Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2196

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40787
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. У меня pT2N0M0, в 2016 г мастэктомия с одномоментной установкой силиконового протеза. В 2017 г авариоэктомия. Принимаю анастрозол уже 2 года. Регулярно прохожу обследование. В крови повышен кальций 2.88,все остальные показатели в норме. Скажите пожалуйста, повышение кальция в крови может быть от анастрозола или климактерического периода?Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 38282 | Тема: Подозрительные симптомы | 12.07.2018 | Дзержинский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Повышение уровня кальция в крови может быть связано с остеопорозом, к сожалению, повышение уровня кальция может быть связано и с метастазами в кости. В таких случаях я бы предложил выполнить сцинтиграфию костей, денситометрию (оценка плотности костной ткани). При выявлении остеопороза, а у женщин в менопаузе, получающих ингибиторы ароматазы, развитие этого заболевания вероятно, я бы расмотрел вопрос о назначении золендроновой кислоты или деносумаба (оптимально). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Невролог назначил актовегин. Не спровоцирует ли он рост злокачественных клеток? 22.11.2017 РМЖ 2бст, химия 4АС+2Т, мастэктомия, на сегодняшний день облучение+трастузумаб. И что означает 3степень злокачественности, это высокая или низкая? Спасибо за ответ!
Вопрос # 38281 | Тема: Рак молочной железы | 12.07.2018 | Иркутск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Любовь. Актовегин не вызывает рост злокачественных опухолей. При использовании обычных доз не стоит переживать. 3 степень злокачественности - это хуже, чем 2 степени злокачественности. В большей мере в прогнозе мы ориентируемся на стадию и данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Прошла узи молочных желез :Структура -однородная Эхоструктура -смешанного типа,с преобладанием железистой ткани, обычной эхогенности.В н/н квадранте лоцируется округлое образование с нечеткими контурами, смешанной эхогенности, 2,0с/меня. Л/узлы однородные не увеличены. Млечные протоки не расширены.
Вопрос # 38284 | Тема: УЗИ молочных желез | 12.07.2018 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия.  По описанию речь может идти о фиброаденоме, но надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Я забыла принять анастрозол. Просрочила почти 4 часа. Насколько это плохо и как принимать лекарство дальше?
Вопрос # 38283 | Тема: Без темы | 12.07.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Доброе утро, Надежда. Ничего страшного не произойдет, поверьте на слово. Дальше надо принимать в прежнем режиме.

добрый день.У меня гармонозависимый рак МЖ.Мне 56 лет
Вопрос # 38301 | Тема: Без темы | 12.07.2018 | Наро-Фоминск

Здравствуйте, Любовь. В чем заключается ваш вопрос?

Добрый день. Скажите пожалуйста, сегодня была на узи молочных желез. Выявлено: левая молочная железа на 13 часах на глубине 8,5 мм пониженной эхогености, горизонтально ориентированно без кровотока образование 10х5,5 мм. На 3 часах гипоэх.с неровными контурами образ. 4,4х4,8мм. Что это может быть?!
Вопрос # 38273 | Тема: Без темы | 11.07.2018 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Вполне возможно, что речь идет о фиброаденоме молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уважаемый Дмитрий Андреевич прокомментируйте пожалуйста, какое будет лечение при заключении: «инвазивный рак (неспециальный тип),Grade2, правой молочной железы с распространённым компонентом протокового рака in situ, grade3, pT1cN0» FISH - амплификация отсутствует. ИГХ:Ki-67 -20%, РЭ-8 б, РП-0 б. Her2neu+2 Операция сделана подкожная мастэктомия с одномоментной маммопластикой. Возраст 45 лет, Менопауза 1.5 года.
Вопрос # 38253 | Тема: Рак молочной железы | 11.07.2018 | Долгопрудный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным имунногистохимического исследования опухоль нечувствительна к таргетной терапии, имеет среднее значение (точнее погранчиное) индекса пролиферативной активности. В принципе ситуация относительно благоприятная. Вполне возможно, что я бы назначил проведение только гормонотерапии после выполнения радикальной операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.Спасибо вам за ответы на вопросы 37252 и37594.У мамы диагноз рак молочной железы Her 2 neu+3 ERи PgR негатив К1-67=50% 4 ст mts в кости,печень.Прошла 6 курсов химиотерапии (циклофосфамид , доксорубицин).Далее планируют перевести на капецитабин.Как вы относитесь к этому препарату?В мамином случае эффективнее будет лечение герцептином и паклитакселом?Чем может быть вызвано повышение температуры до 38.2 без катаральных явлений через 5 дней после 6-ой химии?Купировалось нурофеном.Ранее температура не поднималась.Необходимо ли дополнительное обследование?
Вопрос # 38065 | Тема: Лечение 4 стадии | 11.07.2018 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Хорошо я отношусь к данному препарату, но сначала бы провел химиотерапию в сочетании с таргетной терапией - это более эффективный вариант лечения при опухоли с her2neu 3+. Повышение температуры на фоне химиотерапии может быть связано с фебрильной нейтропенией - возникновением инфекционного процесса на фоне сниженного уровня лейкоцитов. Если при проведении химиотерапии отмечается повышение температуры тела выше 38, то надо срочно выполнять клинический анализ крови, чтобы исключить фебрильную нейтропению. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Буду очень благодарна Вам за консультацию. О себе: женщина, 38 лет, беременность 26 недель, в обеих молочных железах фиброаденомы разного размера. Тактика моего врача в России - наблюдение. У меня вопросы по теме грудного вскармливания, разрешите я задам их по пунктам: 1) приток молока после родов неизбежен, несколько фиброаденом расположены близко к соску и одна прямо под ним (размеры около 2 см). Какова вероятность, что фиброаденомы перекроют протоки и молоку некуда будет идти? 2) как отличить послеродовый лактостаз (когда молоко только начинает приходить и набухает грудь) от того что перекрыты протоки? Начнется мастит? 3) целесообразно ли не допускать вообще приход молока и не допускать лактацию (например, препаратами)? Уважаемый Дмитрий Андреевич, еще раз огромное спасибо за Ваш ответ, моя беременность протекает с проблемами, сейчас я нахожусь не в России, в стране, где мед.помощь очень низкого качества по сравнению с Россией. Ваша консультация для меня очень важна. Огромное спасибо!
Вопрос # 38270 | Тема: Фиброаденома и беременность | 11.07.2018 | Кипр
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Александра. 1. Вероятность определить сложно, скорее всего фиброаденомы не будут препятствием для выхода молока. 2.  Это одно и тоже - лактостаз - это застой молока, который может переходить в мастит - при приосоединении инфекции. 3.  Не уверен. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.

Спасибо, за возможность задать вопрос. 36лет,T2N1M0 2b ст, Her2 негат,положит к рецепт,Эстрогена(83%)прогестер(94%),Ki67-22%, местастаз единичный в сторож узле,инваз рак неспец типа,суррогатномолекул генетически типа -люминалВ. Без мутац БРСА, Радикальн Мастэктомия. Золадекс 5лет и летрозол 5лет все вместе. Вопрос1-Летрозол обязателен? Мне 36. Месяч после золадекса уже не идут( первый укол месяц назад) 2)-Сильные головные боли начались,не выносимые иногда. Грешу на золадекс или анастрозол? Они вообще пройдут когда-либо? Или нужно пересмотреть лечение и препараты? Спасибо Вам огромное!
Вопрос # 38049 | Тема: Лечение 2 стадии | 11.07.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Я бы в принципе не стал бы назначать выключение функции яичников при 2 стадии рака молочной железы, скорее всего назанчил бы только тамоксифен. Назначение и золадекса и анастразола, на мой взгляд, является гиперлечением. Головные боли действительно могут быть связаны с климаксом, вряд ли они связаны с приемом анастразола. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.