Вопросы-ответы | страница 1409

Здравствуйте, Екатерина. Однозначно я бы назначил золендроновую кислоту. Что касается основного лечения, то надо знать данные иммуногистохимического исследования - если опухоль гормонозависимая, то я бы рекомендовал назначение гормонотерапии. Если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то рассмотрел бы вопрос я бы назначил Кадсилу. Надо знать детали, чтобы обсуждать ситуацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Саида. Чтобы помочь вам принять правильное решение, мне необходимо знать  детали. Опишите ситуацию подробнее.

Здравствуйте, Сюзи. Да, тамоксифен можно заменить на фарестон, но препарат не входит в список жизненно-важных препаратов и придется его покупать самостоятельно.

Здравствуйте, Елена. Полихимиотерапия предполагает использование нескольких химиопрепаратов. Монохимиотерапия предполагает использование одного препарата. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии - her2neu 3+. См. статью об иммуногистохимическом исследовании, статью о герцептине. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна.  Речь идет о 2 стадии рак молочной железы. Согласен с проведенным лечением, однако рассмотрел бы после проведения 3 АС назначение паклитаксела. Прогноз от степени поражения лимфоузла не зависит, он в большей мере зависит от количества пораженных лимфоузлов.  По поводу реконструкции - конечно обращайтесь. В приложении памятка.

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, по поводу индекса пролиферативной активности вы не написали, поэтому судить о том люминальный А или люминальный Б невозможно. Думаю, что люминальный, исходя из полученного после химиотерапии результата. Согласен полностью с лечением, однако выбрал бы схему золадекс и тамоксифен, потому что схема золадекс и аримидекс является ненадежной у пациентов  до 45 лет - случается регулярно так, что золадекс не полностью выключает функцию яичников. К сожалени, даже после радикального лечения при 3 стадии высок риск развития рецидива. Обычно мы сталкиваемся с таковым через 3-4 года после окончания лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Anadia. Надо уточнить данные иммуногистохимиеского исследования - вы не указали значение индекса пролиферативной активности - ki67. Также настораживает тот факт, что лечебный патоморфоз только 1 степени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Александра. Речь, скорее всего, идет о фиброаденоме молочной железы, но чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Я ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По аднным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Низкое значение индекса пролиферативной активности может говорить о том, что подтип трижды негативного рака более или менее благоприятный (если при иммуногистохимическом исследовании будет выявлен высокий уровень андрогеновых рецепторов). Можно провести дополнительное исследование в независимой лаборатории. Излечение, конечно, возможно.