Вопросы-ответы | страница 1663
Здравствуйте, Наталья. Нареканий к летрозолу испанского производства у меня нет. Более того своим пациентам я регулярно его назначаю и рекомендую. Отменяют летрозол просто - в какой-то момент прекращают его принимать и все. Обычно я рекомендую продлевать терапию до 10 лет при 3 стадии рака молочной железы, при 2 стадии достаточно проведения терапии в течение 5 лет. Также надо помнить о том, что при приеме ингибиторов ароматазы риск возникновения остеопороза существенно увеличивается и поэтому я обычно рекомендую назначение Пролиа. Оптимально, конечно, провести сначала денситометрия - исследование плотности костной ткани и затем рассмотреть вопрос о проведении терапии Пролиа. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Людмила. Возможно, я бы рассмотрел вопрос о переходе на Кадсилу или на схему навельбин + трастузумаб. Для проведения химиотерапии, конечно, надо снижать уровень АСТ и АЛТ, они должны быть до 2.5 значений верхней границы нормы. Также надо продолжить проводить обследование с целью оценки эффективности лечения (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием). В принципе в Санкт-Петербурге я могу вам помочь лечением по ОМС, но надо сначала смотреть вас (оптимально провести совместный осмотр с химиотерапевтом в клинике онкологических решений ЛУЧ). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Анна. Не противопоказаны такие процедуры. Данные процедуры не усиливают лимфостаз. Надо только начинать обливания постепенно. То есть температура воды должна снижаться постепенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Елена Алексеевна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Если выполнена радикальная мастэктомия, даже если она была подкожная и даже с учетом мультицентричного роста опухоли, я бы не стал назначать лучевую терапию - результат лечения не улучшится, а вот проблемы с реконструированной молочной железы могут быть - протрузия импланта и проч. В целом я согласен с назначенным лечением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Евгения. Если точно не помните, то лучше пропустить, чем принимать дополнительную дозу. Ничего страшного от такого пропуска не случится. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Инна. Да, скорее всего, речь и идет о лимфостазе. Я рекомендую вам обратиться к врачу для осмотра, возможно понадобиться назначение лечение - массаж, лиотон, ношение компрессионого рукава. Такие ситуации чаще всего встречаются при резкой физической нагрузке (подъем тяжестей). Также целесообразно выполнить УЗИ регионарных лимфоузлов с целью исключения метастатического поражения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Айгерим. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Наличие этой болезни в столь молодом возрасте не является нормой, но данное заболевание не представляет опасности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Екатерина. Как вариант я бы рассмотрел назначение Абраксана (наб-паклитаксел) - данный препарат значимо реже вызывает аллергические реакции. Но это не стандартное решение. Как вариант можно расмотреть, опять же настандартный, назначение навельбина в сочетании с таргетной терапии. Одной лишь таргетной терапии до операции вам будет недостаточно, поэтому к таргетной терапии надо подключать химиопрепараты. По поводу обреченности - вы это зря, в запасе остаются лекарственные средства и лечить вас возможно и нужно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лика. Думаю, что ничего страшного не произошло. Не думаю, что маммолог при осмотре надавил так, что сломал ребро или возникла гематома. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Тахира. Надо обязательно вам посоветоваться с хирургом, который вас оперировал. Раньше я всегда я всегда старался госпитализировать пациентов, которым выполнял реконструктивные вмешательства, в отделение где я работаю - для проведения химиотерапии. Есть ряд особенностей. Я заметил, что при резких колебаниях уровня лейкоцитов достаточно часто происходит отторжение инородных тел. А эспандеры, протезы, порты для внутривенных инфузий являются инородными телами. Очень часто наблюдал за выпадением портов (протрузия) и имплантов при неадекватной терапии нейтропении (снижение уровня нейтрофилов). При чем в моей практике был случай, когда имплант выпал при химиотерапии при том что устанавливался 5 годами раньше. В любом случае надо смотреть, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на мой Инстаграмм!