Вопросы-ответы | страница 2375

Здравствуйте, Лариса. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая (думаю, то я правильно понял, что 100% ER и PR означает, что оба рецептора определены в 100%). Индекс пролиферативной активности имеет среднее значение. После проведения радикального лечения прогноз в таких случаях благоприятный.

Молекулярно-генетическое исследование для исключения наследственной формы рака молочной железы обычно проводится в случае выявления рака молочной железы до 35 лет, при билатеральном раке молочной железы, при наличии рака молочной железы у двух кровных родственников, при раке молочной железы у мужчин. Также исследование может проводиться по желанию пациентки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Андрей. Снимки ПЭТ КТ можно пересмотреть у нашего специалиста по компьютерной томографии. Стоимость за зону - 3000 рублей. Для пересмотра необходимо выложить файл в архиве zip и прислать ссылку. После оплаты я передам файлы нашему специалисту.

Здравствуйте, Ирина.  Мнение лечащего врача мне не очень понятно - если начата гормонотерапия в адъювантном режиме, то из-за побочных эффектов назначать химиотерапию как-то звучит странно. Тамоксифен можно заменить на фарестон, но такие смены делает только лечащий врач. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Екатерина. Честно говоря, никогда не использовал трастузумаб турецкого производства.

Здравствуйте, Елена Викторовна. Нередко лимфоузлы реагируют на какие-либо воспалительные процессы и становятся видимыми при УЗИ. Значения этого никакого не имеет.  Возможно, вы снизили вес и лимфоузел стал виден. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. T4b означает то, что есть отек или гиперемия (покраснение) кожи молочной железы или опухоль прорастает кожу молочной железы.  Если такие симптомы есть, то с таким диагнозом можно согласиться. Что касается тактики лечения, то с ней можно согласиться при условии, что диагноз звучит именно так. В подобных случаях я также назначаю расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей с целью исключения отдаленных метастазов.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Рина. Обычно золадекс во время проведения химиотерапии назначается с целью уменьшения негативного влияния химиопрепаратов на яичники. У моих пациентов, которые приезжают из Германии, достаточно часто встречается такая рекомендация. Я обычно не назначаю, потому что в подобном случае пациент должен сам приобретать препарат, но если женщина считает необходимым, то можно проводить такое лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Наталья. Обычно я рекомендую воздержаться от беременности и родов в течение 5 лет после окончания лечения. Сейчас сроки сокращают и считается, что можно заняться данным вопросом через 2 года после окончания лечения. Заниматься можно любыми видами спорта за исключением тяжелой атлетики, но полагаю вы и не будете ей заниматься. Надо помнить о том, что нагрузка на руку на стороне операции не должна быть более 4 кг. Отдыхать на море можно, инсоляция также не протипоказана, только надо помнить о том, что следует закрывать руку на стороне операций, потому что ультрафиолет может стимулировать лимфостаз (отек руки). Посещать баню можно, если противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы нет.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Ирина.  Да, МРТ можно доверять. Конечно, многое зависит не только от метода, но и от специалиста, который оценивает снимки. Сцинтиграфию в подобом случае я бы назначил. Вероятность прогрессирования при микроинвазивном раке молочной железы низка, мне кажется, вам не надо сгущать краски. Для метастазов в кости характерен нарастающий болевой синдром - не бывает так, что боли становятся меньше - всегда только усиливаются. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Татьяна. Компьютерная томография не является 100 процентным методом диагностики, возможности метода не безграничны. Такие ситуации бывают, конечно, они неприятны, но врач тактически поступил очень грамотно удалив такой лимфоузел. Иммуногистохимическое исследование может при метастазе быть иным, чем при первичной опухоли - под действием лечения опухоль может менять свои свойства. То, что при иммуногистохимическом исследовании опухоль стала гормонозависимой является благоприятным моментом, потому что открывается возможность назначить гормонотерапию, в арсенал которой входит достаточно много препаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.