Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1694

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40792
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 59 лет. В сентябре 2018 г оперирована по поводу РМЖ Т1NOMO (первая стадия без метастаз, гормонозависимый). После операции назначена лучевая терапия (18 процедур) и прием анастрозола. Препарат принимаю один год. Сначала принимала Селану, но в сентябре 2019 г. начали болеть суставы, лечащий врач рекомендовал перейти на Аримидекс. Принимаю Аримидекс три месяца, но суставы болеть не перестали. Слышала, что Фарестон не дает таких побочек на кости и суставы. Правда ли это? И могу ли я перейти на Фарестон? Очень боюсь остаться обездвиженной и стать обузой близким. Матка и яичники у меня были удалены в 2006 г, после удаления матки я получала ГЗТ (Фемостон) в течение 11 лет вплоть до обнаружения РМЖ. Спасибо за ответ, для меня это жизненно важно.
Вопрос # 44869 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, все верно, фарестон не вызывает обострения на артритов и артрозов.  Дополнительно, я бы предложил выполнить сцинтиграфию костей с целью исключения метастатического поражения костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста можно ли мне ехать в Таиланд после РМЖ 2 стадии. Мне 45 лет, перенесла болезнь в 2010 году. Гормонозависимая опухоль в правой молочной железе и один лимфоузел. Удалена правая МЖ , лимфоузлы и все по женски (был предрак, сказали -лучше удалить ) Прошла 6 курсов химии, 20 сеансов облучения. 5лет таблетки тамоксифен. Сейчас один раз в год проверяюсь пока все хорошо. Самочувствие отличное. Ездила последние 4 года в абхазию в августе, береглась от солнца. Подскажите пожалуйста как быть.
Вопрос # 44844 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Я не вижу противопоказаний для поездки в Таиланд после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/

Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Недавно прочитала Ваш ответ на вопрос 44841 о том, что Вы проводите профилактическую мастэктомию. Возможно ли это сделать и в моем случае? О себе- 50 лет, РМЖ c мастэктомией справа гормонозависимый 6 лет назад , рецепторы по 6 балл., Ki-67% - 24% , T1N1M0 ,химия 4 АС+4 таксаны и лучевая терапия, до сих пор ремиссия. Хотела бы сделать профилактическую мастэктомию левой груди (без установления имплантов), т.к. с обеих сторон 20 лет назад была мастопатия. Генетический анализ BRCA отрицательный.
Вопрос # 44863 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Зеленоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Можно рассмотреть данный вопрос. Вам надо обратиться ко мне через ватсап.

Добрый вечер. Мне 37 лет.В августе 2014 года операция резекция правой молочной железы-диагноз T1N0M0. В сентябре удалены лимфоузлы-чисто. Лучевая терапия, химиотерапия, золодекс 4года(с февраля 2019 не болят золодекс), тамоксифен принимала до августа 2019 года. Вырос эндометрий,сделали чистку, заменили на ингибиторы ароматазы, но я ее не принимала, так как боялась что месячные начнутся,а она только показана при климаксе.В сентябре переезд в другую страну и нет возможности обратиться сейчас к врачу. Проблема в том,что появились мажущие выделения,думаю,что это начинаются месячные. Как быть? Это нормально,что они начинаются? Или нужно их снова останавливать препаратами? Извините за каламбур)Спасибо)
Вопрос # 44870 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Сумы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Леся. Если с момента начала лечения прошло 5 лет, то я бы не стал продлевать сейчас лечение - ограничился бы рекомендациями по наблюдению. Менструальный цикл, судя по всем, восстанавливается. Вам надо обратиться к гинекологу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Добрый вечер. Можете посмотреть анализы пожалуйста. Переживаю. Мне важно ваше мнение. Склерозирующий аденоз молочной железы. Как лечить и что это за заболевание?
Вопрос # 44845 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Винница
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гюнель. Склерозирующий аденоз - это проявление фиброзно-кистозной болезни молочных железы. Обычно при возникновении склерозирующего аденоза, который при УЗИ и маммографии очень похож на рак молочной железы, рекомендуют резекцию молочной железы с целью удаления таких участков. Чтобы обсуждать ситуацию в вашем случае, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич,здравствуйте.Подскажите пожалуйста,чуть более месяца назад была операция по поводу удаления фиброаденом.Удалили все фиброаденомы,но остались кисты.Так вот ,вопрос в том что перед критич.днями за 2-3недели наливается и болит грудь,болит пока не начнется новый цикл.Иногда приходится спать в спортивном топе,чтобы не было такого дискомфорта.Местный онколог дала рекомендацию пить только аскорбиновую кислоту,Тимоген(внутримышечно) или Фуколам(таблетки) на выбор.Гормональные препараты,пить нет желания(у меня от них грудь еще чувствительней)Что бы вы порекомендовали?Как избавиться от этого,или ничем не поможешь,пока будут кисты.Очень хочется услышать ваше мнение. С наступающим вас Новым Годом
Вопрос # 44882 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Спасск-Дальний
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. В подобных случаях я рекомендую обратить внимание на ведение здорового образа - нормализация веса, здоровое питание, регулярная половая жизнь, регулярная физическая активность, борьба со стрессом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне была проведена первая операция секторальная резекция молочной железы , по результатам Гисталогия Т1М0N0 ИГХ РЭ+1 бал РП+1бал НЕR+1бал КI-67- 73% трижды негативный медуллярная карцинома. Читала , что медуллярная карцинома имеет благоприятный прогноз так ли это?Потом было проведено 4курса НАПХТпо схеме доксорубиц+эндоксан, следом была сделана вторая операция РМЭ по Мадену. Вторая Гистология полный регресс . После операции назначили 4 курса таксаны, мутации генов нет ,после Таксанов мой врач назначил мне гармоны так как моя опухоль имеет слабоподожителные показатели на гормоны . Как Вы считаете будет правильным принимать гармоны в моем случае? И скажите пожалуйста правильно ли проведено лечение или Вы что-нибудь добавилибы? После лечения прошла ПЭТКТ с контрастом , результат хороший .Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 44884 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Алматы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лена. Да, действительно медуллярная карцинома является относительно благоприятной в своем течени гистологической формой рака молочной железы, однако ориентироваться надо конечно на данные иммуногистохимического исследования. Согласен с лечением, которое вам провели. Что касается назначения тамоксифена, то я не стал его рекомендовать - вероятность напрасного его использования крайне высока.  Если по данным гистологического исследования материала, полученного после операции, выявлен полный регресс, то я бы не стал добавлять какого-либо еще лечения. По поводу использования ПЭТ КТ при наблюдении - согласен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! К вопросам 44841, 44850. Если женщины по материнской линии не болели, тф-тф, и все в роду рожали, только сестра маминого отца болела этой болезнью, нужно ли сдавать анализ на наследственную форму? Это анализ BRCA 1, 2? Для проф. мастэктомии нужен этот анализ? Сколько стоит операция, анализы и пребывание в Вашей клинике? Сориентируйте меня пожалуйста с чего начинать? Спасибо за Ваши ответы.
Вопрос # 44856 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Показанием к проведению молекулярно-генетического исследования с целью  исключения наследственной формы рака молочной железы является наличие рака молочной железы у двух кровных родственников, возникновение рака молочной железы до 35 лет, наличие билатерального рака (рак правой и левой молочной железы),  рак молочной железы мужчин. Достаточно часто наследственная форма рака определяется при трижды негативном раке молочной железы.

Для профилактической мастэктомии, если диагноза рак молочной железы нет, требуется заключение о наследственной форме. Впрочем, все можно обсудить на очной консультации. Вы можете мне написать через ватсапп - обсудим возможные варианты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Спасибо за ранее предоставленные ответы. Краткий диагноз T1 N1 M0, радикальная резекция, HER2 отр. гормонозависимый (эстроген 8 балов и прогестерон 7), 4 ХТП и лучевая терапия, сейчас принимаю Тамоксифен и Золадекс. Прошу Вас ответить на мои вопросы: 1. Подскажите что делать, у меня начался лимфостаз кисти, борюсь уже с этим почти месяц, отек то спадает немного, то опять появляется после нагрузок (например, уборка), ношу компрессионный рукав, но улучшений нет. Прочитала на одном из сайтов что, если начался лимфостаз руки, это может говорить о наличии метастаз. Хочу услышать Ваше мнение по этому поводу. 2. После проведенного вышеуказанного лечения я не понимаю, как проверить себя, что у меня все хорошо, кроме узи, маммографии и рентгена легких никаких процедур больше не назначают. ПЭТ/КТ не назначают, ссылаясь на то что его назначат, когда будет подозрение на рецидив, а онкомаркеры тоже говорят, что бесполезно и нет в них смысла. Так как же жить, если не понимаешь все ли у меня хорошо или нет??? подскажите что делать? 3. И еще подскажите можно ли плавать в бассейне, опять же пишут, что больным раком не рекомендуется вода с хлоркой. Очень прошу помочь разобраться с этими вопросами. Спасибо огромное.
Вопрос # 44873 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина. 1. Да, нарастание лимфостаза может говорить о поражении надключичных лимфоузлов. Поэтому при появлении лимфостаза я обычно рекомендую выполнить УЗИ послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов с целью исключения метастатического поражения. 2. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы и поэтому я бы ограничился назначением стандартного режима наблюдения - осмотр, УЗИ брюшной полости, рентгенография легких 1 раз в год. Обычно я не назначаю оценку онкомаркеров после радикального лечения. Особой диагностической ценности в этом исследовании я не вижу.

Хлорированная вода в бассейне не влияет на течение рака молочной железы, а вот плавание всегда полезно пациентам после радикальной операции по поводу рака молочной железы. Плавание улучшает кстати течение лимфостаза - уменьшает его. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Пожалуйста расшифруйте гистологическое исследование после core биопсии: Фрагменты ткани молочной железы с наличием расширенных протоковых структур с гиперплазией эпителия и скопоениями угловатых тубулярных структур со слабо выраженным ядерным полиморфизом Заключение: гистологическая картина подозрительна в отношении инвазивного рмж??? Спасибо большое Вам заранее за ответ!
Вопрос # 44859 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Судя по ответу патоморфолога речь идет о том, что материала для установления диагноза было недостаточно и поэтому специалист не дал убедительного ответа о том, идет ли речь о раке молочной железы или нет. В подобном случае я бы рекомендовал повторную биопсию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.