Здраствуйте, бабушке 81 год, пол года назад появилась шишка на груди вверху недалеко от ключицы, затем переместилась на грудь. Сделали мамограмму, ставят birads 5. Сдали ОАК, флюорографию , узи брюшной полости . Все в норме . Шишка не болит , подвижна . Кожа не изменена , выделений из груди нет . Вопрос : может ли раковая опухоль переместиться ? Шишка выглядит как лимфоузел
Вопрос # 44483 | Тема: Без темы | 28.11.2019 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Елена. Надо смотреть вашу бабушку, чтобы говорить определенно. Думаю, что надо делать биопсию. Ближайший прием у меня 12 декабря, людей записано очень много, но время можно посвятить. Вам надо взять направление от терапевта в наше учреждение. Сделать все исследования можно по полису. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич, скажите можно ли к вам попасть на прием с таким диагнозом как Признаки слабо выраженного локализованного фиброаденоматоза молочных желез. Планируется ЭКО! Очень нужна Ваша консультация!!!
Вопрос # 44482 | Тема: Без темы | 28.11.2019 | Никольское
Дарья, добрый вечер! Если вы житель Ленинградской области, то свяжитесь со мной через ватсапп, я запишу вас на консультацию по полису, дам направление на УЗИ и затем дам вам справку для ЭКО. Необходимо направление от терапевта/онколога. Если в платном режиме, то можно записаться в любую клинику, где я принимаю. Информация в разделе запись на прием.
Дмитрий Андреевич, возможно,Вы не сторонник альтернативных методов лечения, но все же осмелюсь задать вопрос. 61 год, гормонозависимый рмж, Т2, назначена неадьювантная гормонотерапия-анастрозол на 3 мес. Затем планируется операция. Можно ли дополнить лечение приемом препаратов, о которых пишут, что обладают противоопухолевой активностью: артемизинин, куркумин, метионин? Спасибо.
Здравствуйте, Светлана. Я скептически отношусь к данным средствам. У меня много пациентов принимают куркумин. Некоторым нравится, некоторые не могут оценить эффект. Я на это все смотрю с позиции - вреда нет, уже хорошо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
маме 70 лет. в левой груди после неудачной маммографии (прищемили грудь) образовалась опухоль более 5 см. и в подмышечной впадине обнаружили два лимфоузла (метостазы). По трепан биопсии анализы Er-80% Pr-0% Her2/neo 0 отриц. оценка, Ki67-20%. Подскажите какая химия терапия могла бы в этой ситуации подойти к пожилому человеку?
Вопрос # 44463 | Тема: Без темы | 28.11.2019 | Архангельск
Здравствуйте, Елена. Речь предположительно идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапи, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое назначение индекса пролиферативной активности. В таком случае можно лечение начать с гормонотерапии, а затем при достижении частичного регресса назначить оперативное вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Александра. Если спроса большая, то надо выполнить пункцию.
Здравствуйте уважаемый врач Дмитрий Андреевич , очень надеюсь что не оставите без ответа мое сообщение .
Мне 23 года , 5 лет назад удалилась грудью, болела одна сторона, ходила на узи (на узи врачи ничего не видели) решила родить ребёнка , думала пройдёт .
Боль началась снова по истечению года после родов .
Вот даключение узи : железистая ткань диффузно неоднородная , с фиброзными изменениями .млечные протоки (в N во || фазе мц до 0,2 см ) расширена до 3 мм.
Доп образования : в правой молочной железе на 9 час. Гипоэхогенн. Образование с чёткими контурами размер. 6,8-3,3 мм . С КРОВОТОКОМ .
Меня пугает этот кровоток и Узист сказала что ей не нравится кровоток этот . Бывают ли фиброаденомы с кровотоком , грудь не болит но иногда ломит и болит перед месячными .
Я уже записалась к маммологу хочу услышать ваше мнение переживаю.
Здравствуйте, Настя. Да, фиброаденомы могут содержать кровеносные сосуды. Надо смотреть вас, чтобы определенно судить о диагнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
У моего ребенка ему 4,5 года очень высокие лейкоциты в крови 32. Лежим в больнице,Коля уколы 3 раза в день и сказали что у нас бронхит.Правы ли они,или это что то ещё?
Здравствуйте, Анна. При лейкозе может повышение уровня лейкоцитов. По вашему описанию судить невозможно ни о чем. Вас надо поговорить с педиатром. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте,в 2015 T2N2M0 Her2+++,мастэктомия-удалена правая мж,4 МТС в л/у,6 ПХТ(таксотер+доксорубицин),лучи и герцептин.В этом году при УЗИ исследовании обнаружили мелкую очаговую структуру в правой доли печени на границе S4-S5,эхоплотная структура 16*13мм,однородная,ровная,без кровотока при ЦДК. Ранее в печени никаких образований не обнаруживали. Есть ли повод волноваться?Какие обследования пройти,чтобы исключить вероятность мтс?Заранее вам благодарна за ответ.С уважением,Елена.
Вопрос # 44466 | Тема: Без темы | 28.11.2019 | Южно-Сахалинск
Здравствуйте, Елена. В подобном случае я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Одиночные метастазы в печень при раке молочной железы - редкость, но исключить их надо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня рак левой молочной железы с метостазами в подмышечные лимфоузлы с той же стороны. T2N2M0. Стадия 3а. ИГХ:эстроген, прогестерон отрицательно. Her2-3+. Ki67-70%.
С января прошла 6 химий доцетоксел + карбоплатин + гертикад. В начале июня проведена органосохраняющая операция на молочной железе + удалено 12 лимфоузлов подмышкой.
Морф.заключение после операции: морфологическая картина с учетом анамнестических данных инвазивной карциномы молочной железы неспецифического типа, низкий риск прогрессирования заболевания по RCB I (минимальная остаточная опухоль – 0,64); фиброзно-кистозные изменения ткани молочной железы с очагами склерозирующего аденоза.Края резекции без признаков опухолевого поражения. Клетчатка слева: все исследуемые лимфатические узлы с признаками липоматоза, в тех лимфатических узлах определяются микроочаги склероза, без опухолевого поражения.
В октябре закончила лучевую сентябре 25 раз всего 50 гр.
Сейчас остался только гертикад (17 введение будет в конце января).
По узи, синцинрафии, офэкт кт молочной железы и лимфоузлов, МРТ головы, кт лёгких (Пэт не назначали), после операции и лучевой, данных за МТС нет.
У меня вопрос такой: необходимо ли продлять герцептин свыше 17 раз? Переживаю что остаюсь совсем без прекрытия. Перестанут капать герцептин и все, больше не каких препаратов не получаю. Через сколько по оканчании герцептина нужно пройти Пэт?
Добрый день уважаемый Дмитрий Андреевич.Три месяца назад я проходила сцинтиграфию костей и однофотонная экт и результаты не конкретные и вы посоветовали сделать кт.Опять ничего конкретного как говорит врач или все таки это мтс?.Хотела узнать ваше мнение и что дальше предпринять?Может мрт?Результаты я отправила по вацапу.