Вопрос № 70278

Здравствуйте, Анастасия. Я бы начал лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, чтобы дать вам два таргетных препарата (трастузумаб и пертузумаб), что более эффективно, чем лечение с одним таргетным препаратом. Но если начали с операции, то сейчас надо использовать предложенную схему (по клиническим рекомендациям МЗ РФ). По поводу гормонотерапии - я бы ее назначать, потому что уровень рецепторов к эстрогенам 4 б - это низкое значение, и в таком случае опухоль можно расценить как нечувствительную к гормонотерапии. Можно еще провести повторное иммуногистохимическое исследование в другой лаборатории, чтобы поставить окончательно точку над i. По поводу лучевой терапии - все верно, после органосохраняющей операции ее проведение целесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.