Здравствуйте. Мне 32 года. Я беременна. Была проведена оаеиация на сроке 15 недель секторальная резекция обоих молочных желез с подозрением на рак. Было удалено 9 образований блльших размеров. Результаты гистологии крупные очаги склерозирующего аденоза и склерозирующая дольковая гиперплазия. Молочные железы плотные. Местами твердые. Боль распирающая,как-будто там стекло. Бывают прострелы. Каковы прогнозы при таком диагнозе?И что делать дальше?С момента операции прошло 3 недели.
Здравствуйте, Дарья. Склерозирующий аденоз не является злокачественной опухолью. Прогноз у вас благоприятный. Что касается заживления и состояния молочных желез после такой операции, то надо смотреть вас, чтобы обсуждать ситуацию. Возможно, что после резекции молочных желез может возникнуть нарушение оттока молока. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 35 лет. Недавно была проведена мастэктомия одной молочной железы ER-20% (1+), PR-20% (1+), HER 2 (3+++), Ki67 - 50% (3+++). 4 курса красной химии прошла, теперь прохожу 4 курса белой химии + трастазумаб в течение года. Сейчас месячных нет уже 3 недели. До этого шли регулярно. Врач сказал, что после химии назначат тамоксифен в течение 5 лет. Вопрос в следующем: восстановится ли цикл и если нет, то при приеме тамоксифена стареют быстрее? Нужен ли в моем случае золадекс? Дети есть, просто стареть рано не хочется, но если вопрос жизни и смерти, то и на удаление яичников конечно соглашусь.
Здравствуйте, Ольга. Менструальный цикл скорее всего восстановится после окончания химиотерапии. Тамоксифен не вызывает старения. Что касается назначения выключения функции яичников, то я бы скорее всего, не стал его назначать при 1-2 стадии, но но вы не сообщили стадию, более того уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону низкий и можно расценить опухоль как нечувствительную к гормонотерапии (вопрос требует обсуждения). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо большое УЗИ Bi-RaDS 2 с левый молочный железы анаэхогнное оброзаванне 2мм на 4мм киста, справа нечего без потологи но на узи где прямо сосок датчик с боку гипоэхогеная участок она сказала что этот не оброзаванне и поэтому спросила Вам сосок выдно на узи.
Спасибо большое УЗИ Bi-RaDS 2 с левый молочный железы анаэхогнное оброзаванне 2мм на 4мм киста, справа нечего без потологи но на узи где прямо сосок датчик с боку гипоэхогеная участок она сказала что этот не оброзаванне и поэтому спросила Вам сосок выдно на узи.
Здравствуйте, Аня. При УЗИ можно, конечно, оценить состояние соска и центральной зоны. Чтобы говорить определенно о диагнозе, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, может ли ki67 первичный 25 поменяться на ноль после полной мастектомии. Спасибо
Вопрос # 45539 | Тема: Без темы | 06.02.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Дилбар. Обычно индекс пролиферативной актвности меняется после лекарственного лечения. Надо смотреть документы, чтобы примерно понять почему произошли такие изменения после мастэктомии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Уважаемые Дмитрий Андреевич ещё раз общаюсь к нам на узи датчик с бока соска может сосок показать гиперэхогенная участок УЗИ без патологии. Спасибо большое заранее.
Добрый день! Мне 40 лет,в августе 2019 года я обнаружила опухоль в правой молочной железе,после трипанбиопсии инвазивный рак неспецифического типа G2,ИГХ Er-34-66,Pr-67-100,Ki67- 30,Her2 -1+,негативная реакция люминальный В.До операции Т2N0M0.В январе сделана мастэктомия с одномоментной пластикой имплантов.По гистологии изменилась формула T2N1M0.Подскажите дальнейшее лечение.Будут ли у меня химиотерапия и лучи,гормонотерапия.и если назначат лучи, можно ли их делать при наличии импланта Спасибо.
Вопрос # 45475 | Тема: Без темы | 04.02.2020 | Нижнегорский
Здравствуйте, у меня T2NXM0 ,инвазивная карцинома G2 Er 8,Pr8,Her2neu 3+++,Ki67-30%. Проведено 4к доксорубицин 109мг.циклофосфан 1092 мг ,ещё предстоит паклитаксел +трстузумаб раз в 21 день 4 курса .После курса доксорубицина сделала узи мж опухоль незначительно уменьшилась 1-3мм ,правильно ли назначено лечение и должна ли опухоль уменьшиться или нужно ждать поного окончания химии .Буду очень благодарна за ответ
Вопрос # 45476 | Тема: Без темы | 04.02.2020 | Минусинск
Здравствуйте, Евгения. Да,полностью согласен с назначенным лечением. Можно было также рассмотреть вопрос о добавлении пертузумаба (Перьета) для усиления таргетной терапии. Операция бы стал проводить после полного исчезновения опухоли или после 8 курсов химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте!
Маме 59 лет. Долго болела спина. Сделали К-т. с контрастом. Заключение : очаговое образование sg3 правого лёгкого с кальцинатом, очаговое деструктивный процесс осевого скелета и черепа (mts) патологический перелом 6,7 рёбер справа, патологический импрессионный перелом краниальной замыкательной пластинки тела 1-4 и заднего верхнего апофиза с выстоянием костных фрагментов в Позвоночный канал до 5 мм
возможно в вашем центре заняться диагностикрц и лечением?
Здравствуйте, Ирина. Да, конечно, можно провести обследование у нас. Я извиняюсь, что отвечаю поздно, просто был шквал вопросов. Можно написать мне через ватсапп. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день Дмитрий Андреевич! Я очень вам благодарна за ваше внимание и что консультируете когда мне так трудно и никому не могу доверять.27 числа мне провели органосохр. операцию и удалили первую линию л.у. Выписывали 29 числа. Сказали ждать ответов морфологии и что нужно будет доплатить в лаборатории за имуногистохимический анализ. Я его делала до начала лечения(химиотерапии,операции) теперь нужно проверить не изменилось ли что после хт. Так вот я пошла в лабораторию доплачивать за этот анализ, а они не могли найти в программе меня 27 числом, нашли 29 числа оформленой.я теперь сомневаюсь мои ли это материалы. Как я могу это проверить в другой лаборатории, ДНК что-ли,или может есть попроще варианты? Просто от этого зависит моё дальнейшее лечение (лучевая терапия и гормонотерапия планировалась). Могли ли мне провести операцию 27 а на морфологию отправить 29 числа? Как мне проверить мои ли это материалы?извините ради бога что отнимаю ваше время возможно глупыми вопросами, но я очень переживаю, мне и так от страхов не спиться по ночам,тут ещё и это добавилось. Спасибо вам заранее
Вопрос # 45488 | Тема: Без темы | 04.02.2020 | Dedopliswyaro
Здравствуйте, Лиза. Думаю, что просто материал шел до лаборатории несколько дней. Такое может быть. Проверить на ДНК можно конечно, но чтобы рекомендовать такие вещи, надо понимать степень "общего безобразия", которое происходит в клинике.