Вопросы-ответы | страница 16
Здравствуйте, Альфия. Я, честно говоря, скептически отношусь к данным БАДам. Если вы в них верите, то принимать можно.
Здравствуйте, Анна. Скорее всего, боли связаны с препаратами для гормонотерапии. Думаю, что вам надо обратиться к травматологу. Рекомендую обратиться к специалистам клиники Российской академии наук.
Здравствуйте, Анастасия. Если первая линия гормонотерапии была успешна, то логично было назначить вторую линию. В вашем случае это может быть летрозол или анастразол + абемациклиб. По поводу перелома позвоночника я бы рекомендовал обратиться сразу к нейрохирургу - Ивану Викторовичу Волкову, он работает в РЖД-Медицина (Санкт-Петербург) и работает по квотам. С ним можно напрямую связаться по тел. (лучше писать в вастапп) +79112257035. Также надо назначить деносумаб (Эксджива) 1 раз в 28 дней для восстановления костной ткани.
Здравствуйте, Жанна Да, можно спокойно перейти.
Здравствуйте, Эльмира. Да, скорее всего, речь идет о последствиях лучевой терапии. Вам надо полоскать рот маслом перед сном + хорошо бы от храпа использовать аппарат для сипап-терапии.
Здравствуйте, Алла. Золедроновая кислота помогает восстановиться костной ткани, негативно влияет на опухолевые клетки в метастатическом очаге, расположенном в костной ткани. Если появился метастаз в кости, то, конечно, назначение золедроновой кислоты целесообразно. У данного препарата не так много побочных эффектов, это я говорю из практической деятельности, чтобы пренебрегать ее основным действием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотрим, что на этот счет скажет нам искусственный интеллект:
Золедроновая кислота относится к группе бисфосфонатов, которые используются для предотвращения разрушения костной ткани и снижения риска патологических переломов, связанных с метастазами в костях. Она не убирает метастазы, но помогает сдерживать их рост и предотвращает появление новых. Также она может уменьшить болевой синдром, связанный с костными метастазами. Отказ от бисфосфонатов может привести к ускорению разрушения костной ткани и увеличению риска переломов. В случае единичного метастаза в ребре, можно рассмотреть возможность лучевой терапии или радиочастотной аблации, но это зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента и расположение метастаза.
Здравствуйте, Вера. Да, речь идет об опухоли, подозрительной в отношении рака молочной железы. Я бы рекомендовал выполнить маммографию и далее трепан-биопсию - взятие материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотрим, что скажем нам искусственный интеллект: Образование в молочной железе с неровными контурами и неоднородной структурой, а также увеличенный лимфоузел в подмышечной области могут быть признаками злокачественного процесса. Однако для точного диагноза необходимо провести дополнительные исследования. Рекомендую сделать биопсию образования и лимфоузла, а также пройти консультацию у онколога. Эти меры помогут уточнить характер изменений и определить дальнейшую тактику лечения.
Здравствуйте, Любовь. Надо продолжить перевязки с бетадином, возможно, еще использовать дипроспан. Чтобы давать конкретные рекомендации, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Индинол - это пищевая добавка, а стало быть, какой-то доказанной эффективности у нее нет. Я бы не стал ее назначать в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Эля. Я бы, скорее всего, рекомендовал остановиться на терапии тамоксифеном, потому что думаю, что менопауза нестабильна. Вариант с назначением ингибиторов ароматазы также можно рассмотреть, но надо контролировать функцию яичников по анализу крови и своевременно в случае необходимости назначить гозерелин или другие препараты для выключения функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотрим, что на этот счет скажет нам искусственный интеллект:
В вашем случае, учитывая возраст, стадию рака, гистологический тип и рецепторный статус опухоли, а также прекращение менструального цикла после операции, дальнейшая тактика лечения может включать следующие шаги:
1. **Продолжение гормонотерапии**: Поскольку у вас диагностирован люминальный А тип рака молочной железы, который является чувствительным к гормональной терапии, вам показано продолжение приема тамоксифена. Тамоксифен обычно назначается на срок от 5 до 10 лет, в зависимости от индивидуальных факторов.
2. **Переход на ингибиторы ароматазы**: Если менструальный цикл действительно прекратился и по данным УЗИ яичники без фолликулов, что указывает на наступление менопаузы, можно рассмотреть переход на ингибиторы ароматазы (например, летрозол, анастрозол или экземестан). Эти препараты более эффективны у женщин в постменопаузе и могут быть назначены после завершения курса тамоксифена или вместо него.
3. **Контроль состояния**: Важно регулярно проходить обследования, включая УЗИ органов малого таза, маммографию и анализы крови на онкомаркеры, чтобы контролировать эффективность лечения и своевременно выявлять возможные рецидивы.
4. **Поддерживающая терапия**: В зависимости от вашего общего состояния и наличия побочных эффектов от лечения, могут быть назначены дополнительные препараты для поддержания здоровья костей, профилактики остеопороза и других возможных осложнений.
Рекомендую обсудить все эти вопросы с вашим лечащим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящую стратегию лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности и предпочтения.