Вопросы-ответы | страница 1307

Здравствуйте, Елена. Думаю, что речь идет о банальном нагноении, вряд ли оно приведет к повышению риска развития рака молочной железы. Чтобы дать рекомендации по лечению, надо смотреть вас.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Скачайте инструкцию, распечатайте и дествуйте!

Здравствуйте, Валентина. Чтобы сказать правильно или неправильно поставлен подтип опухоли, необходимо знать данные индекса пролиферативной активности ki67. Если он ниже 20 процентов, то действительно речь идет о люминальном А типе рака молочной железы. В таком случае можно согласиться с назначением только гормонотерапии после радикальной мастэктомии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Совместный эфир вместе с Игорем Николаевичем Милькевичем @dr_milkevich

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon) 23 Июл 2020 в 12:03 PDT

Здравствуйте, Елена. Профилактическое введение золендроновой кислоты проводится в режиме 1 раз в 6 месяцев, в течение 2 лет. По поводу альфакальцидола  - можно заменить его на кальций Д3. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Модель 0791 Валерия предназначена для женщин перенесших радикальную мастэктомию . Облегченный бюстгальтер из эластичного кружевного полотна с изящной функциональной отделкой в зоне декольте. Расцветки в ассортименте. Уточнить наличие и стоимость можно на сайте oncoshop.ru.

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop) 27 Окт 2020 в 9:39 PDT

Здравствуйте, Жанна. Да, можно выполнить в таком случае органосохраняющую операцию и затем провести курс лучевой терапии. Трижды негативный рак молочной железы не является фактором, который влиет на выбор оперативного вмешательства, хотя в целом этот вид рака протекает хуже, чем остальные. Если размеры опухоли так сильно уменьшились, то, конечно можно надеяться на отличный результат. Многое будет зависить от данных гистологического исследования материала, полученного после операции.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

03.11.2020

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon) 3 Ноя 2020 в 10:06 PST

Здравствуйте, Любовь. Я отвечаю по мере собстсвенных возможностей, время я нахожу для всех, просто надо набраться терпения. Если вопрос срочный - надо обратиться к лечащему врачу.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Продолжаем разбираться, почему в нашей клинике консультация длится 60 минут. Сегодня терапевт Екатерина Кушнарева @cardio_oncology рассказывает, зачем ей нужен час: ⠀ «При знакомстве с новым пациентом врач должен за ограниченное время приема собрать максимум информации. Поэтому эффективная консультация — тщательно спланированный диалог, когда у пациента есть достаточно времени, чтобы рассказать врачу о всех своих жалобах и переживаниях. При этом, врача интересует не только текущее состояние пациента. ⠀ ? Как начиналось и развивалось заболевание, с чем это может быть связано и как человек справляется с ним сейчас — эта и многая другая информация помогает мне увидеть полную картину и в дальнейшем принять верное решение о тактике лечения. ⠀ ? Мне важно знать все о состоянии здоровья кровных родственников. Часто это помогает обозначить наиболее вероятный диагноз, который может наследоваться из поколения в поколение. Кроме того, семейная история болезни помогает понять, с какими рисками и осложнениями мы можем столкнуться во время лечения и как мы можем их избежать. ⠀ Когда я говорю с пациентом впервые, мне важна каждая мелочь, чтобы максимально подробно спланировать терапию. ⠀ ? Медицинская консультация — не только разговор. Мне необходимо провести осмотр, пропальпировать и прослушать пациента. Часто уже на этом этапе можно определиться с наиболее вероятным диагнозом и целенаправленно провести диагностику. ⠀ ? Самое главное — мне всегда хочется, чтобы на консультации пациент чувствовал себя максимально комфортно и спокойно. Как показывает практика, добиться этого, когда в голове только и крутится “Хоть бы успеть все за 15-20-30 минут”, невозможно».

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch) 15 Сен 2020 в 7:25 PDT

Здравствуйте, Анна. Нередко бывает так, что менструальный цикл прекращается только после второго введения золадекса. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с онкогинекологом - Эдуардом Дмитриевичем Гершфельдом.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch) 30 Июл 2020 в 10:08 PDT

Здравствуйте, Лариса. Да, рак Педжета не часто встречается. В силу того, что его поздно диагностирует нередко представляет проблему при лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch) 4 Сен 2020 в 11:06 PDT

Здравствуйте, Лидия. Да, согласен с мнением лечащего врача. Я рекомендую вам также обратиться к кардиоонкологу- Екатерине Алексеевне Кушнаревой.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

#кардио_луч ⠀ Вот мы и добрались до разбора возможных кардиологических осложнений на фоне и после лекарственного лечения. ⠀ Тромбоэмболические осложнения (ТЭО). При некоторых локализациях злокачественного образования (поджелудочная железа, желудок, легкие, пищевод и т. д.), а также при использовании некоторых противоопухолевых препаратов (цисплатин, тамоксифен, ингибиторы сосудистого эндотелиального фактора роста и т. д.) в крови происходят изменения, и увеличивается риск образования тромбов. ⠀ К другим возможным сердечно-сосудистым осложнениям относятся: ⠀ ??артериальная гипертензия. Резкие подъемы давления могут спровоцировать развитие острых сердечно-сосудистых событий (инфарктов, инсультов и т. д.), поэтому очень важно тщательно его контролировать, проводя регулярные измерения. Для этого вам пригодится ваш домашний тонометр. ?? развитие сердечной недостаточности. Данное состояние чаще всего сопровождается снижением способности сердца сокращаться должным образом, что можно оценить во время выполнения эхокардиографии (УЗИ сердца) ?? фибрилляция предсердий (в народе — мерцательная аритмия). Есть такое состояние или нет можно определить во время регистрации ЭКГ или в некоторых ситуация во время суточного мониторирования ЭКГ ?? удлинение интервала QT — состояние, которое может приводить к жизнеугрожающим нарушениям сердечного ритма. Его легко можно обнаружить на кардиограмме ⠀ Возможные жалобы: ⠀ ?? усиливающаяся со временем или резко возникшая одышка при физической нагрузке или в покое ?? отеки нижних конечностей ?? ощущения «толчков», «кувырков» в груди, учащенного сердцебиения ?? обморочный и предобморочные состояния ?? чувство тяжести, жара, давления за грудиной при физических и эмоциональных нагрузках ⠀ Обследования до начала лечения: ⠀ ?? УЗИ сердца ?? ЭКГ ?? липидограмма — исследование, определяющее уровень холестерина крови и его «плохих» и «хороших» фракций ⠀ ❗Объем обследований во время и после лекарственного лечения зависит от множества факторов. ⠀ Традиционно ждем ваши вопросы в комментариях ? Следующий кардио-пост будет про осложнения лучевой терапии.

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch) 14 Авг 2020 в 3:32 PDT

Здравствуйте, Юлия. В целом да, можно, если вы имеете ввиду редуксин. Не уверен, что можно использовать Ксеникал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Мы уже говорили на онлайн-встречах школы пациентов о диете во время лечения: что можно есть и каких продуктов лучше избегать, какие существуют «пищевые» мифы и как понять, какой информации можно верить. ⠀ Сегодня мы продолжим тему питания и вместе с нашим диетологом Мариной Когай @dr.marinakoge разберемся, что такое диетология и зачем она нужна ⠀ Диетологическая стратегия в онкологии направлена на решение определенных задач: ⠀ ✔️ Сохранение мышечной массы. Исследования показали, что снижение веса даже на 5% повышает риск развития побочных эффектов химио- и лучевой терапии и снижает чувствительность опухоли к проводимой терапии. ⠀ ✔️ Управление весом. Дефицит веса повышает риск инфекционных заболеваний и послеоперационных осложнений, а также снижает качество жизни. ⠀ Избыточный вес и ожирение повышает риск развития рака, в том числе рака молочной железы и Толстого кишечника. ⠀ ✔️ Поддержка организма. Химиотерапия — это яд для опухолевых клеток, но и здоровые клетки тоже страдают. Поэтому так важно питаться разнообразно и сбалансировано, чтобы поддержать организм в это не простое время. ⠀ ?? Если хотите, чтобы в следующих постах Марина поделилась рекомендациями по питанию, напишите об этом в комментариях!

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch) 16 Сен 2020 в 3:42 PDT