Вопрос № 68892
Добрый день !мне 35 лет , люминальный b ( эстроген -7, прогестерон -4) her-0, ki38% . До операции 2 недели тамоксифен , сеторальная резекция и бслу . Послеоперационная биопсия - Инвазивная смешанная карцинома ( муцинозная тип B и инвазивная неспецифическая карцинома g2)с фокусами внутрипроиоковой карциномы in situ . Без признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии , без метастаз в лу . Размер 1,2*1 см .В границах резекции Антипия отсутсвует . BRCA мутации не обнаружена . NGS сдала жду результатов .После операции не делали ИГХ , правильно ли это ? Назначили тамоксфен 5 лет , овариальная супрессия 3 года точно , назначили 4 курса АС , потом лучевая .обязательна ли химиотерапия на ваш взгляд ? Какое бы лечение назначили вы ? Благодарю ?
Вопрос # 68892 | Тема: Без темы | 22.02.2026 | Томск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Кристина. Речь идёт о первой стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования люминальный Б. Не самая худшая ситуация. Я не думаю, что здесь вам надо назначать химиотерапию четыре курса. Я бы ушёл бы просто на тогда уж на усиленную гормонотерапию: тамоксифен плюс овариальная супрессия. Лучевая терапия в таком случае проводится, поскольку выполнена органосохраняющая операция, и после органосохраняющей операции риск рецидива выше, но лучевая терапия должна нивелировать этот риск. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.