Вопрос № 68956
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Доброго времени суток, Татьяна! Вы столкнулись с диагнозом люминального типа рака молочной железы, который характеризуется чувствительностью к гормональной терапии и нечувствительностью к таргетному лечению. Это благоприятный прогностический признак, особенно при условии чувствительности к гормонам. Классификация люминального типа подразделяется на две категории: Люминальный A и Люминальный B. Определение подвида зависит от индекса пролиферативной активности Ki-67.
Люминальный A: Индекс Ki-67 менее 20%. В случаях первой и второй стадий заболевания возможно начало лечения с хирургического вмешательства, за которым последует исключительно гормональная терапия.
Люминальный B: Индекс Ki-67 превышает 20%. Здесь ситуация меняется. Даже при первой стадии допустимо оперативное лечение с последующей гормональной терапией. Однако при второй стадии возникает необходимость рассмотрения вопроса о подключении химиотерапии. Дополнительно может потребоваться отключение функции яичников и применение ингибиторов ароматазы при определенных факторах риска. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.