Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59445

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Татьяна, 32 года. 28.03.22 по результатам трепанбиопсии был поставлен диагноз- Инвазивная карцинома ЛМЖ неспецифического типа G2, ЭР-8, ПР-5, Her2/neu 0, Ki-67- 23%. Т2N0M0 2Аст. 12.04.22 была проведена радикальная секторальная резекция + лимфаденэктомия. По результатам гисталогии опухоль диаметром 1,5см. Края резекции чистые. В одном лимфоузле из десяти удалённых метастаз карциномы 0,3 мм. Т1N1M0. 2Аст. Далее назначена химиотерапия 4АС, паклитаксел в монорежиме. Выключение функции яичников + анастрозол. Курс ДЛТ. Последняя химия была 29.09.22. Затем диферелин, анастрозол начала принимать после второго укола. В данный момент прохожу лучевую терапию, всего 25 сеансов. Хотелось бы узнать Ваше мнение о назначенном мне лечении и прогноз в моем случае. И ещё вопрос о выключении функции яичников. Какой бы метод вы мне посоветовали? Беременность не планирую. Заранее благодарю Вас за ответ!!!
Вопрос # 59445 | Тема: Без темы | 02.12.2022 | Усть-катав, Челябинская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу - чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии (это неплохо при условии, что опухоль чувствительна к гормонотерапии), но при этом индекс пролиферативной активности не очень высокий, то есть не сказал бы я, что опухоль очень очень агрессивная, в таком случае действительно уместно проведение химиотерапии - в режиме 4 курса АС или 4 курса ДС (доцетаксел и циклофосфан) и далее назначение гормонотерапии по схеме золадекс + тамоксифен. Не уверен, что анастразол будет уместен в вашем случае, так как выключить в вашем возрасте яичники бывает сложно и часто они пытаются восстановить свою функцию. Можно еще схему - 4 курса химиотерапии и тамоксифен. Но вопрос очень дискутабельный, так как возраст молодой. Вам назначили, конечно максимально возможную схему из всех возможных, видимо из-за возраста и поражения лимфоузлов. Есть вопросы для обсуждения, конечно. Хорошо бы посчитать прогнозы на Predict Online, чтобы подобрать лечение. 

Новости

Все новости

Продолжается набор в клиническое исследование по вакцинации

01.02.2023

Против трижды негативного рака молочной железы

Травмы родинок

31.01.2023

Интересная заметка от клиники Лахта-Онко

Зачем отказываться от вредных привычек при проведении лечения

30.01.2023

интересная заметка от клиники Лахта-Онко