Вопрос № 70680
Здравствуйте Дмитрий Александрович!Мой диагноз Рак молочной железы Т3N1M0 3а стадия Her2 положительный не гормональный g3 KI67 80%
Лечение НАХАТ 4 АС+4 ДТ Доцетаксел, Трастузумап, 28.05.25г. Мастэктомия по Маддену
Гистология RCB 1,566 RCB ll
yp T3ypN0 LV0 Pn0 R0
Далее ДЛТ 46,0 Гр.
И 01.09.25 Кадсила уже прошла 14капельниц
Скажите пожалуйста,Вы все время говорите что если был полный потоморфоз то прогноз по Her2 +++ хороший, а если не было то тогда какой прогноз? Вот как у меня ? И как вы считаете достаточно ли этого лечения при моем диагнозе? И теперь мне сказали через три месяца приехать на консультацию с обследованиями и сдать онкомаркер CA15-3 и я его сдала и результат 51,8 почему он такой высокий это рецидив ? Почему так быстро ?
Вопрос # 70680 | Тема: Без темы | 02.07.2026 | Республика Крым г.Судак
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. По поводу проведённого лечения полностью согласен. Возможно, до операции надо было проводить не просто доцетаксел плюс трастузумаб, а ещё добавлять пертузумаб, который обычно входит в схему лечения. Возможно, поэтому мы не получили ожидаемого эффекта от такого лечения. По поводу касиниба (кадсила), с этим назначением я полностью согласен. Касиниба снижает неблагоприятный прогноз, если не достигнут полный патоморфозный ответ при проведении неоадъювантной химиотерапии. По поводу рецидива я бы не стал судить, основываясь только на уровне онкомаркеров. Их я, честно говоря, особо и не назначаю при наблюдении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.