Вопрос № 68073
Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, хочу с Вами проконсультироваться. меня прооперировали первый раз 26.06.25. Результаты гистологии: отрицательная степень продвижения, Ki67(+) в 40%клеток, HER-2 реакция(+) отрицательная, ER(+++) в 90% клеток, PR(+++) в 90% клеток, люминал ный подтипB Her-2 отрицательный. Стадия pT2N1(sn).
Вторая операция 11.09.25. Удаление лимфоузлов. Результаты гистологии
Ткань правой подмышечной впадины размером 6,5 x 4 x 2,5 см с лимфатическими узлами.
1. Лимфатический узел диаметром 0,3 см.
2. Лимфатический узел диаметром 0,4 см.
3. Фиброзный очаг диаметром 2,5 см.
4. Лимфатический узел диаметром 0,5 см.
5. Лимфатический узел диаметром 0,6 см.
6-7. Лимфатический узел диаметром 1,6 см.
8. Лимфатический узел диаметром 0,7 см.
9. Когезионный очаг диаметром 0,5 см.
10. Лимфатический узел диаметром 0,6 см.
11. Лимфатический узел диаметром 0,8 см.
12. Лимфатический узел диаметром 0,5 см.
13-15. Лимфатический узел диаметром 0,3 см и очаг диаметром 0,2 см.
Гистопатологический диагноз
1-15. Лимфатические узлы (10) без метастазов.
Хотела бы услышать Ваше мнение по поводу лечения. Заранее благодарю
Вопрос # 68073 | Тема: Без темы | 28.09.2025 | Брянск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте! С учетом стадии и подтипа (люминальный В), я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан), 4 курса доцетаксела и затем гормонотерапия — если вы в менопаузе, то я бы назначил ингибиторы ароматазы (летрозол или анастрозол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.