Вопрос № 67266
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У моей мамы в 2021 году нашли метастазы рмж, гормонозависимого в костях. Были назначены бисфосфонаты (золендроновая кислота),фулвестрант и рисарг. Лечение продолжалось почти 3 года и не было прогрессирования, боли на фоне приема бисфосфонатов ушли. Но появился некроз нижней челюсти, его успешно вылечили. Бисфосфонаты отменили уже как год и началось прогрессирование и сильные боли в ноге. Всё хуже и хуже. Когда химик в апреле этого года увидел прогрессирование по костям, он отменил рисарг и фулвестрант. Был назначен консиллиум, который мы ждали 3 недели. Когда попали на "консиллиум" там просто сидела главврач. Ни разу с момента обнаружения костных метастазов, которых тогда было мало, нас не направили к онкологу по костям. Нейрохирург на просьбу провести вертебропластику патперелома поясничного позвонка сказал дословно "Это как наливать воду в сито". Лучевую терапию не назначают, хотя есть метастазы в шейном отделе. Мы попросили телемедицину, отправили документы в Блохина, ждем уже третью неделю. В итоге мама уже полтора месяца не получает лечения, принимает морфин по 20 мг утром и вечером и прегабалин. Ей 52 года, беспокоит в основном нога, а нам кроме обезболивания не предлагают ничего. Подскажите пожалуйста, как добиться направления в нормальную клинику, может даже за свой счет в институт Блохина? Может возможно протезирование, потому что чем именно обусловлена боль в ноге не установленно. Кажется её просто оставили умирать, подскажите пожалуйста что делать. Иркутский Областной онкодиспансер
Здравствуйте, Анастасия. Если первая линия гормонотерапии была успешна, то логично было назначить вторую линию. В вашем случае это может быть летрозол или анастразол + абемациклиб. По поводу перелома позвоночника я бы рекомендовал обратиться сразу к нейрохирургу - Ивану Викторовичу Волкову, он работает в РЖД-Медицина (Санкт-Петербург) и работает по квотам. С ним можно напрямую связаться по тел. (лучше писать в вастапп) +79112257035. Также надо назначить деносумаб (Эксджива) 1 раз в 28 дней для восстановления костной ткани.