Вопрос № 39102
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Огромное СПАСИБО за Вашу помощь!
Анамнез:
2017, январь РМЖ T2N3M0 her2 3+, ki 30, pr-,er+. В неоадьюванте:3курса FAC -не сработала, 12 таксакад еженедельно+ гертикад
2017, ноябрь мастэктомия по Маддену. Результат послеоперационной гистологии : 2-3 степень патоморфоза+мтс в одном ЛУ. По результату ИГХ her2 3+, и высокая гормонозависимость
2018, март,апрель лучевая терапия
2018, май аднексэктомия
До 5 июля 2018 гертикад в монорежиме. Анастразол не пила.
16.08.2018 трепанбиопсия и гистология. Рецидив. Метастазы в кожу плеча, подмышки.
На 5.09 назначено первое вливание по схеме паклитаксел+ платина (что конкретно и в каком режиме пока не знаю).
Выскажите, пожалуйста, своё мнение по поводу назначенного лечения и, если не согласны, предложите, пожалуйста, свой вариант.
Вопрос # 39102 | Тема: Лечение 4 стадии | 30.08.2018 | Пустошка, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Странно, что так быстро произошло прогрессирование (нарекания по поводу гертикада у меня тоже есть). В подобном случае я бы провел расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, затем провел бы повторное иммуногистохимическое исследование материала, полученного при биопсии внутрикожных очагов и затем уже спланировал бы лечение. Если выбирать схему лечения, так я бы выбрал навельбин + герцептин. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.