Вопросы-ответы | страница 1238
Здравствуйте, Радмила. Тамоксифен я бы не стал назначать при таком низком уровне рецепторов, а вот таргетную терапию действительно надо продолжить. Я бы назначил не только трастузумаб, но пертузумаб. Эта схема является более эффективной. Надо конечно регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в 12 недель лечения для оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Виктория Геннадьевна. Да, статистика есть - добавление золадекса не улучшает в целом результатов лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Клара. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данынм иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака - чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае после операции я бы также назначил 4 курса по схеме АС (учитывая G3), проведение лучевой терапии (коль скоро выполнена органосохраняющая операция) и далее назначил бы гормонотерапию - тамоксифен. Однако, учитывая наличие хронических заболеваний я бы дополнительно провел консилиум вместе с онкогинекологом (в клинике онкологических решений ЛУЧ мы проводим такие совместные консультации вместе с оперирующим онкогинекологом Эдуардом Дмитриевиечем Гершфельдом). По поводу наблюдения - я бы рекомендовал стандартный режим наблюдения - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Прогноз в вашем случае благоприятный после завершения лечения.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. По данынм иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы - это относительно благоприятно протекающий тип рака молочной железы. По поводу лечения - полностью согласен. Надо конечно проводить тщательное наблюдение в вашем случае - для оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Елена. Обычно назначается схема 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее 12 еженедельных введений паклитаксела или 4 курса доцетаксела. Возможно, еще добавление карбоплатина. По поводу вакцинации - мы приглашаем пациентов после радикального лечения. Речь идет о клиническом исследовании при 2-3 стадии и недостаточном эффекте от проведенного лечения. Подробности можно обсуждать на консультации - консультация по поводу участия в исследовании бесплатная в клинике онкологических решений ЛУЧ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Яна. Онемение может быть достаточно длительное время - это следствие подмышечной лимфоаденэктомии. Чтобы дать вам совет, надо смотреть вас, выполнить УЗИ молочных желез.
Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)
- запись на очную консультацию круглосуточно - сервис НаПоправку.
- запись на заочную консультацию круглусуточно - сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.
- обязательно подпишитесь на группы в ВК, учреждений, в которых я работаю Клиника онкологических решений Луч, Клиническая больница Российской академии наук, обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Людмила. Надо его удалить. Вам надо обратиться к врачу.
Здравствуйте, Нина. По описанию, я не могу исключить рак молочной железы, хотя заключение говорит о том, что это не рак молочной железы. Я настоятельно рекомендую обратиться к врачу-онкологу и выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Оксана. Нольвадекс - это оригинальный препарат, тамоксифен. Принимают тамоксифен в дозе 20 мг в день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Дина. Да, в принципе обозначенного лечения достаточно. Если установлена 3 стадия (по поражению подключичного лимфоузла), то с назначенным лечением согласен. Ингибиторы ароматазы я бы также назначил при 3 стадии + рассмотрел бы вопрос о назначении золедроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)