Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1363

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Добрый день, уважаемый доктор Дмитрий Андреевич! Во-первых, очередной раз спасибо Вам и низкий поклон, безмерное уважение вашему профессилизму и огромному сердцу! Во-вторых, вопрос, пожалуйста. На Ваш профессиональный взгляд есть ли разница в эффективности фемары и лореты? Если есть возможность, стоит ли переплачивать за фемару? Спасибо заранее. Очень важно Ваше мнение. Храни Вас Господь!
Вопрос # 48320 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Нет различий в эффективности между Фемарой и Лоретой. Лорета - препарат испанского производства и отличного качества. Переплачивать исключительно за брэнд не вижу смысла.

В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.  Также препараты можно купить в аптечной сети "Озерки". Информацию по другим регионам можно уточнить на сайте компании Евросервис www.euro-service.ru

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте. Мне 47. Результаты гистологии : Люминарный тип А Her 2 отрицательный Ki67 -15% Эр-8 Пр-7 Неспицифицированный рак G2 На днях операция Какую терапию потом надо пройти? Спасибо.
Вопрос # 48323 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Сюзан. Если речь идт о 1-2 стадии рака молочной железы и это люминальный А тип рака молочной железы, то я бы рекомендовал после радикальной операции назначение только гормонотерапии. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Меня зовут Марина мне 40 лет. В июле месяце сделала маммографию. Заключение: ПМЖ локальный фиброз? Категория BI- Rads4a. МЖ не деформированы, кожа не изменена, соски не изменены, ареола не изменена, 2 тип плотности. В н/н квадр. тень неправильно округлой формы, создается впечатление о лучистости контуров тень до 1,5 см. Злокачественных кальцинатов нет. Сделала Узи патологии не выявленно. Это подозрение на рак?
Вопрос # 48324 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Санкт - Пететбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Да, судя по заключению маммографии речь идет об опухоли подозрительной в отношении рака. В подобном случае я рекомендую выполнить УЗИ молочных желез. Если подозрение останется, то рекомендовал бы выполнить трепан-биопсию опухоли с целью получения материала для гистологического исследования. Вы можете обратиться ко мне на прием и далее можно будет провести дообследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте, после года приёма тамокмифена назначили анастрозол. Т.к. лекарство хочу приобретать сама ( не доверяю российским), не могу определиться какой препарат купить. Израильского в продаже нет. Выбор между аназалесом (Испания) и аримидексом. Очень нуждаюсь в Вашем совете на основании Вашего опыта. Спасибо.
Вопрос # 47340 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Я рекомендую Лорету (Летрозол) или Аназалес (анастразол) - препараты испанского производства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 31 год, СПКЯ, беременности не было. При узи молочных желез обнаружены кисты обеих желез. В правой молочной железе пунктирована киста 24х16мм, по результатам цитологического исследования: в полученном материале бесструктурное вещество и группы клеток уплощенного эпителия выстилки с пролиферацией. Что это означает? Что необходимо предпринимать? Заранее благодарю Вас за ответ!
Вопрос # 47349 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Данное заключение говорит о том, что у вас есть фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. Думаю, что надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Доброе утро Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, что мне делать. У меня рак молочной железы T1MOM0 1A стадия, C50. 2. Прошла 12 курсов химиотерапии, сейчас 20 лучевая, потом мне расписали Золадекс и после менопаузы Летрозол 5 лет, это химиотерапевт в Москве, приехала домой в Воронеж, врач сказал только удалять яичники, иначе потом метостазы. Я не знаю кого слушать, подскажите пожалуйста, что мне делать?
Вопрос # 47344 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы.  Принципиально, если опухоль гормонозависимая, то достаточно назначения только тамоксифена в течение 5 лет. Выключение функции яичников не улучшит результаты лечения в подобном случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,Доктор! Рмж 3а ст.( Т1N2M0),her 0,KI-67 -30 ,гормоны+. В июне 2018г. радик.резекция левой мж,химия CAF( 6 шт),лучевая. С ноября 2018 года на аримидексе. Золедронка с 1 июня 2019г. 1 раз в 6 месяцев. Сейчас должно быть очередное вливание.На какое время можно отсрочить вливание ? Онкодиспансер перепрофилирован под ковид,но химиотерапии делают. Я боюсь заразиться.
Вопрос # 47345 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила на 2-3 месяца можно сдвинуть введение золендроновой кислоты, ничего страшного не будет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Нужно ли каждый раз прокалывать и вынимать иглу со шприцом,при наполнении эксрандера физ.раствором,при одномоментной реконструеции молочной железы в случае рмж.Нельзя ди оставить иглу на месьте прокола и наполнять физраствором ,каждый раз не прокалывая в одной процедуре.
Вопрос # 47347 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Кызылорда
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алия. Можно один раз сделать инъекцию и не вынимать иглу, чтобы ввести следующи шприц с физиологическим раствором. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Спасибо, что вы находите время для ответом на наши вопросы. В дополнение к вопросу номер 46768, у меня рмж справа ,по подиипу люминальный А, с метастазами в надключичные л/у и справа и слева,,мутаций BRCA 1,2 не выявлено,сделали анализ на мутацию гена PIК3СА тоже отрицательный, после проведенной химиотерапии DC (3 курса я прошла),рак дал метастаз в левый л/у ,врачи спохватились, и мне сделали 27.05.2020 овариэктомию обоих яичников,и с июня назначили гормонотерапию (рибоциклиб-рисарг,летрозол-лорена),через 3 мес контрольные узи: малый таз,органы брюшной полости-чисто,рентгенография огк -чисто,узи молочных желез: до лечения гормонами было образование 27×23 и второе 15×10,после лечения одно образование 18×17 и узи регионарных узлов все чисто.. Сейчас прохожу 4 курс лечения гормонами. Теперь вопрос :1. консилиум решил ,после стабилизации решить вопрос об операции,радикальной мастэктомии.Вопрос в том возможно ли эту операцию выполнить сразу же с одномоментной реконструкцией или отрежут,а реконструкция позже?
Вопрос # 48316 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Думаю, что можно выполнить одномоментную (не факт, что одноэтапную) реконструкцию молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Доброе утро, Дмитрий Андреевич! В 2013 году у меня обнаружили заболевания молочной железы Т1с N0 MO G2 первая стадия. Далее квадрантэктомия, 6 курсов пхт по схеме CMF , лучевая (21 луч) и тамоксифен (я его не принимала из-за страха побочки). Спустя 7 лет случился судорожный приступ. Сейчас на КТ у меня новообразования в головном мозге (4 шт. размером 20мм с наличием зоны перифокального отека), в лёгких ( правом и левом размером до 21мм) и в печени гиподенсивные образования до 31мм. Характер опухолей не известен ( это те же клетки или что-то новое). Врач назначает биопсию печени, дабы построить лечение исходя из клеток опухолей. Подскажите, пожалуйста, возможно ли обойтись каким-либо образом без биопсии? Меня пугает данная процедура своими побочными эффектами. И как в такой ситуации обследовать и лечить головной мозг? Спасибо!
Вопрос # 48312 | Тема: Без темы | 12.09.2020 | Светлогорск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Я бы также предложил выполнить биопсию опухолей печени, чтобы уточнить данным иммуногистохимического исследования. Эта процедура является относительно безопасной и осложнения встречаются редко. Ценность информации, которую можно получить, будет очень высокой. По поводу метастазов в головной мозг - я бы рекомендовал удаление данных новообразований с помощью гамма-ножа. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!