Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1996

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39981
Здравствуйте, я же поняла, что скорее всего я получила страшный диагноз, после маммографии, мне еще ждать 2 недели биопсии. Но хотелось бы знать, хоть маленький шанс есть, что это доброкачественная или их не. Молочные железы: нормальные обе, симметричны, деформации нет. Кожа: не изменена Соски: не изменены Структура железистого треугольника представлена: фиброзно-железистой ткани. Кальцинаты: есть ( с двух сторон), рассеянные микро. Подлежат счету: да Интрамаммарные лимфатические узлы: нет Узловые образования: есть (слева) Количество -1, форма неправильная, контуры нечеткие. неровные, тяжистые, структура неоднородная, интенсивность-повышена, размеы 16*14 мм Узловые образования, в плане дообследования выполенено доснятие левой молочной железы в прямой проекции с компрессией, в проекции ВНК визуализируется тень узлового образования с включениями микрокальцинатов с рентгенологическими признаками ЗНО и структурной перестройки окружающих тканей, требующая уточнения морфологического диагноза. Аксилярные л/узлы: есть (слева), единичные с участками просветления по центру. МКБ-10: Т63 Образование в молочной железе неуточненное, слева. Примечание BI-RADS 5 Высокая вероятнойть ЗНО, слева ACR ACR2 Рассеяные области фиброгландулярной плотности, обе BIRADS 5№63 слева. Вот такой ужасный диагноз. есть хоть какой -нибудь шанс, в моем случае? Спасибо заранее
Вопрос # 39753 | Тема: Маммография | 10.10.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. По данным маммографии речь идет о подозрении на рак молочной железы, диагноза рак молочной железы еще не звучит. Вам надо дождаться консультации онколога и действительно при таком описании маммограм я бы рекомендовал выполнить биопсию. В принципе биопсию можно выполнить у нас, правда в платном режиме. Если речь и пойдет о раке молочной железы, то размеры опухоли небольшие. Многое в прогнозе будет зависит от данных иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте!Мне 41 год.Поставлен диагноз ЗНО ЛМЖ 2а ст.pT2 pN0 M0 , резекция радикальная с одномоментной маммопластикой слева.Инвазивный рак неспецифического типа G3. Результат ИГХ Эр+(n=2), Пр-( n =0), neu-, ki67- 65%. Операция была 13.07.18. Лечение начала получать с 4.09.18.Схема Циклофосфан 1050мг + доксорубицин 105 мг 4 курса, далее лучевая терапия, далее таксаны. Прошла 2 курса. Скажите пожалуйста все ли правильно назначено?О каком типе рака идёт речь?Каков прогноз в моем случае? Хочу добавить у мамы РЯ 3 ст. в 2008 ушла из жизни, бабушка РМЖ 2а в 2001 живёт и здравствует.Что делать? Заденет ли меня РЯ?
Вопрос # 39750 | Тема: Лечение 2 стадии | 10.10.2018 | Пермь,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. По данным иммуногистохимического исследования речь об опухоли чувствительной к гормонотерапии, однако уровень рецепторов к эстрогенам достаточно низкий. В таком случае для исключения трижды негативного рака молочной железы я бы предложил провести повторное исследование в независимой лаборатории.  В целом с лечением я согласен.

Что касается информации о заболеваниях ваших родственников, то с учетом того, что у вас выявлен рак молочной железы, я бы однозначно предложил бы вам выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Кстати, наследственная форма рака молочной железы достаточно часто сопровождается появлением трижды негативного рака молочной железы.

Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал провести расширенное обследование, если оно не было проведено до начала лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Год назад прооперирована по поводу РМЖ, секторальная резекция очаги в обоих железах. Справа л.у. поражены 2 из 9. Гормонозависимая, химиотерапия не показана. Предлагают работу врачом реабилитологом в кинезиоцентр. Как по вашему мнению, по состоянию здоровья я могу принять предложение.?
Вопрос # 39754 | Тема: Жизнь после лечения | 10.10.2018 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Рита. В принципе, если физическая нагрузка на данной работе не велика и не надо поднимать тяжести, то можно и работать по данной специальности. По поводу состояния вашего здоровья - надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. По большому счету, если рука на стороне операции не отекает (нет лимфостаза), а работа не предполагает поднятие тяжести, то работа возможна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день Дмитрий Андреевич! 03.09.2018 была прооперирована по поводу РМЖ слева , подкожная мастэктомия с одномоментной пластиковые эндопротезом с сетчатым имплантом. Гистологическое заключение микроскопическое описание :инвазивный дольковый рак,G2 солидного скиррозного строения с участками потокового Ca in situ ,с метостазам в 1-ом из лимфоузлов 1 уровня(из 31 удаленных)Заключидеальный клинический диагноз:C Рак левой молочной железы ст .llа T1сN1M0.,кл.гр. 2. ИГХ: PgR: 5 (PS)+3 (IS)=8 баллов (TS) ER:5 (PS)+3 (IS)=8 баллов (TS) Ki-67=30% HER/2-neu=0.Назначено 4 курса химиотеропии по схеме АС:доксорубицин 100 мг.,циклофосфан 1000 мг в 1 день через 21 на фоне антиэметиков.Дальнейшее лечение не озвучивается лещащим врачем.Задавала вопрос по поводу начала приминения Золадекса на фоне химиотеропии и в дальнейшем лечении , сказали пока не надо, только после проведения всех курсов химиотеропии. После второго курса химиотеропии рекомендовано РИИ костей скелета, по результатам которого будет решено о назначении следующих курсов химиотеропии (со слов доктора).Какое лечение предложили бы Вы в моем случае? И нужна ли лучевая терапия в дальнейшем? Спасибо Вам большое.
Вопрос # 39755 | Тема: Лечение 2 стадии | 10.10.2018 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувстувительна к таргетной терапии, имеет среднее значение индекса пролиферативной активности. В принципе после выполнения радикальной операции я бы также назначил в подобной ситуации химиотерапию (схема 4 АС и 4 паклиатксела или, как вариант, - 6 курсов химиотерапии по схеме FAC). Что касается назначения золадекса при проведении химиотерапии, то обычно его не назначают с целью гормонотерапии. Золадекс достаточно часто назначают в немецких клиниках с целью "защиты" яичников от воздействия химиотерапии и повышения шансов на восстановление менструального цикла и снижения негативного влияния химиопрепаратов на фертильность. С целью гормонотерапии золадекс назначается обычно после проведения химиотерапии. В принципе в подобном случае я бы не стал рассматривать вопрос о выключении функции яичников и назначил бы только тамоксифен в течение 5 лет.

Что касается обследования, то, конечно, в подобной ситуации я бы рекомендовал провести расширенное обследование до операции (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости). Выполнять сцинтиграфию костей при проведении адъювантного лечения я бы не стал, за исключением тех случаев, когда появляются симптомы со стороны опорно-двигательной системы (боли в костях).

Что касается проведения лучевой терапии, то вопрос достаточно спорный после выполнения подкожной мастэктомии (подкожная мастэктомия предполагает сохранение все кожи молочной железы, кожесберегающая мастэктомия предполагает сохранение части кожи молочной железы). В принципе при таких размерах опухоли я бы не стал назначать курс лучевой терапии. Необходимо учитывать тот факт, что лучевая терапия может серьезно ухудшить косметический результат оперативного вмешательства.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте ДОКТОР. Получила протокол рентгенографического исследования. Заключение: на мамманраммах в СС-,OBL-проекциях кожа и подкожная клетчатка не изменена. Соски не деформированны. На фоне ФЖИ в наружных квадратах правой железы определяется зона уплотнения 1,8 см без чёткого контура. Заключение: ФЖИ. Исключить объёмное образование правой молочной железы. Мне 42 года. Двое детей. Если, это возможно, скажите что это? Заранее вам благодарна.
Вопрос # 39740 | Тема: Без темы | 10.10.2018 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. По описанию речь идет об опухоли подозрительной в отношении рака молочной железы. В таких случаях надо смотреть вас, выполнять УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый вечер, недавно у меня обнаружили листовидную фиброаденому молочной железы. Доктор сказал необходима операция. Предварительная биопсия , пункция показала что опухоль не злокачественная. Но уже более точный диагноз будет поставлен во время операции, подскажите пожалуйста, операция мне назначена еще через две недели, раньше не получилось у доктора, так как он уехал на конференцию, так вот я очень сильно переживаю, чтоб за эти две недели не дай бог опухоль станет злокачественной, на сколько эта фиброаденома листовидная опасна, и чего мне опасаться и к чему готовится морально, пожалуйста ответьте мне, я ночами не сплю и очень волнуюсь, что могу потерять время....
Вопрос # 39742 | Тема: Фиброаденома | 10.10.2018 | Мариуполь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Листовидная фиброаденома может перерождаться в саркому - злокачественную опухоль. Если быстрого роста опухоли не наблюдается, то не думаю, что за две недели произойдет что-то плохое. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня диагноз диффузная фирбозно-кистозная мастопатия. Есть многокамерная киста- 14х5х12мм, заключение гистологии - цитограмма папилломы, апокринная метаплазия. сложная киста. Есть ли необходимость удалять ее хирургическим путем? Спасибо.
Вопрос # 39745 | Тема: Цитологическое исследование | 10.10.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Скорее всего, я бы предложил бы хирургическое вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте.Планирую беременность. В перечне анализов узи молочных желез-результат фиброаденома правой молочной железы 2 см.Взяли тонкоигольную пункцию,результат : 2 препарата (эритроциты-жир. единичные фиброциты,единичные клетки кубического эпителия).Не могу разобраться,что это значит? Подскажите пожалуйста.
Вопрос # 39746 | Тема: Цитологическое исследование | 10.10.2018 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Речь, скорее всего, действительно идет о фиброаденоме молочной железы. Надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, у меня по 2 ф/а в каждой груди размером до 1 см, наблюдаю их уже 3 года, в июне 2018 нащупала шарик в левой груди размером до 1см, УЗИ точно не показало что это ф/а. Врач оставил ситуацию под наблюдением и прописал Прожестожель и Мастодинон, перед менструацией грудь набухает и болит,после обработки Прожестожелем болезненность проходит, но как он может повлиять на ф/а? Какое лечение целесообразно в данном случае? Спасибо за ответ
Вопрос # 39747 | Тема: Фиброаденома | 10.10.2018 | Сыктывкар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Прожестожель может приводить к увеличению размеров фиброаденомы. Лекарственное лечение в принципе при фиброаденоме бесполезно. Если нет показаний к удалению фиброаденомы, то я бы предложил только наблюдение. см. ответы на вопросы о фиброаденоме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, доктор. У меня рецидив в левой груди. Опухоль у основания груди снизу ..видна и прощупывается ..делали цитологию, раковые клетки обнаружены. Назначена операция .прохожу должное обследовпние ..делали сегодня маммограф .вечером опухоль не прощупывалась . Вопрос : возможно ли нарушение или смещение опухоли при маммографе . .спасибо за ответ .
Вопрос # 39748 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 10.10.2018 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алла. Редко, но при маммографии от давления могут лопаться кисты. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!