Здравствуйте, Марина. Тамоксифен не снижает синтез эстрадиола, поэтому судить по его уровню об эффективности лечения нецелесообразно.
Добрый вечер ! Была 15. 11.2023 на Обзорная маммография молочной железы в двух проекциях (диагностическая)
Так как у меня резко начала болеть грудь и я решила проверить на всякий случай, 28 лет не замужем, половую жизнь не веду, и не вела !
Вот такой мне ответ пришёл -
Описание результатов
На представленых рентгенограммах правой и левой молочной железы в двух проекциях (прямая краниокаудальная,косая медиолатеральная).
Правая молочная железа :
Кожа, подкожно-жировая клетчатка не изменены. Ареолярная зона, сосок не деформированы.
Тип плотности молочной железы D ( по ACR).
Структура представлена умеренно выраженной фиброзно-очаговой перестройкой железистой ткани,участками фиброзированной стромы.
Аксиллярные лимфоузлы без особенностей.
Кальцинаты не выявлены.
Узловых образований,скоплений микрокальцинатов не выявлено.
Левая молочная железа:
Кожа, подкожно-жировая клетчатка не изменены. Ареолярная зона,сосок не деформированы.
Тип плотности молочной железы D ( по ACR).
Структура представлена умеренно выраженной фиброзно-очаговой перестройкой железистой ткани,участками фиброзированной стромы.
Аксиллярные лимфоузлы без особенностей.
Кальцинаты не выявлены.
Узловых образований,скоплений микрокальцинатов не выявлено.
Структура молочных желез симметричная.
N60.1 Диффузная кистозная мастопатия
Заключение
Правая молочная железа BI-RADS 2. Рентген-признаки фиброзно- кистозные изменения правой молочной железы.
Левая молочная железа BI-RADS 2. Рентген-признаки фиброзно- кистозные изменения левой молочной железы.
Рекомендации
Требуется дообследование
Нет
Это что то очень серьёзное ?
Естественно я записалась снова к геникологу она ещё не видела заключение до заключение она отправила меня делать узи яичников и тд , так как я обращалась к ней с проблемой что у меня на половых губах начали выходить что то вроде гнойничков, восполнение , и после того как мазала мазь они проходили.
Так же я сдала на гормоны , общий анализ крови .
Спасибо ??
К вопросу 62627 : Добрый вечер ! Провели операцию сохранную в результате операции в сторожевом узле был выявлен метостаз рака молочной железы G3 . В ткане молочной железы выявлен комплекс карциномы с медуллярными признаками протяжённостью 2 мм estr 40 ( сниженная экспрессия ) prog 0, ki67-80% Her2 neu2 -0 . Диагноз стал рТ 1с N 1a M 0 стадия 2А . Назначено 4 курса красной химии через 21 день и белой химии 4 курса каждую неделю . После химии врач рекомендует сделать ещё одну операцию полную мастектамию обеех молочных желёз и установить импланты . При этом не проводить лучевую так как кожа очень нежная у меня после химии молочные железы отекают сильно. Забыла сказать на операции были удалены все лимфоузлы . Лечение на ваш взгляд правильное ? Какие у меня шансы к полному выздоровлению ?
Здравствуйте, Юлия. Да, с лечением я согласен. По поводу операции - да, вам предложили очень хороший вариант. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор. Разъясните пожалуйста. В результате цитологии шейки матки написано гиперкератоз клеток эпителия. Что это и надо ли лечить. Врач сказал наблюдать ни чего страшного. Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Лучше всего получить консультацию по данному вопросу у онкогинеколога - я занимаюсь лечением рака молочной железы и других заболеваний молочных желез.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Вы всегда отвечаете. Спасибо огромное Вам за это.
Мне 52 года. РМЖ: 3в, люминальный А тип.
Т4b, N0, M0, Ki67-3%, HER2neu- 0.
После приёма тамоксифена образование уменьшилось.
Назначили мастэкомию. Можно ли заменить мастэкомию другим лечением?
Здравствуйте, Елена. Можно продолжить терапию тамоксифеном, если эффект от его приема есть, но если есть возможность с помощью операции сделать лечение радикальным, то лучше согласиться на операцию. "Частично" заменить операцию можно с помощью лучевой терапи. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, дозировка мелатонина 12 мг в день не опасна? Не вызывает привыкания? Один онколог посоветовал принимать для предупреждения рецидива рмж, нормализации сна и как средство от приливов. 12 мг надо принимать за раз перед сном? Действительно он помогает от рецидива?
Вопрос # 63286 | Тема: Без темы | 21.11.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. Не опасна такая дозировка. По поводу того, помогает ли мелатонин против рецидива - большой вопрос, но сон может улучшить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич! Можно ли в ремиссии посещать джакузи?
Здравствуйте, Наталья! Да и с большим безалкогольным коктейлем в руке или с большим алкогольным, но с небольшим содержанием последнего. Будьте здоровы!
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У меня 2022 году была оргонсахранная операция 1 стадия хер 2 негативный кi67_30.лимфоузлы чистые .принимаю анастрозол и колоть трипторелин и каждый 6 месяцов золодриновая кислота. Сдавала анализ на мутацию генов положительная.Я не хочу удалять грудь и яичники.Если ещё какие то варианты?Спасибо.
Здравствуйте, Валентина. Есть вариант - тщательного наблюдения (осмотр, УЗИ органов малого таза, молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, КТ грудной, брюшной полости и малого таза 2 раза в год). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Мне предстоит операция по поводу РМЖ, сказали, что будут удаляться подмышечнын и подлопаточные лимфоузлы. Гисьологически был доказан мтс в подмышечном, был под подозрением подключичный, но он был недоступен для взятия материала. После химиотерапии все "ушли"Вопросы: 1.Почему сказали, что подключичные удалять не будут?
2.Существует ли метод определения ранее пораженных лимфоузлов, чтобы не все удалять.
Вопрос # 63278 | Тема: Без темы | 21.11.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Людмила. 1. Я бы рекомендовал в таком случае удалить подключичный лимфоузел, если есть сведения о его поражении. 2. Метода во время операции для определения пораженных лимфоузлов (без их удаления) нет. Биопсия сигнальных лимфоузлов предполагает определение самых близких лимфоузлов к опухоли, чтобы провести их гистологическое исследование при условии, что при УЗИ и других методах исследований данных за их поражение нет.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Дополнение к вопросу 63272. Радиофармпрепарат был введён, 18F - Фтордизогсиолюкоза, но дополнительно контрастное усиление нет.
Вопрос # 63280 | Тема: Без темы | 21.11.2023 | Махачкала
Здравствуйте, Фатима. Я бы доверил результатам исследования даже без дополнительного контрастного усиления. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.