Вопрос № 71566
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. 3 месяца назад была двухсторонняя подкожная мастоэктомия с одномоментной реконструкцией имплантами. До операции T2N0M0 справа, слеваT1N0M0.После операции pT2N1micM0 справа, pT2N1M0 слева.G2.her2 1+. ki67 30% справа и 18% слева. Опухоли 3см. Лимфоваскулярная инвазия с обеих сторон. Периневральная инвазия справа. RO, опухолевого роста в краях резекции нет. Справа в л/ у один микрометастаз 0,9мм без экстранодального распространения. Слева 5мм и 6мм без экстранодального распространения. Мутаций методом ПЦР и ngs не выявлено.38лет. консилиум назначил хт 4 ДС. ЛТ и гормонотерапию летрозол с выключением яичников 1рв 28дн. Но через 2месяца после операции стали расходиться швы, подшили,но заживает долго и последние два дня стала в одном месте вытекать жидкость. Подскажите пожалуйста, что это может быть очень переживаю, и что вы посоветуете по поводу дальнейшего лечения? Заранее благодарю)))
Вопрос # 71566 | Тема: Без темы | 07.10.2026 | Рязанская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. Да, по поводу лечения согласен, действительно при 2 стадии люминального Б надо проводить химиотерапию, и 4 курсов доцетаксел и циклофосфан вполне достаточно. По поводу назначения гормонотерапии согласен. По поводу швов надо бы посмотреть вас. Если установлен имплант с силиконовым покрытием (Ментор или Мотива), то это может быть проблема, главное — "не увидеть его в ране". Если полиуретановый, проблем меньше, можно перешить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.