Добрый день,Дмитрий Андреевич! Февраль 2020г.-радикальная резекция левой молочной железы.Диагноз:C-r левой молочной железы st IА (Т1bN0M0). ИГХ:ЭР(8),ПР(8)Ki67=20%,Her2neu -0. По гистологии:инфильтрующая карцинома неспецифического типа, G2. В дополнительном крае резекции, медальном верхнем, латеральном,нижнем краях резекции без элементов опухолевого роста, в 7 лимфоузлах метастазы рака не определяются. Прошла 16 курсов лучевой терапии. Назначили золадекс 3.6 один раз в 28 дней на 2 года и фарестон на 5 лет. Подскажите, пожалуйста, согласны ли Вы с таким лечением?
На данном этапе ( 1 год после начала гормонотерапии) лечения, сильно болят суставы, мучают приливы, что можете посоветовать? Спасибо!
Здравствуйте, Оксана. В целом согласен с назначенным лечением, но при такой стадии не стал бы выключать функцию яичников - вряд ли такая мера улучшит результаты лечения, а вот качество жизни может снизить. Что касается болей в суставах и приливов, то вполне возможно, что они являются следствием менопаузы. Я бы рекомендовал провести обследование у ревматолога и затем назначил бы противовоспалительную терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обо мне
Запись на прием
Консультации
Заболевания молочной железы
Фото операций
Обо мнеПриемЗадать вопрос
КРАСНОЖОН
ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ
хирург-онколог, маммолог, кандидат медицинских наук
Главная /Рубрикатор вопросов /Поиск вопроса
ВОПРОС № 50008
Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Поиск по № вопроса:
Здравствуйте, после операции рак прямой кишки 1 стадии Тр2MoNoумереннодифирицировпнная аденокарцинома с прорастанием в мышечные слои,потрещекционным линиям и 14 иссл. Л/узлам опухоль не обнаружена. Назначили х/т капецитобин 8 таб в день 6 мес. При таком диагнозе без метостаз обязательна хииятерапия???
Здравствуйте, Зульфия. Вопрос достаточно дискутабельный. Я рекомендую вам обратиться к Игорю Петровичу Костюку или Марии Леонидовне Степановой в клинику онкологических решений ЛУЧ.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. В очередной раз обращаюсь к Вам за помощью. Напомню: 43 год, в ноябре 2018г. - рмж, 1 ст., люмин. А, С50.4, Т1N0M0, G2, HER2- отр., КI-67 - 15%, ЭР+8, ПР+7, мастэктомия.
Каждые три месяца прохожу обследования, пока всё слава Богу. Дмитрий Андреевич, подскажите, пожалуйста. Нужна Ваша профессиональная консультация. Последнее время начала замечать, что правая нога (это сторона, на которая была сделана мастектомия) от паха до стопы немного увеличена в объеме. Чисто визуально - незаметно, но надевая джинсы или сапог чувствуешь неудобство. Может ли это быть связано с основным моим заболеванием? Или искать иную причину. Что Вы можете посоветовать? Какое обследование пройти?
Заранее огромное Вам спасибо. Очень ВАЖНО Ваше профессиональное мнение. Дай Бог Вам крепкого здоровья.
Вопрос # 50011 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Лера. Конечно, отек нижней конечности может быть связан с тромбозом глубоких вен - на фоне приема тамоксифена. Я настоятельно рекомендую вам обратиться к сосудистому хирургу для выполнения или назначения УЗИ вен нижних конечностей. В случае выявления тромбов в сети глубоких или поверхностных вен надо будет обязательно назначать терапию для улучшения реологических свойств крови ("разжижение крови"). В целом по диагнозу ситуация относительная благоприятная и надо продолжить наблюдение в стандартном режиме.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Дмитрий Андреевич подскажите пожалуйста Я ставлю уколы Золадекс раз в 28 дней. Но в этом месяце аптека не может обеспечить меня уколом в срок. Можно ли его поставить чуть позже? Какие сроки? Чем опасно несоблюдение графика уколов?
Вопрос # 49969 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Екатеринбург
Здравствуйте, Ольга. Можно сдвинуть введение на 1-3 дня, но не более. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо большое за ответ на вопрос 49979. Постараюсь следовать рекомендациям, но по взаимодействию ингибиторов ароматазы и Амитриптилина (на случай, если придётся применять) не поняла, есть ли опасения?
Вопрос # 49981 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Калининград
Спасибо большое за ответ!Я уже сделала трепанбипсию,скажите пожалуйста целесообразно ли было в моей ситуации проводить эту процедуру?процедура травматичная,и если не было необходимости то можно было бы обойтись без нее
Вопрос # 49971 | Тема: Без темы | 20.01.2021 | Махачкала
Здравствуйте, Мадина. Я похоже потерял нить разговора, а номер вопроса, который вы задавали, вы не процитировали. Поясните ситуацию еще раз.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли женщинам, перенесшим лечение по поводу РМЖ,посещать баню или сауну,а также бассейн с горячей термальной водой (45-50 градусов)? Не нашла информации на эту тему. Благодарю.
Здравствуйте, Татьяна. Я не вижу противопоказаний к всему этому в онкологическом плане. Могут быть ограничения со стороны сердечно-сосудистой системы. Рекомендую обратиться за дополнительной консультацией к нашему кардиоонкологу Екатерине Алексеевне Кушнаревой.
Добрый день! Стадия 2а her+++, не люминальный, ki 37. Лечение трастузумаб, пертузумаб, доцетаксел, карбоплатин. Как правильно начинать лечение таргетами трастузумаб, пертузумаб после проведения неадьювантной химиотерапии? Можно ли провести первое введение трастузумаба до операции, чтобы не прерывать лекарственное лечение? Или все же надо после операции.
Здравствуйте, Наталья. Такую терапию обычно проводят до операции. Если вам привели 4 курса химиотерапии по схеме АС, то далее надо проводить химиотерапию с таргетными препаратами. Но! Сведений вы привели очень мало, надо обсудить ситуацию после получения более точных сведений.
добрый день. У меня патовая ситуация. Я просто раздавлена. Мне 2 сентября 2020 года сделали резекцию груди. Выписали с диагнозом рак 1 степени. Назначили лучевую терапию 25 сеансов. Всё бы хорошо, но подруга в Питере показала мой эпикриз онкологу, который сказал, что нужно было делать химию. Я пошла в Вологде к другому онкологу, которая посоветовала взять биоматериал и сдать его на пересмотр. Я так и сделала, в итоге мне поставили совершенно другой вид рака, при котором химия обязательна. Я пришла к своему химиотерапевту, на что она мне сказала, что время упущено, что химия делается в течение 4 месяцев с момента проведения операции. Как так, что мне делать, как быть, куда податься. Может вы что-то посоветуете
Здравствуйте, Елена. Я примерно догадываюсь о чем идет речь, но, чтобы обсуждать ситуацию необходимо видеть результаты всех исследований.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич.Мне 47,и
У меня рак мж 1 стадии,операция была в сентябре,прошла лучевую терапию,сейчас на тамоксифене.
В школе работаю,учитель.Мне можно делать вакцинацию от ковид сейчас,и какие последствия могут быть?Спасибо.