вам назначили ранее. Если есть мутация, то? конечно, я бы предложил вам профилактическую ампутацию здоровой молочной железы с целью снижения риска развития рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 
Здравствуйте, РМЖ в 2018 году (39 лет), гормональный с her 3+; т1н1м0; Barca 1-2 отрицательный; химия до операции; 4 АС, 12 паклитаксел/карбоплатина, год транстузумаб; радикальная резекция( по операционной гистологии 1 микрометастаз из 27 удаленных) лучевая; 5 лет золадекс; 5 лет Тамоксифен . Вопрос по гормонотерапии продолжать ли Тамоксифен? И нужна ли овариоэктомия?
Вопрос # 63166 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, прием тамоксифена можно продлить до 10 лет, если вы его хорошо переносите. Удалене яичников в настоящее время не показано - если нет гиперэстрогении (повышенного уровня женских половых гормонов). Наблюдение надо продолжить - можно в диспансерном режиме - осмотр, маммография или УЗИ молочных желез, рентгенография легких и УЗИ брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Добрый вечер.Принимаю тамоксифен 2.5 года.Начал болеть желудок.Фсг делала,поставили гастрит.Можно ли принимать БАД с тысячелистником? И почему не всем назначают ПЭТ КТ ,а только УЗИ брюшной полости, малого таза и рентген лёгких каждые 6 месяцев.
Вопрос # 63165 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Лениногорск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. По поводу БАДа - вряд ли он поможет при гастрите, по поводу совместимости с тамоксифеном - информации нет в базах данных - БАДы - это не лекарства и их совместимость не изучается. По поводу исследований - обычно перед операцией назначается компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием и далее этот метод используется при наблюдении. ПЭТ КТ назначается при подозрении на нетипичное прогрессирование. По поводу УЗИ малого таза - согласен, по поводу рентгенографии - режим 1 раз в 6 месяцев слишком частый, лучше 1 раз в год и, честно говоря, лучше, если это будет компьтерная томография. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Если вы столкнулись с заболеванием рак, то понимаете как бывает сложно организовать и получить лечение. Многие родственники пациента спрашивают меня - а что делать им, здоровым людям? Я рекомендую провести обследование и ... застраховаться!

Да, именно застраховаться. Сегодня Онкострахование.Ру в сотрудничестве с компаниями Альфастрахование, Бест Инсур (проекст Best Doctors)  предлагают воспользоваться страховыми продуктами для тех, что хочет быть уверенным в том, что получит качественное лечение не только в России, но и зарубежом. Стоимость годовой страховки начинается от 5000 рублей! Пройдите по ссылке и оформите страховку. Чтобы получить скидку в 5% обязательно используйте мой промокод КРАСНОЖОН5

Да и еще! Если получится так (переплюнем), что вы встретись с этим заболеванием, то без каких-либо проблем получите мое лечение по страховке!

Здравствуйте, 8 августа была последняя химия, затем операция и теперь прохожу лучи , был назначен анастразол , но врач запретил его пить пока не пройдёт месяц после введения гозерелина(хотя менструация на фоне хт отсутвует и эстрадиол 37), и в итоге планирую начать его после прохождения лучевой и по срокам получается что я буду находится без гормонотерапии 4месяца , не будет ли вреда из за такого большого перерыва? И какие бы витамины кальция и витамины д (в какой дозировке) вы бы посоветовали
Вопрос # 63162 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Если вам назначез золадекс, значит гормонотерапия уже началась. Использовать анастразол при работающих яичниках бесмысленно, препарат работает только при менопаузе. Можно еще выбрать схему золадекстамоксифен - она более надежна у пациентов молодого возраста. Кальций надо принимать в дозе 1000 мг в день, витамин Д 2000 МЕ, но хорошо бы выполнить анализ крови для его определения и при недостатке принимать по 5000 МЕ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! У меня ТНРМЖ. Подскажите, пожалуйста, вопрос следующий: с декабря 2022 получаю атезолизумаб+ абраксан по схеме 1-й, 8-й, 15-й день - абраксан 100мг/м2, 1-й, 15-й день - атезолизумаб 840мг. Выпали брови и ресницы, поредели волосы на голове сильно в первые месяцы. В сентябре 2023 начали расти брови, ресницы, волосы ещё короткие, но уже густые, НЕ выпадают. Это нормально при продолжающейся указанной схеме или нет? Почему волосы снова начало расти? Это сильно тревожит (действует ли, может что-то не то с препаратом стало или дозировкой?). Спасибо за ответ
Вопрос # 63172 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лиля. Это нормальное явление - при длительно проводимой химиотерапии волосы могут начинать расти, это не говорит о том, что препараты не работают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 

Здравствуйте,мне сделали гистероскопию(эндометрий 11,5) принимаю тамоксифен. Должны ли мне поменять препарат и на какой? Месячных нет 2 года, после химии прекратились, спасибо
Вопрос # 63171 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Если клинических проявлений гиперплазии эндометрия нет, то можно оставить вас под наблюдением и продолжить назначение тамоксифена.

Здравствуйте, доктор! Елена, 51г. РМЖ 3Б стадия гормонозависимый, люминальный В. Оперирована в 2020 г. Принимаю тамоксифен. Вопрос. Можно ли пропить препарат Fucoidan. Спасибо за Ваш труд.
Вопрос # 63175 | Тема: Без темы | 14.11.2023 | Саранск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Фукоидан - это пищевая добавка. Сведений в базе лекарственных средств о взаимодействии с другими препаратами, об этом БАД нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте. Дополнение к вопросу 63135. У мамы РМЖ с 2017 года PIK3CA не обнаружено. С 2022 прогрессирование заболевания.На данный момент МТС в печени. Рак был выявлен в 2017г, тогда ей было 55 лет и была 2 стадия T2N1M0. Имеет ли смысл сдавать блоки и кровь на мутации BRCA 1, BRCA 2 спустя 5 лет после диагноза при МТС в печени и повлияет ли на дальнейшую тактику лечения?
Вопрос # 63173 | Тема: Без темы | 14.11.2023 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Доброе утро, Ание. Да, есть смысл перепроверить мутации по крови. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте. Дополнение к вопросу 63135. . У мамы РМЖ с 2017 года PIK3CA не обнаружено. В 2022 было прогрессирование. На данный момент МТС в печени. Лечение: фулвестрант. До этого был Анастразол. Рак был выявлен в 2017 тогда ей было 55 лет. Имеет ли смысл сдавать блоки и кровь на мутации BRCA 1, BRCA 2 спустя 5 лет при МТС в печени и после схемы лечения фулвестрант, анастразол добавлять олапариб, тазалопариб после диагноза и повлияет ли на дальнейшую тактику лечения?
Вопрос # 63174 | Тема: Без темы | 14.11.2023 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Доброе утро, Ание. Да, есть смысл перепроверить мутации по крови. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!