Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня вопрос: какие достижения и новшества появились за 10 последних лет в лечении РМЖ трижды негативного и метастазов? Наука же не стоит на месте? И наше государство стало больше уделять внимания для лечения онкологии. Что такого важного и заслуживающего внимания появилось? Спасибо. С Наступающим Старым Новым Годом, здоровья Вам!
Здравствуйте, Инна. Много что произошло за это время. Во-первых, среди трижды негативного рака молочной железы определили еще 5 групп разновидностей. Одна из них с высоким уровнем рецепторов к андрогенам имеет благоприятное течение. Появился такой препарат как наб-паклитаксел, атезолизумаб и Троделви для лечения трижды негативного рака молочной железы. Стали широко использовать препараты платины при трижды негативном раке. А скоро мы открое исследование по вакцинации для предупреждения рецидива трижды негативного рака. Как-то так, если говорить в общем. Поздравляю вас также с Новым годом!
здравствуйте! У меня cr молочной железы с mts во ВСЕ кости. Операция была 29 лет назад, метастазов не было. Летом 2020 года у меня их нашли. Лечусь ЗОМЕТОЙ. Вопрос- зомета или золерикс, что лучше?
Вопрос # 49956 | Тема: Без темы | 15.01.2021 | Спасск- Рязанский
Добрый день.
Хочу задать вопрос о прививке от Короновируса, российского производства. В связи с началом вакцинации остро встает вопрос, можно ли , нужно ли, делать прививку больным РМЖ пациентам. В средствах массовой информации рекомендаций нет. Раньше говорили, что людям с хроническими заболеваниями делать прививку нельзя, теперь отношение к этим рекомендациям изменилось. Что Вы скажете?
Вопрос # 49963 | Тема: Без темы | 15.01.2021 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Если вы находитесь в зоне риска, то я бы рекомендовал пройти вакцинацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, жду ваших комментариев к вопросу 49928 о цифрах гормонзависимости. Спасибо.
Здравствуйте, Мадина. Birads4a не считается еще опасным, но наблюдения требует. В таких случаях я предлагаю получить мнение второго специалиста по УЗИ. Потому что понимание градации 4a - 4b может быть очень дискутабельным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лидия. Если вы находитесь в зоне риска, то вакцинироваться я бы предложил. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Лекарственный препарат Элопаг (Eltrombopag 25 мг) – Elopag (Элтромбопаг 25мг) - аналог Револэйд является средством, которое назначается пациентам с наличием в анамнезе тромбоцитопении. Это состояние характеризуется снижением в общей структуре форменных элементов крови количества тромбоцитов. Они принимают участие в процессах свертывания крови. Это лекарство является препаратом выбора в том случае, если ранее применялись иммуноглобулины или кортикостероиды, но оказались неэффективными по своей результативности. Медикамент Элопаг (Eltrombopag 25 мг) – Elopag (Элтромбопаг 25мг) - аналог Револэйд купить можно, оставив заявку на него в нашей Интернет-аптеке.
Общее описание
Препарат выпускается в таблетированной форме с дозировкой 25 и 50 мг. Таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, представленной пленкой белого цвета.
Кому нельзя принимать данный препарат?
Обязательным условием перед применением является врачебная консультация. Не стоит назначать себе это лекарство самостоятельно. Обращение к врачу необходимо для подбора индивидуальной дозы. Иначе во время проведения терапевтического курса могут возникнуть различные проблемы. Препарат не следует назначать лицам с наличием следующих состояний: • Острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность. • Вероятность возникновения и развития тромбоэмболической болезни. • Беременность и лактация. Лекарство обладает достаточно высокой стоимостью, но следует учитывать, что результат непременно оправдает затраченные средства. К тому же, у нас на Элопаг (Eltrombopag 25 мг) – Elopag (Элтромбопаг 25мг) - аналог Револэйд стоимость ниже, что во многих других аптеках.
Показания к применению
Назначение препарата осуществляют в случае наличия следующих состояний: 1. Лекарство назначается лицам с наличием хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой. 2. Присутствие в анамнезе хронической формы вирусного гепатита. 3. Цитопения у лиц старше 18 лет. Если кто-то заинтересовался данным препаратом, его стоимость можно узнать у консультантов. На Элопаг (Eltrombopag 25 мг) – Elopag (Элтромбопаг 25мг) - аналог Револэйд цена актуальная так же указана на сайте нашей аптеки. Перед началом приема необходимо в обязательном порядке получить консультацию от врача. Он назначит ряд анализов, проведение которых
необходимо обязательно.
Очень осторожно его следует принимать пациентами с высоким
риском возникновения тромбоэмболической болезни.
Требуется во время лечения регулярно посещать врача.
Особенно это актуально для тех пациентов, которые проводят одновременное лечение по поводу хронического гепатита «С».
Кроме этого, всегда необходимо помнить о возможности непереносимости к компонентам препарата.
Хотя в целом про Элопаг (Eltrombopag 25 мг) – Elopag (Элтромбопаг 25мг) - аналог Револэйд отзывы пациенты оставляют положительные,
так как препарат абсолютно аналогичен с оригиналом
Вопрос # 49937 | Тема: Без темы | 15.01.2021 | Colonel Hill
Я знаю данный препарат. В чем заключается ваш вопрос.
Дмитрий Андреевич,спасибо Вам огромное за ваш труд. У меня вопрос: у моей мамы (71 год) в 2018 году была операция по удалению опухоли рмж, потом химиотерапиям,лучевая. В сентябре 2020 года проведена операция по удалению метастаза мягких тканей, выше шва на 3 см. Прошла 3 сеанса химии и врач сказал ,что ещё назначит лучи. У меня вопрос: повторно лучи на эту же область можно?
Вопрос # 49938 | Тема: Без темы | 15.01.2021 | Красноярск
Здравствуйте, Марина. Все верно, на одну и ту же зону лучевая терапия не проводится повторно в виду высокого риска осложнений - некроза тканей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дд! В октябре 2020 года удалили фиброаденому из левой молочной железы. На наружном шве оставили «саморассасывающуюся» нитку, но она загноилась, открылся свищ и пришлось удалять и заживлять; в результате снаружи оказалась уже другая нитка (плотная, похожая на леску) от внутреннего шва. Хирург её обрезал, удалил, сказал, что нитка во внутреннем шве не рассасывается, получается, должна быть со мной всю жизнь (это нормально?).
Ничего не болело даже тогда, когда открылся свищ, но сейчас, в январе 2021 я чувствую дискомфорт (не острую, а скорее тупую боль в области внутреннего шва, если, например, лежать на животе; внешний шов сверху зарубцевался хорошо, но 2/3 снизу выглядят ярче и шире, ощущаются будто бы более плотными). Это может быть показателем какой-то проблемы и требует вмешательства? Дискомфорт списывала на отёк молочных желёз в пмс, но уже и менструация почти завершилась, а дискомфорт остался.
Здравствуйте, Елена. Надо точно знать какая нить использовалась. Для шитья кожи многие хирурги ошибочно используют викрил (а надо использовать монокрил или пролен) - нитка рассасывается действительно сама, но в коже происходит это не быстро и происходит не всегда оптимально. Чтобы дать вам рекомендации, необходимо смотреть вас.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день,уважаемый доктор! Подскажите,пожалуйста,как мне поступить в сложившейся ситуации.Пропадают периодически уколы,которыми усыпляют мне яичники(введение гонадотропин-релизинг-гормона(лейпролеин или гозерелин).Врачи решили отправить меня на удаление яичников,а мой лечащий врач не хочет ,чтоб я удаляла.Как мне лучше поступить,мне 33 года,рожать не собираюсь,детки есть...У меня 2 рака.В левой груди сT1N0M0/урT2N3aM0 3c ст(двухсторонняя п/к мастэктомия с первичной маммопластикой эндопротезами и лан 1-3уровней слева.Подмышечная ЛЭА 1-3 уровней слева.Опухоль слева инвазивный рак,неспецифицированный,gradell(TS 7:TGF score 3,NP score 2,MC score 2-4 митоза в 10 полях зрения x40 поле -0.63 мм2),в сочетании с внутрипротоковой карциномой ,high grade.ИГХ:ER6-++35%,PR7-++80%,Her2/neu-отрицательная реакция(score1+),Ki67 20%,e-Catherine+.pT2 номер 3-“левая молочная железа”-в ткани мол железы склерозировпние,дольковпя гиперплазия,участки микрогландулярного аденома, Рак правой молочной железы рTaN0M0 1a ст. -ER3-+10%,PR0-отрицательная реакция,Her2/neu-отрицательная реакция(score0),Ki67 не более 10%.pT1a
Здравствуйте, Ольга. Если честно, то я бы предложил выполнить овариоэктомию с самого начала, коль скоро речь идет о 3 стадии рака молочной железы. В настоящее время я бы также рассмотрел данный вопрос. Конечно, удалять яичники нецелесообразно, если вы планируете беоременность, но я так понял вы не планируете беременность. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.