Вопросы-ответы | страница 1723
Здравствуйте, Лайсания. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Что касается чувствительности к таргетной терапии, то вопрос неопределенный. Her2neu 2+ означает то, что надо проводить FISH исследование с целью уточнения. Если окажется, что опухоль чувствительна к таргетной терапии, то ее надо будет добавить к гормонотерапии. Химиотерапии в таком случае не надо проводить.
Тамоксифен, действительно, вызывает повышение свертываемости крови. Вместо него можно назначить ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол), но и они тоже не являются "безобидными" препаратами. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос об одновременном назначении тамоксифена и препаратов, снижающих риск развития тромбоэмболических осложнений. Что касается наблюдения, то оно может быть стандартным - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, брюшной полости, рентгенография легких. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Лариса. Я не занимаюсь лечением рака толстой кишки. Рекомендую обратиться к Ростиславу Владимировичу Павлову. Он работает в Клинике высоких медицинских технологий, где есть квоты на лечение, а также проводится химиотерапевтическое лечение (по ОМС).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Возможно, что в области оперативного вмешательства скопилась лимфатическая жидкость и поэтому возникла боль. Возможно, так идет заживление. Думаю, что ваш врач прав - надо немного подождать. Если беспокоит боль, то целесообразно назначение противоболевых средств. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Ирина. Конечно можно принимать табекс. Не вижу с этим никаких проблем.
Обязательно подпишитесь на наши группы в социальных сетях:
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Наталья. Летрозол и анастрозол имеют одинаковую эффективность и одинаковый спектр побочных эффектов, потому что механизм действия их идентичен.
В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Надежда. При 2 стадии рака молочной железы, если речь идет о гормонозависимой опухоли, гормонотерапия обычно назначается на 5 лет. Необходимо помнить о том, что при длительном использовании ингибиторов ароматазы повышается риск развития остеопороза - разрежения костной ткани. В таких случаях я рекомендую рассмотреть вопрос на назначении Пролиа (деносумаб) - препарата для лечения и профилактики остеопороза.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Елена. Да, скорее всего так и есть - речь идет об изменениях, связанных с оперативным вмешательством. В любом случае, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Светлана. Лучевую терапию не проводят на одну и ту же зону два раза, даже с большим промежутком времени. Опасность получить лучевые повреждения в таком случае крайне высока. Что касается основного лечения, то чтобы что-то рекомендовать, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований и знать какое лечение (конкретно какие препараты), было проведено.
Возникновение местного рецидива не влияет на длительность жизни. Если выполнялась органосохраняющая операция, то при возникновении местного рецидива делают ампутацию молочной железы. Можно задуматься сразу об одномоментной рекоснтрукции молочной железы, однако после проведения лучевой терапии надо использовать торакодорзальный лоскут (лоскут со спины), чтобы нивелировать риски отторжения импланта из-за проведенной лучевой терапии.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.РУ или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Оксана. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы, коль скоро выявлены метастазы в легкие. Что касается лечения, то надо конечно знать данные иммуногистохимического исследования, чтобы говорить определенно. В Израиле насколько мне известно все препараты современные имеют регистрацию.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
КВМТ им. Н.И. Пирогова
ГБУЗ ЛОКОД
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Юлия. Если опухоль только одна, то конечно, выполнить органосохраняющую операцию можно.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).