Вопросы-ответы | страница 3605

Здравствуйте. У моей мамы ( 69 лет), РМЖ с МТС в надключичные, подключичные и подмышечные лимфоузлы, размер опухоли 5*8 мм., есть единичный МТС в печени, цирроз печени, язва желудка в стадии рубцевания. Обследование проходили в минском центре онкологии им. Александрова. Опухоль гормонозависимая. Назначены ангибиторы аромотазы. Пока были в Минске мама принимала аромазин. Сейчас по месту жительства в Казахстане выписали аримидекс, аромазин в Казахстане не зарегестрирован. В аннотации к аримидексу есть противопоказания при печеночной недостаточности. Как поступить? Аромазин заканчивается и придется переходить на аримидекс. Не будет ли он ухудшать состояние печени? Помогите, пожалуйста, в этом вопросе. Очень хочется сохранить стабильное состояние мамы и не ухудшить его.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 39 лет, поставили диагноз РМЖ 2 стадия опухоль- гормонозависимая. Назначили ХТ (первый курс пройден ) потом операция и опять ХТ. Будут угнетать работу яичников. Можно ли вообще заниматься сексом? Не повлияет ли это на выработку гормонов и на увеличение опухоли? Спасибо.

№ вопроса 18139. здравствуйте, уважаемый доктор! вновь обращаюсь к вам с вопросом: рмж 1 ст, радикальная, лучевая, тамоксифен 1год3мес.гинеколог пост диагноз гиперплазия, сделали выскабливание, диагноз не подтвердился.из взятого материала сделали гистологию, все нормально. через два месяца делаю узи малого таза и обнаруживается :левый яичник представлен анэхогенным однокамерным образованием 68 мм в диаметре с ровными четкими контурами.свободной жидкости в полости малого таза не выявлено. Заключение:Эхографические признаки множественной миомы матки, опухоли левого яичника(серозная цистаденома?)Два месяца назад на узи показано было, что это киста 19 мм, Могла ли она так быстро вырасти или это перерождение в злокачественную? Вы писали, что тамоксифен лечит и рак яичников или я не правильно понимаю?предложили радикальную опер, нужно ли делать цветное узи или мрт или еще что-то?

К вопросу 20256. Здравствуйте читаю вопросы больных и Ваши ответы. Многим с таким диагнозом- нач. стадии и 3+++ назначают и делают герцептин, кому не назначают Вы советуете, что можно рассмотреть этот вопрос. Мне твердил врач хт что еще год на герц., но на комисси сказала, что сегодня была лекция--с малыми рецепторами эр.пр. гер. не надо.! 1) Т. Е.не поможет? или что? Тогда и г.т.не поможет? Меня водят за нос с 23-х лет-пей витамины. Напр: вопрос 20701-Т2М0Н0 3+++.12 курсов политаксела! ! с герц.сделали. 2) ХОЧУ Ваше мнение почему мне только ФАС. Онкомаркер после 1-й хт был 17.2, после2-й-16.8, т. е.мне эта схема не помогла? 3)Везде написано, что герцептин продляет жизнь на 35%.и с ранними стадиями должны ставить на очередь.почему больные должны нервничать выбивать себе, ведь есть программа-онкология. Хотелось-бы верить врачам.4)Не поняла, что такое ки-67 и почему в моем анализе его нет? Уважаю Ваш ответ. Спасибо. Наталья.

После мастэктомии левой груди год золадекса, эндометрий 3 мм, за 3 месяца приема тамоксифена - вырос до 8 мм. Это критический рост? Каковы последствия?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Присоединяюсь к поздравлениям с Днем рождения! От всей души желаю Вам семейного благополучия и удачи во всем! Я уже не раз получала от Вас ответы на свои вопросы, благодаря которым ощущаю огромную поддержку. Мне 36 лет. Диагноз - РМЖ Т1N1M0. Выполнена радикальная резекция в октябре 2012г. Гормоны - 0, her2neu +++, Ki-67 – 90%. Прошла 4 курса красной химиотерапии, лучи и 6 курсов абитаксела. После чего назначен герцептин на 1 год. К настоящему времени прошло 5 процедур по введению герцептина. Меня постоянно беспокоят некоторые мысли, помогите, пожалуйста, разобраться. 1. Перед введением герцептина вводят супрастин подкожно и преднизолон капельно. Не вредна ли такая премедикация? 2. После каждого введения герцептина остается остаток концентрированного раствора (80 мг), который используется для следующего введения. Нужно ли сохранять этот остаток, учитывается ли он при выписке рецептов? 3. На очередном обследовании маммограма показала диагноз: «Фиброаденоз молочных желез. Фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез». Посоветуйте, пожалуйста, лечение. 4. Примерно месяца 3 назад заметила ассиметрию ребер над молочными железами. Визуально не очень заметно, а на ощупь – над оперированной молочной железой - выпуклость ок. 4 см в диаметре. Нужно ли дополнительное обследование, и какое? 5. Около месяца назад появился небольшой отек на кисти руки с оперированной стороны. Какое нужно лечение? 6. Недавно узнала, что при наличии направления от своего онколога, могу пройти обследование в онкологическом центре в соседней с нами области в г. Самара, где имеется более современное оборудование. Но мне ответили, что направление в другую область не делают. Правомерен ли такой отказ? Извините за такое количество развернутых вопросов, но мне очень важно ваше мнение. Спасибо за внимание

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Вы спасли мою маму в 2011году просто своими консультациями и вот снова беда. История болезни такова:мастэктомия пр.мол.железы ст. IIIа грIII, в 7 лимфоузлах -мтс, ИГХ-гормоны-отриц, her2neu +++. В декабре 2013г.начались головные боли и резкие перепады АД. В феврале 2014г.провели все исследования на предмет мтс. Все чисто, кроме картина МРТ- одиночное образование размером 2*3см, онколог отправляет маму на консультацию к нейрохирургам. До сих пор не можем еще попасть на прием. Я Вам очень доверяю, помогите, пожалуйста! Вопросы:1. Каким образом диагностируют образования головного мозга на предмет доброкач. или злокач.?2. Какие методы лечения наиболее эффективны в нашем случае и как быстро нам неоходимо решать данную проблему, с чего нужно начать конкретно?3. Прочитала вашу статью о гамма-ноже, где это можно сделать и существует ли бесплатная программа по этому лечению?4. Какая схема х/терапии в данной ситуации наиболее эффективна? нам онколог, к сожалению, ничего не сказала. p.s. С самыми искренними пожеланиями в Ваш день рождения: здоровья, удачи, семейного тепла и радости жизни! ! ! Благодарим! ! !

Дмитрий Андреевич! ! ! Напишите, пожалуйста, что Вы думаете по такому поводу: у меня ТНРМЖ, предварительно Т2N0M0, приняла две химии (доцетакса с красной), и мне выдали доцетакс на третий раз, одну упаковку запечатанную, а вторую - уже разведенную в одном герметически закрытом флаконе. Я должна была по приезду домой сразу положить в холодильник, но - непростительно, положила только через 5 часов. В растворе сейчас есть мелкие хлопья, в инструкции написано - при наличии осадка - утилизировать, а я надеюсь, может, раствор еще все-таки не испортился? Как Вы считаете? СПАСИБО!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня такой вопрос. Я забеременила 2012 году и пришла к врачу она поставила 5 недель, положила на кресло и взяла мазок. Я не знала тогда какой пришла домой через 2 часа отвезли в больницу про и зашёл выкидыш. Взяли все анализы, причину не установили всё хорошо, анализы хорошие. Я выписалась через месяц мне звонит врач и говорит что анализ который она брала пришол плахой на цитологию я не поверила. Через год у меня снова беременность и все анализ хорошие на цитологию, на кровь ну на всё. Могли ли перепутать анализ? И могла ли врач спровоцировать выкидыш ? Потому-что я спрасила у врача в больнице в которой лежала она мне сказа что до 9 недель не желательно что-то делать так-как только сё начинает зарождаться и формироваться. Ответьте пожалуйста.

Добрый день Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста: в феврале 2011 года проведена сектора льня резекция правой молочной железы- пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни с атипической протоковой гиперплазией эпителия /дуктальная интраэпителиальная неоплазия CIS правой молочной железы TisNOMO ст.0/ была проведена лучевая терапия и назначен тамоксифен. Можно ли таком диагнозе принимать тамоксифен 3 года а не 5 лет?