Top.Mail.Ru

Вопрос № 67526

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня карцинома правой молочной железы рТ1сNxM0. Гистологическое исследование: морфологический картина инфильтративного протокового рака молочной железы, G2. ИХГ: ER(-), PR(-), Гиперэкспрнссия белка HER-2/neu в клетках опухоли (3+ положительный), положительная ядерная экспрессия Ki-67 в 45% опухолевых клеток. 23.06.25 проведена резекция опухоли молочной железы 3 региональными ЛИМФОУЗЛАМИ. по КТ: отдаленых метастаз не обнаружено. В центральных, надкючичных, подключичных и подмышечный лимфоузел :метастаз не обнаружено. В подмышечных региональных лимфоузлах по малому радиусу от опухоли - частичная задержка контраста( -2-3 лимфоузла увеличены до 7-8 мм). Врач назначает лучевую терапию и химиотерапию для дальнейшего лечения (перед операцией химиотерапия не проводилась). Очень бы хотелось услышать Ваше мнение по поводу назначения дальнейшего лечения? Возможна ли продуктивность лечения и выход в ремиссию или все настолько плохо?
Вопрос # 67526 | Тема: Без темы | 12.07.2025 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Если лечение начали с операции при нелюминальном HER2-позитивном раке молочной железы, то после операции надо назначать химиотерапию в сочетании с таргетной терапией. Согласно рекомендациям МЗ РФ, будет назначена, скорее всего, схема доцетакселциклофосфан и трастузумаб. Если бы начали лечение с химиотерапии, то схема была бы до операции посильнее - доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб. Шансы на выздоровление у вас есть, и они большие. Наблюдение вам надо регулярно проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.