Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 215

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38880
Добрый день! Поздравляю Вас со старым Новым Годом! Будьте здоровы!!! Спасибо большое за ответ на вопрос # 63681 болей никаких нет, чувствую себя хорошо! Скажите, а можно ли мне посещать стоматолога? (не протезирование)
Вопрос # 63891 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Ейск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте,  Марина. Да, можно! В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мастэктомия слева по поводу ЗНО в июле 2021 г КТ: Фиброзные изменения левой аксилярной области с единичным овальным лимфоузлом до 8 мм по короткой оси, равномерно накапливает контрастное вещество. Заключение: единичный остаточный аксиллярный узел слева требует динамического контроля. УЗИ: В левой аксиллярной области по срединной линии на глубине 4 мм, в нижней трети определяется округлой формы единичный, гипоэхогенный лимфоузел размерами 7,8 * 5,3 мм. КМД сохранена, корковый слой – 2 мм, контуры четкие ровные, васкуляризация в режиме ЦДК не усилена. Заключение: эхопризнаки л/узла аксиллярной области слева подозрительного на вторичное изменение (mts?). Пожалуйста, ответьте, обследования УЗИ и КТ говорят о метастазе в лимфатическом узле или нет?
Вопрос # 63674 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Севастополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инна. В таком случае надо выполнять биопсию данного лимфоузла - не исключено, что речь идет о его поражении. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

Здравствуйте! В 2022 был рмж 1 стадии. Мастэктомия по Маддену. сТ2NxMo(pT1NoMo) люминальный В, инвазивная гормонозависимая карцинома G2, без гиперэкспрессии Her2. Края резекции, лимфоузлы чистые, без метастаз. Ki67-30%, Кл.гр3. По всем недавним обследованиям всё хорошо. Единственное, ставят гиперплазию эндометрия 8мм. Принимала Тамоксифен и уколы ГРГ, сейчас перевели на Анастрозол. Мне 43г. Скажите, пожалуйста, не страшно ли то, что я вчера упала дома, но немного только ударилась боком, а так ничего не сломала) очень за это переживаю, начитаясь, что нам нельзя даже падать. Спасибо и извините за такой, возможно и глупый вопрос)
Вопрос # 63681 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Ейск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Если чувствуете себя хорошо и болей нигде нет, то думаю, что ничего страшного не произошло. Травмы не влияют на течение рака молочной железы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. 26.12.2023 произведена сектор.резекция правой мж с биопсией сторожевого лу. Гист.закл. Инвазивная карцинома неспециф.типа правой мж, рТ1с рN0 cM0, g1(5баллов). Образование 15×15×15 мм отстоит от края резекции на 1 см. Выявлена периневральная инвазия, без лимфоваскулярной инвазиии опухол.эмболов в сосудах. В 2 исслед-ых лу - синусовый гистиоцитоз, липоматоз, роста опухолей клеток не выявлено. Врач назначил луч.терапию, бусерелин+анастразол. Мне 35 лет. Согласны ли Вы с послеоперационным лечением? Увеличивает ли риск рецидива периневральная инвазия? Какой прогноз у меня по Вашему мнению? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 63860 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алина. Уточните, пожалуйста, данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

Здравствуйте! Маме 60 лет, диагноз РМЖ 2а стадии, Т2N0M0. Провели мастоэктомию с БСЛУ. После операции, по результатам гистологии: инвазивный неспецифический рак молочной железы G3 (8 баллов), с выраженным полиморфизмом и умеренной митотической активностью опухолевых клеток (5 митозов на 1 кв мм). Фасциальный край резекции, сосок без опухолевого роста. Больше никаких данных не сказали. До операции, по результатам биопсии Неспецифический инвазивный рак молочной железы G2, ИГХ ЭР=8 баллов, ПР=8 баллов, Ki 67 6-8%, Her2=0. Наверное нужно ориентироваться на гистологию после операции? Назначили 4 курса АПХТ. Мама очень боится химии, так как имеет много хронических заболеваний. Скажите, можно ли обойтись без химиотерапии, насколько отказ от неё ухудшит прогноз?
Вопрос # 63861 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы - это относительно благоприятно протекающий подтип рака молочной железы. Смысла проводить химиотерапию в таком случае нет - надо назначить гормонотерапию, я бы рекомендовал назначить ингибиторы ароматазылетрозол или анастразол + золедроновая кислота с целью профилактики метастазов в кости и остеопороза - разрежения костной ткани. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

 

Здравствуйте доктор прошу помочь только забрала результаты Яки брюшной полости. Был Рмж Т1сН0М0 2022 г. На тамоксифене и золадексе, в августе сделала резекцию желудка -30 кг уже . Отлично себя чувствую. Но в результате написано МСКТ - признаки диффузных изменений паренхимы печени по типу стеатогепатоза. Участок гипоперфузии в SV||| сегменте печени. Спленомегалия. Абдоминальной и забрюшинной лимфаденопатии не выявлено . Прошу скажите пожалуйста что это такое ?
Вопрос # 63855 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зара. Думаю, что речь идет об изменениях, связанных с бариатрической операцией и надо проводить лечение у гепатолога - специалиста по лечению заболеваний печени. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

Добрый день.мне 31год,рост 177 , вес 67 , в ноябре 2023 года оьнаружен узел 2см на перешейке ,после 4х пункций показал папиллярный рак,12.12.2023 удалили полностью щитовику,но без лимфоузлов,результат гистологии : PT1bn1aM0 Папиллярная карцинома щит.железы с инвазией капсулы,без инвазии окружающих структур,без признаков периневральной инвазии,без признаков лимфоваскулярной инвазии, в 2 из 3 лимфоузлах паратиреоидной клетчатке метастаз папиллярной карц.,ткань паращитовидной железы без опух.роста.Онкодиспансер Краснодара принял решение на консилиуме,что радиойод не нужен,а только наблюдение узи и анализы раз в 3 мес. Скажите пожалуйста правильно ли выбрана тактика моего лечения?Нужег ли все таки радиойод?
Вопрос # 63857 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дмитрий. Вам надо обратиться на онлайн-консультацию к доктору Вабалайте Кристине - она работает в клинике Лахта. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

Что это может быть ? незначительное локальное уплотнение кожи и подкожной клетчатки надглазничной области медиально (уровень начала правой брови), без четких контуров размерами 6х4мм, плотностью +130едН с незначительным втяжением кожи на этом уровне. Незначительное локальное уплотнение мягких тканей правой надглазничной области без динамики поствоспалительного или посттравматического характера. Присутствуют боли в Облости брови , и запах гноя чувствуется в носу Что это такое?
Вопрос # 63859 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Орск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина Александровна. Вам надо обратиться к офтальмологу - я занимаюсь лечением рака молочной железы.

Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа, G2,люминальный В фенотип. ИГХ Эр7, пр5, ki67 до 40%, her2/ neu негативный. Резекция ПМЖ в марте 2022 г, 4цикла ХТ доцетаксел+циклофосфамид, лучевая, тамоксифен на 5 лет. В настояшее время опухоль в другой молочной железе. Не помогло лечение? Правильно ли назначено?
Вопрос # 63858 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Пермский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Очевидно, что речь идет о второй, новой опухоли. Надо выполнять биопсию, гистологическое и иммуногистохимическое исследование и затем уже рассуждать. Хорошо бы в вашем случае еще выполнить анализ на наследственную форму рака молочной железы (на мутации BRCA). В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача. 

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! РМЖ. Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность ошибки, если показатели после трепан биопсии и уже после операционной гистологии сошлись? (И по баллам гормонов, и по ки, и по her-2) Выполняла одна лаборатория, но разные люди, судя по подписям. Первой была операция, затем химия.
Вопрос # 63739 | Тема: Без темы | 13.01.2024 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дарья. Как раз наборот, такое совпадение говорит о том, что вероятность ошибки минимальна. 

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"