Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1419

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здравствуйте. Вы ведёте консультации СПб? Мне нужна консультация по реконструкции груди после мастектомии.
Вопрос # 47519 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Конечно, провожу такие консультации. Приходите. В разделе запись на прием можно записаться в любую клинику, где я принимаю.  Можете написать мне в ватсаппе. Ближайший прием у меня во вторник-среду в клинике онкологических решений ЛУЧ. Можно в субботу также встретиться в клинической больнице РАН.  Там будет совместный консультативный день вместе с Игорем Николаевичем Милькевичем.

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте. Искал информацию о гинекомастии и наткнулся на ваш сайт. Меня зовут Александр, сейчас мне 16. И у меня вопрос: Можно ли делать операцию, когда грудь остановилась в размере около года? У врачей были. Говорят, чтобы я подождал, но ждать откровенно не хочется
Вопрос # 47520 | Тема: Без темы | 26.06.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Александр. Да, можно в таком случае выполнить  в таком случае оперативное вмешательство. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Пришлите фотографии через ватсапп - обсудим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении памятка по поводу оперативного лечения.

 ГИНЕКОМАСТИЯ - инструкция -памятка (ред от 20.04.2.pdf (926.4 Кб)
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Несколько раз обращалась к Вам с вопросами и всегда получала исчерпывающие ответы, спасибо Вам огромное! Я оперировалась в 2011 году ,РМЖ 2 стадия. Прошла 6 курсов химио и 20 курсов радиотерапии. Ежегодно прохожу контрольные обследования. Ответьте ,пожалуйста, не назначают сцинтиграфию костей при ежегодном обследовании, это необязательно? Проходила один раз денситометрию костей ,всё в норме. У меня грыжа шейных и поясничных отделов позвоночника,часто ощущаю боль между лопатками. Необходимо ли мне пройти сцинтиграфию?Заранее признательна Вам за ответ!
Вопрос # 47459 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Нур-султан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зарина. При 2 стадии при наблюдении после радикального лечения сцинтиграфию обычно назначают при возникновении симптомов со стороны опорно-двигательной системы. Если у вас появились боли в позвоночнике, то конечно надо назначать сцинтиграфию костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Добрый день. 2 года назад был рак левой молочной железы,проведено 8 курсов химиотерапии( 4 красных и 4 белых), пью тамоксифен. Т. к. рак был гормонозависимым, то предложили удалить для дальнейшей профилактики, яичники. Сделали двухстороннюю овариоэктомию. Мне 30 лет, думаю о ЭКО, подскажите, возможно ли это, какие риски? Очень бы хотелось ещё родить... Спасибо
Вопрос # 47488 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Риски получить прогрессирование при ЭКО после радикального лечения гормонозависимого рака молочной железы очень велики. Я бы не стал так рисковать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Я очень вам благодарна за ответы на мои вопросы,которые мне очень помогают.По данным УЗИ образование1.8*1.2 см,ST2B?T2N1M0 по гистологии ЭКСПРЕССИЯ-HER2-0,PR-,ER,КАДГЕРИН+KI67 до 40%На консилиуме была назначена химия,что бы уменьшить опухоль,4 курса АС,после курсов сделали узи образование 3*0.8 Врач назначил 4 курса с токсанами ,пройдя 3 курса я сделала УЗИ образование исчезло.Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу лечения и что дальше нужно делать?Заранее спасибо,буду с нетерпением ждать ответа.
Вопрос # 47492 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Курск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Согласен полностью с выбранной тактикой. Если в настоящее время достигнут полный регресс, то можно выполнить оперативное вмешательство. Приезжайте к нам на операцию, квоты на ваш регион есть. 

 МЭ+ИМПЛАНТ .pdf (1578.4 Кб)
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня РМЖ, 2b, HER 3+. Прошла 4 курса неоадъювантной ХТ с таргетными препаратами. Делала два КТ с контрастом, первое до лечения, второе после 4-й ХТ. Отдала на пересмотр результатов. Новое в прочтении: Костные травматические и деструктивные изменения на уровне исследования не выявлены. В правой подвздошной кости участок остеосклероза прежним размером до 12 мм (вероятно, зона эностоза). Больше ничего не написали. Не может ли в моем случае участок остеосклероза указывать на поражение mts? Химиотерапевт сказал, что сцинтиграфия мне не нужна. Спасибо за ответ.
Вопрос # 47489 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Кириши
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Думаю, что речи о метастатическом поражении костей не идет, но наблюдение продолжить надо обязательно.  Сцинтиграфия костей позволяет оценить все кости,  но компьютерная томография более точна в отношении диагноза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.  Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы.

 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте. Принимаю Тамоксифен+ Золадекс (РМЖ Люминальный А Т1N2M0)На гормонах уже 2 года. Сейчас вес стал очень быстро прибавляться (я бы даже сказала очень быстро, за две недели плюс шесть кг.), несмотря на то, что я веду очень активный образ жизни и своей онкологии я сказала "нет". Я занимаюсь спортом каждый день, плюс придерживаюсь правильного питания, всегда стараюсь быть на позитиве. А последние несколько недель вес стремительно ползет вверх, я могу набирать по полкило в день и это меня прям очень расстраивает. Разве это нормально? Что посоветуете, чтобы не набирать вес?(Беременность исключена, делала УЗИ.)
Вопрос # 47490 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Nalchik
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Жанна. Быстрое нарастание веса может связано с задержкой жидкости в организме. Я бы предложил выполнить УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию лекгих.  В целом при наличии выключенных яичников вес может нарастать, это связано с изменением метаболизма - обмена веществ. В менопаузе усвоение происходит иначе - большая часть полученной энергии преобразуется в жир и откладывается. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 61 год. В 2017 секторальная резекция левой груди.T1N0M0 Ki 67 10% C-erb2 отр. Экспрессия к эстрогену и прогестерону сильная.Лучевая и гормонотерапия. Лимфоузлы чистые. В июне этого года в этой же груди два образования 6х8 мм и 4х6 мм.Гистология- инвазивный неспециф. рак 2 ст. злокачественности. ИГХ- рецепторы эстрогена 0, рецепторы прогестерона 0, HER 2- 2+. KI-67- 37%. Я в шоке.Подскажите, пожалуйста, тактику лечения и прогноз. Заранее очень Вам благодарна.
Вопрос # 47491 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Балашиха
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Насколько я понимаю в настоящее время речь идет о рецидиве рака молочной железы в сохраненной молочной железе. Первоначально я бы предложил выполнить ампутацию молочной железы, затем провел бы повторное гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Если подтвердится трижды негативный рак молочной железы, то я бы рекомендовал в таком случае проведение после операции химиотерапии.  Судя по заключению иммуногистохимического исследования может получиться так, что мы имеет дело с двумя разными типами опухоли в одной молочной железе. С другой стороны, возможно, что с течением времени под действием лечения опухоль изменилась. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич, добрый день! Ваше мнение о лечения в моем случае. РМЖ с множественными метастазами в легкие диагностирован в январе 2020г. КТ ОГК март 2020 года: лимфангит, лимфаденопатия средостения. Мастэктомия не проводилась. Гистология от 13.01.2020: инвазивный рак молочной железы 1 степени злокачественности. ИГХ от 08.02.2020: РЭ-7 баллов, РП-5 баллов,Her 2 neu -, Ki 67-32%. С марта 2020 по апрель 2020 проведено 5 курсов химотерапии паклитакселом в монорежиме. С мая 2020 г. фулвестрант 500 мг в 1,15,28 дни далее 1 раз в 28 дней, палбоциклиб 125 мг с 1 по 21 день 7 дней перерыв.
Вопрос # 47493 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | Кубинка
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом я согласен с выбранной тактикой. Химиотерапия необходима при висцеральном кризе - массивном поражении жизненно-важных органов, после достижения частичного регресса можно переходить на гормонотерапию. Согласен с выбором лечащего врача. Схема фулвестрант и палбоциклиб очень мощная. Я бы также предложил регулярно проводить обследование (компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости) с целью оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Доброе время суток Дмитрий Андреевич! К сожалению моя поездка к Вам так и не удалась из-за корона вируса. Ранее я обращалась к Вам за советами. И вот опять обращаюсь, очень надеюсь на ваш ответ. Кратко опишу инфильтративный рак левой м/ж., 2б стадии,Т2N1M0 ( Ki 67-30%,her2-3+,er 7,pr7 )мне диагностировали в октябре 2018 года. Лечения за этот период не брала ни какого т.е.,ни химии ни операции. В прошлом году в июле родила.Кормила и кормлю грудью. Последнее УЗИ в апреле 2020 года указало увеличение опухоли и инфильтрат радиусом 4,9 см.По данным УЗИ печени и т.д.,МТС ненашлось,на КТ января 2020 года лёгкие чистые,но есть какие-то буллы. Недавно начались непонятные симптомы в ногах и руках ,точнее неменее,покалывание,слабость мышечная вроде чувствую а не слушаются. Со временем они проходя ,но возникают периодически и часто. Я очень боюсь лечится в нашей стране. Что вы можете мне посоветовать? Если это признаки метастазов,то как уточнить какие анализы нужны,что обследовать? И смогу ли я протянуть ещё до открытия границ,чтоб попасть непосредственно к Вам? В онкологии, ко мне относятся уже махнув рукой.ПЭТ кт,и сцинтиографию у нас не делают. В варианте сделать простые КТ и МРТ и то по отделам. Посоветуйте пожалуйста!!!! Вся надежда на Вас! Спасибо! И ещё хотела бы после обследования отправить результат вам,чтоб вы проконсультировали.Как мне возможно будет это сделать?И сколько стоить?
Вопрос # 47468 | Тема: Без темы | 24.06.2020 | ПИТЕР
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда.  Я бы рекомендовал выполнить биохимический анализ крови с определением уровня кальция, также я бы рекомендовал выполнить доплерографию сосудов нижних конечностей. Такие симптомы могут быть связаны с венозной недостаточностью. Потом уже рекомендовал бы выполнить МРТ позвоночника. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы". https://planeta.ru/campaigns/cancer

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!