Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1007

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40816
Здравствуйте. 21 октября у меня обнаружили рак левой молочной железы.Ст.2с Т2N0M0.Диагноз: инвазивная карцинома молочной железы,G3(3+3+3=9/9 баллов по системе Nottingham Histilogic Score.ИГХ N1534/21:ER 4, PR 3,Her2neu 1+, ki67 90%.При дообследованииданных за регионарное и отдаленное местастазирование не получено. По Узи гипоэхогенное образование 24×17 мм, с неровными краями, с признаками внутреннего кровотока. По данным цитологического исследования - клетки протокового эпителия с тяжелой атипией.Выполнено молекулярно-генетическое исследование опухолевой ткани. Рекомендована схема ХТ таксаны, АТ,тамоксифен. 2.12.21 получила лечение 1 курс НАХТ доцетаксел 196 мг.внутривенно.Хотелось знать Ваше мнение о назначеном лечении.И нормально ли что через день после лечения начались ужасные боли в ногах в костях ломота.через 2 дня прошло. Спасибо
Вопрос # 54850 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Томск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена.  В подобном случае, я бы однозначно рекомендовал провести повторное иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории, потому что есть подозрение, что речь идет о трижды негативном раке молочной железы, потому что уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону по данным предоставленного вами заключения низкий, при том, что уровень пролиферативной активности ki67 очень высокий. В целом я согласен с назначенным лечением.

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Инфильтрирующий дольковый и протоковый рак молочной железы G3. ИТХ- ER8(5+3)- интенсивность окрашивания 90% PrR8(5+3)- интенсивность окрашивания 95%,HER2neo- нет окрашивания Ki-67- 10% pT2N0M0 G3 2A стадия. Скажите, пожалуйста, нужна ли в этом случае химиотерапия? Были удалены две груди.
Вопрос # 54842 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Гродно
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Я бы, скорее всего, назнаил бы только гормонотерапию. Но вопрос дискутабельный.

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте! С началом приёма терапии РМЖ (анастразол, бусерелин) мучает бессонница, некоторые ночи вообще могу 'глаз не сомкнуть', чувствую себя в связи с этим, как 'разбитое корыто'. Как помочь в данной ситуации?
Вопрос # 54840 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Красноярский край
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Боюсь, что все симптомы связаны с менопаузой и реально назначить только андидепрессанты, чтобы устранить побочные эффекты.

Здравствуйте! Мне в мае 2019 года сделали операцию рак молочной железы 1 ст. Проходила лучевую терапию. Назначена гормональная терапия тамоксифен на 5 лет. Принимала его 2,5 года. Сейчас попросила заменить, т.к. тяжело переношу: очень сильные приливы днем и ночью, боль в суставах, резко падает зрение, выпадают волосы. Химиотерапевт заменил на Анастрозол или Летрозол. Вопрос: какой препарат лучше принимать: отечественный или импортный? Благодарю за ответ.
Вопрос # 54854 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Рыбинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Летрозол и анастразол не отличаются по спектру побочных эффектов и замена одного на другой не изменит ситуации. Но я бы рекомендовал использовать ингибиторы ароматазы импортного производства - Аназалес (Испания) или Лорета (Испания). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. ТНРМЖ, второй курс цисплатин+паклетаксал. Можно ди удалять зуб? Заранее благодарю
Вопрос # 54839 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Неля. Если уровень лейкоцитов в норме, то в принципе можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!РМЖ диагностировали в 2020 году, гормонозависимый , 2а стадия, сейчас ещё прохожу лечение гертикадом , тамоксифеном ,можно ли мне принимать атаракс . Большое спасибо!!!
Вопрос # 54847 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Псков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Да, препараты совместимы. 

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Дмитрий Андреевич, добрый вечер. У меня гормонозависимый РМЖ рТ1N0M0G2. Проведена радикальная мастэктомия слева. Принимаю тамоксифен. Справа множественные кисты и микрокальцинаты. В октябре проведена тотальная гистероктомия с придатками. Что лучше Вы посоветуете для профилактики остеопороза, препараты кальция или золендроновую кислоту?
Вопрос # 54848 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Владимир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Я бы предложил препараты кальция, но рекомендовал бы выполнить денситометрию с целью исключения остеопороза. Если остеопороз - разрежение костной ткани есть, то я бы предложил назначить золедроновую кислоту. В приложении памятка о золедроновой килоте.

 Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич Принимаю золадекс+анастрозол 2года,гормоны фсг 11,6 лг 3.06 эстрадиол
Вопрос # 54846 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Тамань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алиса. Вопрос дошел не полностью. Вам надо использовать другой браузер.

Дмитрий Андреевич добрый день,пожайлуста скажите,нашла образование в груди, маммолог сказал фиброаденома взял пункцию-фиброаденома, назначит секторальную резекцию фиброаденомы провел операцию, на следующий день позвонили и сказали что плохой предварительный тест на гистологию, к меня шок, не знаю что и думать.
Вопрос # 54851 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лилия. Сейчас  я бы предложил спокойно ознакомиться с результатами гистологического исследования и связаться со мной, чтобы обсудить ситуацию.  Думаю, что сейчас вас самое время ознакомиться с моей книгой "РМЖ. Ответы на вопросы".

 Книга "Ответы на вопросы о раке молочной железы" (7907.4 Кб)
Здравствуйте, была миома матки больших размеров, сделали операцию , матку не сохранили ,убрали матку и трубы , на гистологии в узле миомы нашли плохие клетки, ИГХ показало леосаркому миометрия . КI 67-менее 12% , Her2 + , далее для подстраховки удалили шейку матку ( оказалась чистая без атипии) , яичники оставили, поставили 1 стадию G1 , сказали химия не нужна, меня очень волнует вопрос каковы мои шансы на выздоровление , очень переживаю . Спасибо
Вопрос # 54853 | Тема: Без темы | 13.12.2021 | Чайковский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Однозначно рекомендую вам обратиться к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду - он точнее установит прогноз. Эдуард Дмитриевич - оперирующий онкогинеколог.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.