Вопрос № 70491
Здравствуйте, Румия. Речь идет, скорее всего, о 3 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Я бы рекомендовал в таком случае химиотерапию в сочетании с иммунотерапией - 4 АС + пембролизумаб и 4 курса паклитаксела + пембролизумаб. Если возможности назначить пембролизумаб нет, то рекомендовал бы 4 АС в режиме 1 раз в 2 недели (уплотненный режим) и далее 4 курса паклитаксела 175 мг/м2 в режиме 1 раз в 2 недели (уплотненный режим). Если опухоль большая, распадается и кровоточит - начал бы лечение с операции. Я рекомендую в таком случае выполнить компьютерную томографию органов грудной, брюшной полости, малого таза с контрастированием, а также анализ на наследственную форму рака молочной железы (молекулярно-генетическое исследование на мутации BRCA методом NGS). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.