Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Сделала Спектральную маммографию.Справа состояние после СР, в области п/о рубца определяются умеренно выраженные фиброзные изменения (на ощупь как твердые шишки и припухлости).Тип плотности ACR-C. Паренхима смешанного строения с преобладанием уплотненной фиброзированной железистой ткани, местами представленной в виде мелкоочаговых теней. Стромальный рисунок усилен, деформирован, с участками линейного фиброза. В преареолярной зоне правой м/ж определяются кальцинаты. Васкуляризация симметричная. В подмышечных областях визуализируются частично охваченные уплотненные лимфоузлы. Заключение: железисто-фиброзная мастопатия молочных желез с участками фиброаденоза. Доктор, пожалуйста, выскажите свое мнение. Почему вокруг рубца припухлости и твердые шишки? (вырезали фиброаденому в 17 году). По маммограмме что это за кальцинаты и что они показывают? Почему лимфоузлы уплотненные? Это норма? Что надо делать? И что это за мелкоочаговые тени? Все это опасно? Спасибо большое!
Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно, также надо смотреть снимки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
33гИнвазивная карцинома правой мж . Рмж2а Т2НОМОгормонзависимый,Нер триплюс ,Эр8бПр0б В верхненаружном квадранте правой гр-скопление микрокальцинатов на участке 3-3.5см ЛюменВ по узи бр п и ренген легких-бп Лечение хт Ас=4доксетацел Затем трастузумаб=пертузумаб-Потом по Модену Назначен бусерелин -но забыли вначале врач выписать пока выкупили -потом после 1химии было трудно Сейчас планируем лететь на консультацию к вам через неделю,боимся делать перед перелетом . Сделана вторая химия-Может ли быть улучшение без бусерелина Либо срочно ставить Как проверить динамику лечения после 2 химий и возможна ли органосохраняющая операция -если лечение пройдет с положительной динамикой
Вопрос # 47456 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Новосибирск
Здравствуйте, Лариса. Надо спокойно проводить химиотерапию и лететь. Если есть положительная динамика, то выполнить органосохраняющую операцию можно, никаких проблем с этим не вижу, но надо смотреть вас. Если надо будет - сделаем укол филграстима для поднятия уровня лейкоцитов в клинике онкологических решений ЛУЧ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток! Я пишу дипломную работу по теме “Юмор как способ совладания больных раком молочной железы”. Т.е. изучаю такую копинг-стратегию, как юмор, которая позволяет людям справляться с влиянием болезни на жизнь: с тревогой, страхами, как наличие/отсутствие выраженности определенных компонентов юмора влияет на отношение к болезни.
Пожалуйста, перешлите это сообщение своим знакомым. НУЖНЫ ЛЮДИ С РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РМЖ). Это исследование поможет внести большой вклад в развитие психологическое помощи больным. А мы знаем, что настрой человека на выздоровление очень важен в процессе лечения!
Исследование займет около 20 минут.
Ссылка на исследование: https://forms.gle/MFnveBs9XBGQ5S4V7
По всем вопросам обращайтесь через
VK: https://vk.com/rampiv
Whatsapp: 89206374120
Здравствуйте, доктор! Мне 53, в 2012 был РМЖ 1 стадия, гормонозависимый, операция, химия, золадекс 2,5 года, тамоксифен 5 лет. Можно ли сейчас принимать препараты и продукты, содержащие эстроген?
Вопрос # 47497 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Южно-Сахалинск
Здравствуйте, Наталья. Принимать препараты, содерщащие эстрогены, не целесообразно - они повышают риск развития прогрессирования. Что касаетсяпродуктов, то думаю, что вы имеете ввиду сою - да, также можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
здраствуйте ! мне 2019 в январе проведена мастоэктомия левой молочной железы !! рак протоковый 2а! сделали 4 ас красных бусерелин уколы год сейчас пью тамаксифен на 5 лет ! задумалась о реконструкции хотела в мае так как был отпуск го с пандемией все отложилось !! начали ли вы принимать иногородних что для этого нужно чтоб попасть к вам ?есть ли онлайн консультации?? прочитала что квоты есть у вас!хочу к вам попасть читала о вас отзывы подписана в инстаграмм
Вопрос # 47494 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Новотроицк
Добрый день Дмитрий Андреевич! Получила протокол ПЕТ КТ, заключение: гиперметаболические мтс в S1 и тело левой сидалищной кости. Можете расшифровать что бы это значило, спасибочки заранее.
Здравствуйте, Ирина. Речь может идти о метастазах в кости. Надо смотреть вас, изучить анамнез, посмотреть диски, чтобы говоить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 34 года. Рак молочной железы Т1N0M0. ИГХ: Ki 67 - 5%, эстр - 90%, прог - 100%, her2 neo - 1+, степень дифференцировки умеренная. У меня два вопроса:
1. Назначают химиотерапию. Я склонна отказаться.
2. Назначают эндокринотерапию. Хотят сначала выключить функцию яичников, затем тамоксифен. Я склоняюсь к фарестону. Можно ли в моем возрасте заменить тамоксифен на фарестон?
Здравствуйте, Наталья. Я бы также не стал назначать химиотерапию при 1 стадии люминального А типа рака молочной железы. Выключение функции яичников нецелесообразно при 1 стадии - улучшения результатов такая опция не даст. Принимать фарестон вместо тамоксифена можно, хотя это использование препарата "оффлейбл" - не по зарегистрированным показаниям. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, проконсультируйте, пожалуйста. Обратилась с жалобой на выделения при сдавливании из обеих МЖ, раньше не было такого. Родила 6 лет назад, перестала кормить грудью 2,5 года назад. УЗИ - без отклонений, протоки в норме.
Сдала цитологию отделяемого.
Левая - выделения были жёлтого цвета - макрофаги на фоне бесструктурных масс и эритроциты
Правая - выделения зеленоватого цвета - скопление макрофагов на фоне бесструктурных масс.
Жалоб нет, уплотнений нет.
Что это может быть?
Заранее спасибо
Здравствуйте, Екатерина. Думаю, что речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез - дисгормональном заболевании молочных желез. Надо смотреть вас, выполнять маммографию, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте ! Хотелось бы у Вас узнать применяется ли в вашем онкоцентре Перьета для лечения метастатического Her2 положительного рака молочной железы , если это российский препарат , то отличается ли его качество от европейского варианта . Спасибо .
Здравствуйте, Елена. Да, Перьета используется. Русского аналога Перьеты нет, у этого препарата не закончился патентный срок. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Инфильтрирующий дольковый рак молочной железы 2 в стадия, Т2N1M0, радиальная мастэктомия слева по мадлену, метастазы в 2 лимфоузлах из 9, результат ИГХ: ER- 7баллов, PR-4 балла,Ki-67 меньше 5 %,Her2neu-отрицательный результат. После операции была назначена лучевая терапия, таблетки тамоксифен, но химиотерапия неназначена. Беспокоит что не назначили химиотерапию, правильно ли это если правильно то почему?
Вопрос # 47510 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Новокузнецк
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Речь идет о люминальном А типе рака молочной железы, это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы Я бы также не стал назначать химиотерапию, даже с учетом поражения двух подмышечных лимфоузлов. Формально если подходит к вопросу, то проводить химиотерапию надо, но как показывает практический опыт, смысла в этом особого нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.