Вопросы-ответы | страница 1337

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Вопросов: 40811

Здравсивуйте, Дмитрий Андреевич ! РМЖ 2Аст, Т2N0M0, ИГХ: Ki67 5%,экспрессия рецепторов эстрогенов (3PS+3IS баллов по Allred), экспрессия рецепторов прогестерона (4PS+3IS баллов по Allred), Her2/neu-негативный (0), гиперэксррессия Her2/neu не определяется. Заключение:Люминальный А. Гистологический аналищ: инвазивный дольковый РМЖ. Нащначили лечение тамоксифеном 20 мг на год. Вопрос: пропила тамоксифен 3 месяца с 10-го сентября, сдала кровь, упали лейкоциты до 3-х ед., тромбоциты до 53 ед. Участковый онколог и зав.ХО саазали отменить на 2 недели тамоксифен, пересдать кровь и прийти с анализом на прием. Очень переживаю за это, впереди праздники, на прием попаду только через месяц . Верно ли мне нащначено и само лечение и отмена временно тамоксифена ? Мне делали мастэктомию слева по Маддену. Жду вашего ответа и спасибо за вашу книгу-сегодня получила ро почте. Заранее благодарю.

Вопрос # 49705 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Комсомольск-на-Амуре

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Да, в целом лечение назначено правильно, но требуется уточнение иммуногистохимического исследование - уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону низковат - надо уточнить точную цифру в баллах - если 6 и 7, то все верно. Что касается реакции на тамоксифен, то если возникает такая реакция, я рекомендовал отменить его, пересдать кровь и если вы находитесь в менопаузе, то рекомендовал бы заменить его на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Прогноз в вашем случае будет благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый вечер. Мне месяц назад удалили фиброаденому левой молочной железы в области ареолы груди. По их результату: Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы пролиферативной формы с очагом атипической дольковой гиперплозии. Насколько это серьёзно. С их слов всё нормально. Но вопрос даже в другом сосок груди тёмный и мягкий. В отличии от не оперированной груди. Это нормальное состояние?

Вопрос # 49792 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Таганрог

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ираида. Да, такое может быть, но чтобы говорить определенно - надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

здравствуйте.маммография показала слева в ареоне уплотнения с четкими неровными контурами до 2 см.Bi.Rads-3/узи-молочные железы симметеричные. соответствуют возрасту\63\эхоструктура-жилистая.жировая.млечные потоки не расширены.Доп.образования не выявлены.Региональные лимф. не увеличены.жел.ткань дифференцируется,не деформирована.это опасно? извините.добавление к письму №49794.Обязательно ли делать биопсию?

Вопрос # 49794 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | ст.чашкан

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Джерен. Надо смотреть пациентку, чтобы говорить определенно, но судя по описанию биопсию выполнять не надо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Дмитрий Андреевич день добрый! Ранее писала Вам, 2 а ст. Удалён опухоль и 2 лимфаузла, гормонощависимая, ки60, нер-. В настоящее время прошла 3 курса красной химии и обнаружила на той же груди опухоль 1,5см. Завтра берут пункцию и врач пояснила что грудь удалят полностью, по моим ощущениям я опухоль вторую прщупала нв 1 химии думала дольки или ещё что. Подскажите какой может быть план лечения?

Вопрос # 49795 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Тюмень

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алла. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

извините.добавление к письму №49794.Обязательно ли делать биопсию?

Вопрос # 49796 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Соль-Илецк

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

ответил

Добрый день ДмитрийАндреевич.Скажите пожалуйста прием фарестона и мексиприма , золедроновой кислоты совместимы.?Начались проблемы с давлением и терапевт назначил:периндоприл с утра, вечером амлодипин и уколы мексиприма. На днях плановое введение золедронки.Этот "винегрет "вообще допустим?Заранее большое спасибо.

Вопрос # 49797 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Казань

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Да, все эти препараты совместимы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! У моей мамы РМЭ по Пэйти справа, гистология 38488-98 инфильтр.проток.Са, в л/у МТС нет. ИГХ2714: ЭР =8 бал (100%), ПР =8 бал (100 %), HER2neu - негативная реакция. Ki67 =7%. Принимала 2 года тамоксифен (с 2018г) и примерно с августа 2019 по апрель 2020 менструации прекратились. С мая 2020 снова начались. Из-за изменений индометрии с июня месяца пьёт анастразол. С июля по сентябрь 2020 года менструации не было, в октябре начались. В ноябре назначали укол золодекс. Вопрос: продолжать ли принимать анастразол при менструации? Будет ли эффект?

Вопрос # 49798 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Набережные Челны

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Айгуль. При сохраненном менструальном цикле принимать ингибиторы ароматазы (анастразол, летрозол) бесполезно - данные препараты не будут работать. Хорошо бы знать стадию рака молочной железы, которую вас установили и возраст пациентки, чтобы дать более точные рекомендации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

Уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 38 лет. Диагноз: Инвазивный протоковый рак левой мол.железы, л.узлы и края резекции без опухолевого роста pT1cN0MG2. Her2neo2+, Fish положит.гр1, Estr 60%, Ki67>20%. В правой фиброаденома. Сделана двухсторонняя мастэктомия с имплантами. Посоветуйте пожалуйста дальнейшее лучшее лечение на ваш взгляд. Я в своём городе не могу получить нормальную консультацию. Рак обнаружила случайно- хотела беременеть, сделала Узи груди. И жизнь перевернулась. Родить по прежнему хочу (хоть и страшно) и жить здоровой хочу. Заранее спасибо.

Вопрос # 49802 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Минск

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дарья. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. После выполнена оперативного вмешательства я бы предложил провести химиотерапию в сочетании с таргетной терапией (4 курса по схеме доцетаксел + трастузумаб и далее трастузумаб до 1 года + гормонотерапия - тамоксифен в течение 5 лет). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день! РМЖ 1 стадия. Операция в 2016- полная мастэктомия.Проходила очередное годовое обследование и заполучила коронавирус. С 5.12. лежала с высокой температурой,был положит.тест ПЦР.КТ - 24% поражения легких. 14.12. положили в больницу. Пропила, еще дома 5 дней левофлоксацин,3 укола цефтриаксон. В больнице левофлоксацин отменили, а цефтриаксон оставили, но внутривенно.И противовирусное-Гидроксихлорохин. И уколы клексан. Была лейкопения.Сатурация была в норме, поэтому кислород не давали. Выписали из больницы с улучшенными лейкоцитами, СРБ и с темп. от 37 до 37.4 (пропадающей сама по себе ночью),но и с силами ходить:))) АБ дал ужасную молочницу и снизу и во рту.Гемоглобин понижен. Главное,что я сейчас хочу знать ..это по поводу назначенного лечения после больницы.Можно ли мне пить все лекарства,которые я сейчас напишу, не вызовут ли они сбой моего основного заболевания?? : 1.Бронхомунал( врачу не понравилось дыхание) 1.Бронохомунал ( врачу не понравилось дыхание справа) 2.Гептрал ( по анализу на биохимию) 3.Флюкостат ( от молочницы) 4.Виферон-свечи ( противовирусное) 5.Пикомилат цинка 6.вит.Д ( 5000ед),Е и Омега-3 7.Ксарелто 8.Нутридринкс (белок повысить) 9.Дыхательная гимнастика

Вопрос # 49804 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Тюмень

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. После радикального лечения рака молочной железы можно использовать все эти препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. По вопросу 49789,Вы написали опухоль на наличие мутации гена. как сдать анализ на наличие мутации гена PIK3CA , где взять материал , если молочную железу убрали? Анализ на наличие мутаций везде делают , мы из Татарстана. И Альпелисиб это платное лекарство. У вас в клинике есть оно?

Вопрос # 49807 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Ижевск

На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я рекомендую вам обратиться к Марии Леонидовне Степановой.

Новости

Все новости

Вопросы-ответы | страница 1337

Новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

Статья о фиброаденоме молочной железы