Здраствуйте. У меня гормонозависимая опухоль 2 а степени. Хер 2-3+.. Пр2+. Е р 2+. Кю67- 30-35%.. Лечение-6 курсов комбинации доцетаксел+ герцептин .после 2 курса красной.далее 2 года гормони. Верно ли мне назначано лечение.мой прогноз.
Здраствуйте, Тамара. Да, в принципе можно согласиться с таким лечением, если герцептин будет назначен до 1 года, а количество курсов химиотерапии по АС будет равно 4. Прогноз при правильно проведенном лечении в вашем случае благоприятный.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Извините, может обращаюсь немного не по адресу. Понравился ваш сайт очень, даёте хорошие рекомендации!
Живём мы в Пермском крае, наблюдаемся в ПКОД.
В 2015 году в июле у мужа на очередной флюороографии определили очаг в средней доле правого лёгкого. В ноябре 2015 года поставили диагноз: аденокарцинома среднедолевого бронха. После проведённой ВТС и гистологии. Т2NxМ1 4cт. В то же время определили мтс в 10 позвонок грудного отдела. Сначала прошёл 4 курса ХТ цисплатина и этопозида. Улучшения не было. Назначили паклитаксел и карбоплатин. Прошёл 7 курсов. Была стабилизация с частичной регрессией первичного очага. После офект кт в марте 2017 года роста и образования новых костных очагов не отмечено. Накопление РФП в 10 позвонке было до 29%. 15.11.2017 года было снова офект КТ. Где наблюдается появление новых очагов. В 7, 8 ребре справа накопление РФП до 80%, умеренно неравномерное распределение РФП в теле подвздошной кости справа с разницей счёта до 20%, в Т10 до 45%, В проекции верхнего края глазницы сохраняется небольшой участок повышенного накопления с разницей счёта до 25%. В других костях накопление обычное.
Сильных болей пока слава богу нет. Ноют ноги в голеностопах, врач поставила полинейропатию нижних конечностей после ХТ. За всё время лечения лечащий врач поменялся 4 раза. Один говорит не надо бисфосфонаты. В этот раз на приёме опять новый врач спрашивает почему не принимает. Очень Вас прошу. Посоветуйте, что делать. Надо ли всё таки принимать БИСФОСФОНАТЫ и КАКИЕ ЛУЧШЕ. МТС у него остеобластические.
С уважением Надежда. Заранее благодарю Вас!
Здравствуйте, Надежда. Я занимаюсь лечением рака молочной железы. Вам лучше обратиться к специалисту по лечению рака легкого. К сожалению, химиотерапевтов и торакальных хирургов, которые консультируют онлайн по данной теме, я не знаю. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Уважаемый Дмитрий Андреевич, хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначения гормонотерапии. Диагноз: РМЖ ст.3А, T2N2M0, игх: эр 8б, пр 9б, HER 2 - 3+, лечение: НАПХТ, операция, АПХТ, герцептин, диферелин 5 введений, менопауза 1.5 года. Какой препарат предпочтительнее для проведения гормонотерапии в моем случае? Спасибо!
Здравствуйте, Елена. Надо смотреть вас, понимать с чем связана боль, прежде чем назначать лечение.
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такая ситуация: месяц назад родился ребенок с расщелиной неба, грудь не берет, сцеживать молоко регулярно, но в роддоме поначалу сцеживала мало и не качественно. В итоге в груди множество уплотнений, на УЗИ утверждали что это фиброзно-кистозная мастопатия (она у меня была до беременности), однако на приеме у маммолога одну кисту прокололи и определили галактоцкле. Как мне поступать с остальными кистами? Мне порекомендовали прожестожель и регулярное сцеживание. Через полтора месяца на осмотр. Спасибо!
Вопрос # 34057 | Тема: Без темы | 21.11.2017 | Энергодар
Здравствуйте, Анна. Думаю, что надо продолжить наблюдение. Пункцию сделать можно, но вероятность получить после пункции мастит достаточно высокая. Если врач не подозревает рак молочной железы, то я согласен с его рекомендациями. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Скажите, пожалуйста, можно ли делать физиолечение ЭВТ, УВЧ в области грудной клетки при фиброзно-кистозной мастопатии?
Вопрос # 34053 | Тема: Мастопатия | 21.11.2017 | Кемерово
Здравствуйте, Надежда. Я считаю, что такое лечение не противопоказано при фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, беспокоила левая грудь, сегодня сделала узи и маммографию....результат киста 9,5 мм и 2,5...посоветуйте пожалуйста что делать с ними мне, подлежат ли они лечению? Записалась на прием к маммологу.
Вопрос # 34046 | Тема: Без темы | 21.11.2017 | Краснодар
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Скажите пожалуйста - через какое время после химии и лучей можно делать тату ( перманентный макияж) бровей? и нарастить ресницы? Спасибо!
Вопрос # 34047 | Тема: Косметические и физиотерапевтические процедуры | 21.11.2017 | Могилёв
Здравствуйте, Юлия. Через 3-4 недели можно делать татуаж, когда восстановиться уровень лейкоцитов. Нарастить ресницы можно в любое время.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо за ваши ответы на этом сайте, они очень помогают в спорных ситуациях. Подскажите пожалуйста, есть ли в вашей практике длительные ремиссии (от 5 лет и дольше) при ранних стадиях HER-положительного или трижды положительного рмж? К сожалению, статистика не радует. Заранее огромное спасибо.
Здраствуйте, Ольга. Есть, конечно, такие случаи и их много. На статистику обращать внимание не надо. Это даже вредно.
Здравствуйте.Очень нуждаюсь в вашем ответе.Мне 34 года, рмж T1(2)N1M0,проведена радикальная мастэктомия по Маддену.Инвазивный протоковый рак G3,метастазы в 2 из 9 л/узлов,люминальный В,РЭ 6,РП 7,Her2 ОТР,Ki67-60%.Назначено лечение:4 AC(Endoxan+Adriablastin)+12T(раз в неделю),затем гормонотерапия до 10 лет.Скажите пожалуйста согласны ли вы с назначенным лечением и какой прогноз на выздоровление при данном диагнозе.Спасибо большое за ваш ответ!!!
Вопрос # 34050 | Тема: Лечение 2 стадии | 21.11.2017 | Энгельс
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к таргетной терапии, имеет высокий индекс пролиферативной активности. После выполнения радикальной мастэктомии я бы назначил точно такое же лечение. По поводу гормонотерапи - скорее всего я бы назначил ее на 5 лет с решением вопроса о продлении ее до 10 лет, через 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.