Вопрос № 60089

Здравствуйте, Диана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль действительно относится к люминальному Б типу, но это не означает, что надо назначать химиотерапию. Если бы речь шла о 3 стадии, то надо было бы подумать о назначении химиотерапии, а при 1 стадии достаточно назначить только гормонотерапию. В целом можно согласиться с назначением тамоксифена.

Надо продолжить назначенное лечение и наблюдение. Диана, надо помнить о том, тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия - разрастание железистого слоя в матке, что может повышать  риск развития рака матки. Риск не высокий, но есть, поэтому надо до начала приема тамоксифен выполнить УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия и затем повторить это исследование через 3 месяца и далее решить вопрос о частоте данного исследования при наблюдении. 

По поводу наблюдения - я бы рекомендовал стандартный режим - осмотр 1 раз в 3 месяца в течение 1 года, затем 1 раз в год осмотр и компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием.