Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1394

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте! Мне 41год. Проведена органосохраняющая операция с лоскутом. Диагназ рак левой молочной железы T1N0M0, ER 8б, PR 8б, KI67 18%, Her2 1+. Удалили 7 л/ф -чистые. Назначена лучевая терапия РОД 2,7Гр 15 фракций + тамоксифен на 5 лет. Переживаю за постлучевые осложнения((( На сколько правильно назначено лечение? Яичники не удаляют и не выключают. Менструация скудная, но есть. Тамоксифен принимаю с августа.
Вопрос # 49047 | Тема: Без темы | 30.10.2020 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда.  Речь иде о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу - это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы.  Согласен с проведенным лечением полностью. Что касаетя побочныъ эффектов тамоксифена, то он них больше говорят, чем их появляется (см. ответы на вопросы о тамоксифене). Яичники в таком случае я бы не стал удалять - улучшения результатов лечения в таком случае не будет, а качество жизни снизиться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич,здравствуйте ,вы мне уже отвечали на вопрос(48992)спасибо огромное .Чем отличается люминальный A и B?скажите пожалуйста ,я принимаю тамоксифен,а может надо поменять на фаристон (побочек меньше).А можно ли пересмотреть стекла и сколько это стоит?
Вопрос # 49046 | Тема: Без темы | 30.10.2020 | Павлово г
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте! Люминальный А имеет более благоприятное течение, чем люминальный Б, если говорить в целом и чаще всего при люминальном Б назначается химиотерапия и только потом гормонотерапия. Впрочем, это в целом. см. статью об иммуногистохимическом исследовании. Пересмотреть стекла и блоки можно, если есть сомнения в результатах. Если тамоксифен переносите хорошо, то необязательно менять его на фарестон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, скажите пожалуйста, может быть аллергия на тамоксифен, принимаю его уже 1,5 года. Была операция, радикальная резекция левой молочной железы рак 1 стадия, после операции лучевая терапия, потом выключение функции яичников. Укол золадекс и тамоксифен, сейчас золадекса нет, делают укол диферелин. Три дня назад после приема тамоксифен через 7 часов, появилась сыпь на коже, которая очень зудит, после супрастина все проходит. И так было три дня. Может ли быть такая реакция на тамоксифен? Или эта реакция на укол диферелин? Спасибо.
Вопрос # 49016 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Владикавказ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Да, аллергическая реакция на тамоксифен может быть, хотя встречается не часто. Надо конечно смотреть вас, но в целом думаю, что надо будет менять тамоксифен на фарестон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Добрый вечер. У меня рак pT1bNo(9/0)M0LVIRO2ст .зл .ER-56%-H+76,PgR64%-++119,HER-2Neu-4%-0.ki-16.Можно узнать какое лечение вы бы назначили , мой прогноз , мне 44второй брак мечтали о ребёнке ? . Спасибо !!!
Вопрос # 49030 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Павлоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Речь идет о 1 стадии рака молчной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы - это относительно благоприятная в своем течении форма. После радикальной операции я бы назначил только гормонотерапию. Что асается беременности и родов, то к этому вопросу следует вернуться через 2 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте! Помогите расшифровать данные цитологического исследования отделяемого из соска молочной железы: в обоих препаратах все поля зрения бесструктурные массы, сплошь пенистые макрофаги, капли жира, атипичных клеток эпителия не обнаружено.
Вопрос # 48928 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Бишкек
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Данные результатов я бы охарактеризовал как - данных за рак молочной железы нет, возможно фиброзно-кистозная болезнь . В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня такой вопрос: в марте 2020 года мне был поставлен диагноз ЗНО левой молочной железы 1А ст. Была проведена резекция под ореолом и удалены подмышечные лимфоузлы. Назначен анастразол, прошла лучевую. После проверки написали лимфостаз л.м.ж. анализ крови соэ 30, остальные показатели в норме. Лечение лимфостаза не назначили. Вот мне хотелось бы узнать это пройдет или нужно лечение?
Вопрос # 48947 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Пермский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Если появился лимфостаз, то, конечно, лечение надо назначать - ношение компрессионного рукава, прежде всего, пневмомассаж и др. Назначает такое лечение лечащий врача. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

спасибо большое ! Какой тип мастэктомии будет применяться в моем случае трижды негативного? По Маддену?
Вопрос # 48941 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Гулькевичи
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лилия. Обычно в большинстве случаев выполняется мастэктомия по Маддену, независимо от типа опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Задавала вопрос 48880. Операцию мне сделали 19 октября 2020 года. Удалили САК по результатам срочной гистологии, поставили экспандер. Грудь сама по себе небольшая, боли были ужасные, сейчас немного легче. Сказали кожи осталось немного. И теперь у меня дикое желание удалить экспандер, тк до операции грудь не болела, а теперь приходится терпеть боль, впереди получается ещё 2 операции по замене экспандера и восстановлении соска. Из последнего наркоза выходила очень тяжело. Посоветуйте, как врач, как убедить докторов убрать экспандер, пока я нахожусь в стационаре. Или можно обратиться к Вам за помощью в данной ситуации? Приехать и удалить его в Вашей клинике? Заранее спасибо.
Вопрос # 48949 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Думаю, что надо убедить врача не удалить эспандер, а назначить обезболивающие препараты.  Возможно, что в эспандере много жидкости и поэтому можно уменьшить ее количество (откачать), чтобы уменьшить болевой синдром. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте, скажите пожалуйста, может быть аллергия на тамоксифен, принимаю его уже 1,5 года. Была операция, радикальная резекция левой молочной железы рак 1 стадия, после операции лучевая терапия, потом выключение функции яичников. Укол золадекс и тамоксифен, сейчас золадекса нет, делают укол диферелин. Три дня назад после приема тамоксифен через 7 часов, появилась сыпь на коже, которая очень зудит, после супрастина все проходит. И так было три дня. Может ли быть такая реакция на тамоксифен? Или эта реакция на укол диферелин? Спасибо.
Вопрос # 49015 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Владикавказ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

я уже ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич .Радикальная мастоэктомия это полное удаление молочной железы вместе с кожей и соском или нет ?
Вопрос # 49038 | Тема: Без темы | 29.10.2020 | Москва

Здравствуйте, Зуля. Если правильно говорить, то радикальной мастэктомией является только одна операция - мастэктомия по Холстеду - удаление ткани молочной железы с кожей и сосково-ареолярным компексом,  также подмышечной клетчаткой 1-3 уровня, большой и малой грудной мышцами. Все остальные мастэктомии являются модифицированными , в том числе и подкожная мастэктомия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.