Вопрос № 68978

РМЖ. Выполнена мастэктомия по Маденну, с сохранением соска. Взяты стороживые лимфоузлы (чистые). До операции 4 недели тамоксифена. Сейчас по ИГХ:Результаты исследования: При окраске на CK5/6 в фиброаденоме не выявлены признаки атипии. Результаты исследования рецепторного статуса по Allred Score (опухолевого узла ВВК): ER – выраженная ядерная экспрессия в 99% опухолевых клеток, 5(PS) +3(IS) = 8 (TS). PR – выраженная ядерная экспрессия в 90% опухолевых клеток, 5(PS) +3(IS) = 8 (TS). Оценка HER2-статуса по ASCO/CAP'23: HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 15% опухолевых клеток). Ki67 (в опухолевом узле ВВК): экспрессия в 18% ядер опухолевых клеток. Ki67 (в опухолевом узле ВНК): экспрессия в 7% ядер опухолевых клеток. Использовался положительный внешний контроль.Мультифокальный инвазивный неспецифицированный рак левой молочной железы 2 степени злокачественности. pT1с(m) G2 LV0 Pn0 R1 ER-позитивный, PR-позитивный, Her2-негативный статус, Ki-67 - 18% Химию, лучевую или реоперацию не назначили. Как в таких случаях лечат дальше?