Здравствуйте, Светлана! НЕЕЕТ! Бесполезно назначать анастразол или летрозол и другие ингибиторы ароматазы если яичники работают. Вам надо поговорить с лечащим врачом.
Дмитрий Андреевич! Доброго дня. РМЖ 3С стадия, операция в январе 2020, химия, лучевая. Через неделю после окончания лучевой терапии заболели ребра на стороне оперированной груди. Боль такая, как при ударе. Ранее вообще ничего не беспокоило. К врачу на прием только через 2 недели, это какая побочка или уже мтс? Может сделать кт или сцинтиографию? Кт БП, МТ и грудной клетки до операции, все чисто, сцинтиография после операции, тоже чисто. Если мтс при обследовании не было, могут ли они появиться сразу после лучевой?
Спасибо Вам большое от всей души.
Вопрос # 48710 | Тема: Без темы | 06.10.2020 | Владивосток
Здравствуйте, Ольга. Речь может идти о лучевых повреждениях скорее всего. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно, возможно есть смысл выполнить рентгеновский прицельный снимок. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Начали беспокойть мж, побаливают, а левую ещё тянет, отдает в руку, подмышку и ключицу. Из обоих выделения (из левой сильнее) от молочного до черно-зеленого цвета. Сделала УЗИ, врач сказала, что ничего страшного. Заключение: линейный фиброз, BI-RADS 1. Ни расширения протоков, ни образований, ничего не обнаружено. Подскажите, пожалуйста, от чего могут быть выделения?
Вопрос # 48711 | Тема: Без темы | 06.10.2020 | Новосибирск
Здравствуйте, Татьяна. Выделения из груди являются признаками фиброзно-кистозной болезни молочных желез. При УЗИ измененные протоки в такой ситуации должны быть видны. В подобном случае я бы продолжил наблюдение.
Здравствуйте. 37 лет.В 2017г. рмж люминальный В, инвазивный неспецифический G3, Т2N2M0, ER-6, PR-5, HER2 -, Ki-40%. Прошла 3 АС+4 Доцетаксела+16 лучей. Тамоксифен+бусерелин 2 года. 2020г. метастаз TxN3MO в подключичный 0,6 мм и надключичный л/у 1,2 см. ER -, PR -, HER2-, Ki-70%. Паклитаксел+карбоплатин еженедельно. Прошла 3 хт, упали лейкоциты и нейтрофилы, 2 недели востанавливалась, вкололи нейпомакс не помогло. С 4 хт поставили Дексаметазон. Рядом с надключичнвм л/у появился еще один (подвижный). Это прогрессирование или на фоне х/т воспалительный процесс?
Вопрос # 48709 | Тема: Без темы | 06.10.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Юлия. Надо смотреть вас и выполнять УЗИ. Если лимфоузел имеет нарушенную структуру, то речь может идти о прогрессировании. По поводу лейкоцитов - я бы рассмотрел вариант назначения пегфилграстима (Неуласта) - более мощного варианта филграстима, но такие вопросы надо обсуждать с лечащим врачом. Я рекомендую вам обратиться за онлайн-консультацией к химиотерапевту клиники онкологических решений ЛУЧ - Тарасову Артему Владиславовичу.
Здравствуйте!
В 2008 году у меня проведена органосохраняющая операция по удалению опухоли молочной железы – секторально, доступом сбоку, по методу акад. Блохина. Меня устраивает проведённая косметическая пластика, размеры молочных желёз с 2008 года почти не изменились: между3 и 4 размером. Хочу убрать асимметрию, но мне отказывают в секторальной резекции доступом сбоку,т. е. аналогично уже проведённой операции. В то же время онколог-маммолог выражает согласие сделать такую операцию при наличии опухоли молочной железы, т. е. такая операция вполне возможна. Я не хочу травмировать сосковую область, а жить с асимметрией больше не могу. Если доступ сбоку технически возможен, почему его нельзя сделать с косметической целю?
Здравствуйте, Мила. Честно говоря не почему врач отказывает в такой операции. Приезжайте к нам - сделаем. Такие операции выполняются в платном режиме только. Можно написать мне в ватсапп.
Здравствуйте! Мастэктомия слева была в декабре 2016г. РМЖ инвазивный гормоно независимый, HER2/neu-позит. 3+, ки67-50%., стадия: 3а. Прошла полный курс лечения: красная химия, таксол, облучение. Таргет.тер. трастузумаб получаю с ноября 2017г. 2 года назад появился мтс в надключ. л/узле с опер.стороны, слева. Получала таксол + т.т., капецитабин +т.т, эрибулин (халавен). По результатам ПЭТ/КТ в сентябре - отриц.морфологическая и метаболическая динамика. Л/узел увеличился до 2см. Порекомендовали лимфодиссекцию л/узлов шеи слева с исследованием на ИДО. В таком случае следует удалять л.узел ?
Вопрос # 48713 | Тема: Без темы | 06.10.2020 | Набережные Челны
Добрый день.
По поводу вопроса № 48704, ответ опубликован 6 октября 2020. Спасибо,так быстро ответили!!!
Можно узнать, какова будет стоимость на сегодняшний день 2го этапа операции с подтяжкой здоровой груди? Сам протез и его замена, как я поняла из ответов, бесплатно, по ОМС. Так? Подтяжка здоровой? Липофилинг? Нахождение в больнице. Это можно совместить в один приезд?
Может мне нужно сдать анализ brca? чтобы понимать, что ожидать от второй молочной железы и от этого отталкиваться?
Вопрос # 48722 | Тема: Без темы | 06.10.2020 | Севастополь
Здравствуйте, Ольга. Да, замена протеза - по квоте, что касается здоровой груди, то липофиллинг - 50 тысяч рублей стоит, выполняется отдельно. Подтяжка без импланта - 150 тысяч рублей. Молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы вы можете выполнить. Если тест будет положительным, то я рекомендую тогда удалить эту железу с целью снижения риска. Связаться со мной можно через ватсапп. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени! 66 лет. Пол года как удалили опухоль на одной груди и лимфоузлы 1стадия. Назначилипьет Аримидекс США получали в аптеке 4 месяца. Месяц как не пьёт лекарство нет в аптеке ждите. Есть платно РОССИЙСКИЙ. ДУМАЕМ КУПИТЬ И ПРОДОЛЖАТЬ Пить? Смущает вдруг подделка или качество хуже. И месяц как перестала пить пока ждём лекарства опасно? Спасибо
Вопрос # 48715 | Тема: Без темы | 06.10.2020 | Астрахань
Здравствуйте, Кира. Я бы не стал прерывать лечение в вашем случае. В настоящее время в РФ доступны многие дженерики Аримидекса - Аназалес например. Он есть в сети аптек Озерки и Омнифарм.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо за обратную связь! Это ценно и важно тысячам женщин. Спасибо! Мне 52 года.В 2013 рлмж, 3а стадия T3/N0/G2/Er0/Pr0/Her2+/M0/Ki67-1%. Через 5 лет на мрт обнаружили случайно mts в кости скелета. Шесть зомет через 28 дней, перерыв полгода. Кт с контрастом показало то же. Сделала в частной клинике сцинти, там не было патолог.накопления РФП, другой врач по снимку заключил, что это изменения в костных структурах, вероятно !!!, вторичного генеза. Но врач по месту жительства не признал эти документы. Опять полгода зомета, полгода перерыв. Сейчас кт показало слабоотрицательную динамику за счёт увеличения кол- ва и размеров участков остеосклеротической деструкции костного скелета. Я в растерянности. Правильно ли лечение только бисфосфонатами? Что делать? Сама сдала анализы на кальций ионизир. - 0,89 ммоль, ртн- 71,6. Большое спасибо!
Здравствуйте, Наталья. Если речь идет о прогрессировании, то я бы рассмотрел вопрос о назначении хиимиотерапии и бифосфонатов (золендроновая кислота и др.). Я бы также рекомендовал выполнить повторное иммуногистохимическое исследование с целью определения PDL1 и рецепторов к андрогенам.
Для установления диагноза метастазы в кости недостаточно проведения только сцинтиграфии, надо также выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Спасибо вам, что отвечаете на вопросы. Мой вопрос: после радикальной мастэктомии поставили диагноз Т1сМ0N0G2. Назначили Тамоксифен на 5 лет с выключением яичников с Золексом. Мне 41 лет. Могут ли мне дать инвалидность?
Здравствуйте, Дола. Инвалидность дают не только с учетом диагноза, а с учетом признаков инвалидности. Прочитайте предыдущие ответы на вопросы об инвалидности.