Вопрос № 59102
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования она относится к люминальному Б типу рака - опухоль чувствительна к гормонотерапии (это хорошо), опухоль нечувствительна к таргетной терапии (это хорошо при условии, что опухоль чувствительна к гормонотерапии) и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. С учетом размера опухоли, стадии и данных иммунногистохимического исследования, а также вашего возраста, я бы не стал проводить химиотерапию, а ограничился бы проведением лучевой терапии для снижения риска развития местного рецидива и назначением гормонотерапии - ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) + золедроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. Проведение химиотерапии вряд ли улучшит результаты лечения, точнее улучшение будет не очень существенным, а если есть сопутствующие заболевания, типа сахарного диабета, то может еще хуже сделать для организма. Одним словом, вопрос о назначении химиотерапии в таком случае очень дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.