Здрпвствуйте, идет подготовка к ЭКО. Пол года назад по маммографии были отличные результаты. Сейчас заключение по узи следующее. Кистозное включение разм 6×3мм с однородным анэхогенным содеожимым, при ЦДК аваскулярным;на 11 часах в околососковой оьласти гипоэхогенное очаговое образование разм 11×4,2 мм(интраммарный лимфатический узел?), с четким ровным контуром при ЦДК аваскулярный. Заключение; УЗ признаки ФКМ. Очаговое образование ( интрамаммарный лимфатический узел?). Что это доктор. Врач сказала надо колоть. Что и как и для чего колоть? В итоге отправила на повторное УЗИ. Места не найду голова болит от слез.
Вопрос # 37979 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 01.07.2018 | Омск Россия
Здравствуйте, Ольга. Думаю, что речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез и наличии интрамаммарного лимфоузла (это норма). Надо смотреть вас, смотреть снимки и результаты УЗ. Если врач предлагает пункцию, то надо выполнить ее. Результаты цитологического исследования помогут более точно поставить диагноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор. Меня зовут Кудрат Султанович. Жена болеет рмж с метастазами. В апрель месяце в Москве купил 8 упаковок гертикад 440 мг по цене 11 тысяч. Каждой флаконе растворитель написано 20 мл. А у нас одном флаконе 16 мл а другом 18 мл получилось. У меня уже сомнение. Ест ли подделки препарата и как можно отличать от оригинала? В Москве в аптеках продается от 40000 до 9500. Почему такая разница в ценах?
Здравствуйте, Кудрат. Вам лучше обратиться производителю по поводу признаков контрафактной продукции.
Добрый день, доктор! Мне 36 лет. Диагноз РМЖ T1N0M0, описание ИГ: очаг инвазивного рака GIII-II, диаметр 0,8 см в секторе 3,5х2,5х1см рассеянные комплексы Ca in sit-ups и атипической веутрипротоковой гиперплазии, множественные фокусы типа склерозирующего аденоза, пролиферативная ФБК, хронический воспалительный процесс. Края интактны ( сектор левой молочной железы). РЭ (+), РП (+) в части клеток, HER 2 +1до +2, Кi67>30%. Комбинированное лечение: резекция лмж, аксиллярная лимфаденэктомия, лучевая терапия, тамоксифен. После приема тамоксифена 7 месяцев, появилась киста слева яичника до 7см, через месяц рассосалась до 19мм, но появились на правом яичнике 3 шт по 20 мм. Назначили операцию по удалению яичников и матки. Вопрос: нужна ли была мне химия терапия и надо ли удалять все по женски, если кисты появляются и исчезают?
Что касается кист в яичниках, то они достаточно часто появляются в течение первых месяцев приема тамоксифена - при продолжении лечения уменьшаются и исчезают, как правило. Если гинеколог считает, что надо удалять яичники, то в принципе такая операция не противоречит противоопухолевому лечению. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич!
Можно ли принимать Серелис для снижения побочных явлений от приёма тамоксифена , принимаемого в качестве гармонотерапии при РМЖ.
Вопрос # 37973 | Тема: Тамоксифен | 01.07.2018 | Воронеж
Здравствуйте, Татьяна. В принципе можно принимать данное средство, хотя я не уверен, что оно поможет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, прошу Вас ответить на мой вопрос. Мне 38 лет, в мае 2017 г прооперирована в РНЦРР по диагнозу С50.2 правая МЖ, Т1N0M0, мастэктомия с последующей пластикой.Назначение Золадекс 3,6 на 2 года+ Тамоксифен 20 мг на 5-7 лет. На данный момент жалобы на боли в верхней части стопы (жжение, скованность , легкая боль), колени болят если присесть на присядки, тяжело вставать. Денситометрию делала 8 мес назад, все было в норме. Посоветуйте пожалуйста с чем связаны боли, что предпринять для их устранения и для профилактики остеопороза. Спасибо Вам,что находите время отвечать простым людям. Всего Вам самого наилучшего.
Вопрос # 37987 | Тема: Подозрительные симптомы | 01.07.2018 | Москва
Здравствуйте, Катерина. Думаю, что возникновение болей связано с артритом и вряд ли связано с остеопорозом. При остеопорозе обычно страдает позвоночник. Для профилактики остеопороза используется золендроновая кислота и деносумаб. В подобном случае я бы предложил выполнить снимок стопы и затем назначил бы противовоспалительное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Мне поставлен диагноз T2N0M0 по ИГХ люминальный В HER2 негативный гормонозависимоя. В биопсии написано что инфильтративный дольково-протковый рак с перивоскулярным и периневральным ростом. Я так понимаю что риск метостазирования очень высок. Но мне назначили только гормонотерапию и сказали что по протоколу лечения с моим диагнозом больше нечего не предусмотрено. Насколько правильно назначено лечение именно в моем случае? Нужно ли подключать химио терапию? Зарание спасибо.
Вопрос # 37999 | Тема: Лечение 2 стадии | 01.07.2018 | ЯКУТСК
Здравствуйте, в правой молочной железе нашла уплотнение,после посещения маммолога и УЗИ,оказалось киста причём в обеих молочных железах. Сделали пункцию под контролем УЗИ. Сегодня пришёл результат цитологии:правая-межклеточное вещество,эритроциты,левая -межклеточное вещество,макрофаги, дистрофически измененные клетки кбического эпителия.Помогите пожалуйста расшифровать.
Вопрос # 38006 | Тема: Цитологическое исследование | 01.07.2018 | Россия, Зеленодольск
Здравствуйте, Альбина. Думаю, что речь идет о кисте молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Напомню о себе. 2х сторон мастэктомия по Маддену 08.2017. Билатеральный рмж T1N1M0 с mts в 3 л/у.; ИГХИ- Er 30%,Pr 0%,Ki67 < 25%(был 1%, пересмотрели по Вашей рекомендации),Her 2-0,G2. Прошла 6 курсов хт(АС), 25 лучей,тамоксифен. На начало приема эндометрий 2,7мм, через 5 месяцев приема 2,3 по УЗИ( на одном аппарате). Может ли быть такое, или тамоксифен не работает в моем случае? УЗИ Л/у, мж, органов малого таза, ОАКрови каждые 3 месяца в норме. Сцинцографию делала сразу после операции. КТ груд и брюш онколог не назначает, считает нет необходимости. А я мучаюсь сомнениями в достаточности лечения. Что в данной ситуации порекомендуете Вы? Заранее спасибо. С уважением Галина.
Здравствуйте, Галина. Судить по наличию или отсутствию побочных эффектов об эффективности лечения не стоит. Если гиперплазия при приеме тамоксифена не возникает, то это не означает, что тамоксифен неэффективен. По поводу назначенного лечения - согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте! У меня была дважды операция мне удаляли фиброаденому анализ показал что она не злокачественная .но она опять появилась промежуточное время между двумя операциями год .врач прописывает мастадинон а он не помогает что делать ? Опасно ли не удалять ? Может ли этот диагноз перерасти в рак?
Здравствуйте, Елена. Мастодинон бесполезен при фиброаденоме. По поводу того надо или нет удалять фиброаденому - надо смотреть вас. В принципе можно ограничиться только наблюдением.
Добрый вечер.4,5 года принимала тамаксифен. Далее, 3 года анастразол. Далее 3 мес. эксеместан.Вопрос: можно ли после принятия эксеместана снова перейти на анастразол? Спасибо.